Krevní amyláza

Amyláza (jiná jména - alfa-amyláza, diastáza, pankreatická amyláza) je biologicky aktivní látka, která se podílí na metabolismu uhlohydrátů. V lidském těle je většinou produkována pankreasu, menší část - slinných žláz.

U lidí je syntetizována pouze alfa-amyláza, což je trávicí enzym.

Indikace pro analýzu

Navzdory skutečnosti, že krevní amyláza odráží změny charakteristické pro mnoho metabolických a zánětlivých onemocnění (diabetes, hepatitida, příušnice a další), hlavní příčinou této analýzy je podezření na akutní nebo chronickou pankreatitidu.

K určení hladiny krevní amylázy se používá biochemická analýza krve z žíly. Odběr vzorků krve se provádí ráno na prázdném žaludku (den předtím, než začnete provést test, měli byste se vyhnout jídle kořeněné a mastné potraviny).

Normální amyláza v krvi

Vzhledem k tomu, že pankreas je smíšená sekreční žláza (vylučuje hormony a enzymy jak do střevního lumenu, tak do krve), je obvyklé rozlišit amylázu z ní vyrobenou z celkové alfa-amylázy a nazvanou pankreatická amyláza. V biochemické analýze krve (nebo moči, která se také používá k určení hladiny amylázy v těle) jsou identifikovány dva indikátory amylázy: alfa-amyláza a pankreatická amyláza.

Alfa-amyláza

U alfa-amylázy (představující celkové množství veškeré amylázy v těle) se hodnoty * považují za normální:

  • děti do 2 let: 5 - 65 U / l;
  • 2 roky - 70 let: 25 - 125 U / l;
  • více než 70 let: 20 - 160 U / l.

* podle nezávislého laboratoře Invitro

Pankreatická amyláza

V alfa-amyláze je zahrnuta pankreatická amyláza, jejíž množství je rovněž měřeno. Normální množství pankreatické amylázy je považováno za *:

Příčiny odchylek od normy

Důvody způsobující zvýšení množství alfa-amylázy v krvi (zvýšení hladiny amylázy v krvi je vyšší než 105 jednotek / l pro alfa-amylázu a nad 50 jednotek / l u pankreatické amylázy):

  • Akutní nebo chronická pankreatitida. Při zánětu pankreatu se sekrece amylázy buňkami několikrát zvyšuje
  • Cyst, nádor nebo kámen v lumen pankreatu. Změny struktury žlázy způsobují kompresi žlázové tkáně a její sekundární zánět, což přispívá ke zvýšení sekrece amylázy (hladina amylázy dosahuje 150-200 u / l).
  • Mumps Zánět slinných žláz také způsobuje zvýšení sekrece amylázy (.
  • Peritonitida Při peritonitidě jsou všechny orgány břišní dutiny, včetně pankreatu, podrážděny a zánětlivé. Takové změny zvyšují aktivitu buněk pankreatu, což vede ke zvýšení hladiny amylázy v krevní zkoušce.
  • Diabetes. U diabetes mellitus se vyskytují systémové metabolické poruchy včetně metabolismu uhlohydrátů. Takže ne všechny amylázy produkované tělem budou racionálně vynaloženy na konverzi škrobu na oligosacharidy, což povede ke zvýšení jeho množství v krvi.
  • Selhání ledvin. Vzhledem k tomu, že amyláza je vylučována z těla ledvinami, jejich nedostatečná funkce způsobí zpoždění a zvýšení množství enzymu v krvi.

Důvody snížení množství amylázy v krvi (snížení počtu krevních amyláz u méně než 100 jednotek / l u alfa-amylázy):

  • Hepatitida v akutní nebo chronické formě. Pokud je hepatitida porušení metabolismu sacharidů, což znamená zvýšení zátěže enzymatických systémů v těle, včetně amylázy. Po nějakou dobu produkuje pankreas dostatečné množství enzymu, ale pak začne zpomalovat syntézu amylázy, což se projeví v nízkém množství v krevním testu.
  • Nádory pankreatu. U některých nádorů se pankreatická tkáň degeneruje, což znemožňuje uvolnění amylázy.

Také kvůli zraněním, pádům z výšky a otravám jsou porušení sekrece amylázy možné jak nahoru, tak dolů.

Funkce amylázy

Funkce amylázy spočívá v rozpadu škrobu na jednodušší formy, oligosacharidy. Štěpení začíná v ústní dutině, protože amyláza je součástí slin a pak v gastrointestinálním traktu, kde je většina syntetizována pankreasem.

Protože molekuly škrobu nemohou být absorbovány v intestinálních smyčkách kvůli složitosti jejich struktury, kvalita absorpce sacharidů v potravinách závisí na účinku amylázy.

Krevní test - amyláza: rychlost enzymu a příčiny odchylky

K určení různých patologických procesů v lidském těle, které jsou spojeny s poruchami metabolismu, se často předepisuje krevní test amylázy. Tato látka je speciální enzym a její snížení nebo zvýšení krve by mělo indikovat změny v orgánových systémech.

Krevní amyláza - popis a funkce

Amyláza je trávicí enzym, který plní velmi důležité funkce.

Amyláza je biologicky aktivní složka v krvi, která se podílí na metabolismu sacharidů v těle. Pro označení této látky existují další léčebné termíny: diastáza, alfa-amyláza a pankreatická amyláza.

Amyláza se vyrábí převážně v pankreatu, částečně v slinných žlázách. V lidském těle se syntetizuje pouze alfa-amyláza, což je zažívací enzym.

Hlavní funkce amylázy jsou:

  • Rozdělí škrob do polysacharidů.
  • Podporuje vstřebávání sacharidů.

Pokud je index amylázy normální, metabolismus sacharidů nastává bez narušení. Avšak odchylka od dolní nebo vyšší strany trávicího enzymu může znamenat řadu vážných a dokonce i nebezpečných onemocnění.

Přiřazení k analýze a diagnóze

Biochemický krevní test - účinná diagnostika amylázy v krvi

Amylázový test obvykle předepisuje odborník na diagnostiku pankreatitidy v chronické nebo akutní formě.

Studie by měla být provedena, pokud má pacient následující stížnosti:

  • Poruchy trávení (nevolnost, průjem, zvracení).
  • Obecná únava.
  • Bolestivost na pravé straně břicha.

Je třeba také říci, že indikátor amylázy v krvi může naznačovat různé metabolické poruchy a zánětlivé procesy v těle. Taková onemocnění zahrnují například hepatitidu, diabetes, příušnici.

Analýza je také předepsána, pokud odborník podezřívá nádor v oblasti pankreatu pacienta, přítomnost cysty.

Je důležité si uvědomit, že včasná diagnóza nemoci v častých případech je klíčem k její úspěšné léčbě.

Proto pokud lékař předepíše analýzu amylázy, neměli byste později odložit návštěvu v laboratoři, ale doporučujeme okamžitě darovat krev.

Krevní test pro amylázu má k přípravku určité nuance. Hlavní doporučení lékařů ohledně toho, jak se připravit na studium, zahrnují:

  • Není povoleno přijímat jídlo před dávkováním krve, proto se obvykle brzy ráno odebírá krev na prázdný žaludek.
  • Několik dní před analýzou se nedoporučuje jíst mastné a kořeněné potraviny.
  • Pacient musí informovat odborníka o tom, že užíval nějaký lék den předtím.
  • Vyjměte psycho-emocionální a fyzický stres před diagnózou na několik hodin.
  • Nekuřte před dávkou krve po dobu jedné hodiny.
  • Den před studiem vyloučit použití alkoholických nápojů.

K určení hladiny amylázy musíte darovat žilní krve. Do biologického materiálu se přidávají sacharidy a v závislosti na rychlosti jejich rozpadu dešifrují hodnotu amylázy v krvi. Kromě krevní zkoušky lze stanovit index amylázy pomocí analýzy moči

Míra enzymu

Normální hladina amylázy v krvi se liší v závislosti na věku osoby

Výsledky analýzy rozlišují dvě úrovně amylázy: pankreatické a alfa-amylázy. Proto existují normy pro tyto ukazatele.

Normální indikátor alfa-amylázy závisí především na věkovém kritériu:

  • Do dvou let, od pěti do šedesát pět jednotek na litr se považuje za normu.
  • Ze dvou na sedmdesát let alfa-amylázy by mělo být od pětadvaceti do sto pětadvacet jednotek.
  • Ve věku sedmdesáti má normální sazba až sto šedesát.

Množství pankreatické amylázy v krvi by mělo být následující:

  • Nejméně 8 jednotek na mililitr u dětí mladších šesti měsíců.
  • Více než dvacet tři jednotek u dětí do jednoho roku.
  • Méně než 40 jednotek - až 18 let.
  • Více než padesát po roce.

V moči je normální hladina pankreatické amylázy mezi dvaceti a stovkou jednotek. Během těhotenství je normální hladina amylázy stejná jako u zdravých lidí. Jakékoli odchylky od ní mohou tedy mluvit o možných zdravotních problémech.

Důvody pro odchylku indikátoru

Abnormalita amylázy je alarmujícím signálem, je třeba provést další vyšetření k identifikaci příčiny.

Amyláza v krvi se může zvýšit v důsledku následujících onemocnění:

  • chronické a akutní pankreatitidy
  • nádorových procesů v pankreatu
  • peritonitida
  • ledvinová patologie
  • parotitis
  • diabetes
  • apendicitida
  • cytomegalie
  • cholecystitida
  • zánětlivé onemocnění jater
  • kameny v pankreatu a žlučových cestách
  • onemocnění žlučových cest
  • ketoacidóza
  • papillitida stenotická

Vysoká hladina amylázy může být způsobena podvýživou a častým používáním alkoholických nápojů. Někteří lidé mohou navíc prokázat nadměrnou sekreci pankreatické sekrece, která při rozkládání analýzy také vykazuje hodnotu nad normou.

Další informace o pankreatu naleznete ve videu:

Mezi hlavní příčiny nízké amylázy patří:

  • rakovina pankreatu
  • akutní a chronické hepatitidy
  • pankreatonekróza
  • cystická fibróza
  • cholecystitida
  • infarkt myokardu
  • cirhóza
  • thyrotoxikóza

Mezi faktory, které ovlivňují vývoj abnormální amylázy z normy, je třeba zdůraznit:

  • střevní obstrukce
  • mimoděložní těhotenství
  • břicha zranění
  • infekční onemocnění virové etiologie
  • intoxikace těla
  • herpes virus typu 4
  • makromylasemie
  • šokové podmínky
  • odstranění slinivky břišní
  • genetické selhání
  • poškozené slinné žlázy
  • komplikace po operaci břicha

Některé léky také ovlivňují zvýšení nebo snížení amylázy.

Všimla jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter, abyste nám to sdělili.

Alfa-amyláza v krvi se zvyšuje - příčiny a tempo u dospělých

Podílí se na štěpení polysacharidů (škrob, glykogen atd.) Na glukózu, maltózu a dextriny.

Synonyma:
Diastáze
1,4-a-D-glukanhydrolázy
Sérová amyláza
Krevní amyláza
Celková amyláza
Celková alfa-amyláza

Označení v analýzách:
Amy
alfa-amylázy
AML
Diastáze
sérové ​​amylázy
amyláza v krvi

Obsah:

Hlavní výrobci alfa-amylázy:

  • Pankreasu
  • Slinné žlázy (příušnice, sublingvální, submandibulární, malé)

V menších množstvích se tento enzym vyskytuje v přítocích dělohy, střev, plic, svalů a tukových tkání, ledvin a jater.

Alfa-amyláza funguje v ústní dutině a střevním traktu.

U zdravého člověka vstupuje do krve ve velmi malém množství v důsledku normální fyziologické obnovy orgánů uvedených výše.

Celková nebo sérová alfa-amyláza v krvi je reprezentována dvěma izoenzymy:

  • Pankreatická alfa-amyláza (P-typ) ≈40%
  • Salivární alfa-amyláza (typ S) ≈60%

V patologických stavech spojených s poškozením tkání pankreatu se celková amyláza v krvi zvyšuje kvůli nárůstu
pankreatické R-alfa-amylázy.

Při nemocech slinných žláz se zvyšuje celková sérová amyláza v důsledku slinné frakce S-alfa-amylázy.

Ve velké většině případů je zvýšení aktivity celkové amylázy v krvi spojeno s pankreatickou patologií. Proto se analýza izoenzymů amylázy (P- nebo S-) provádí podle zvláštních údajů: potvrzení diagnózy "pankreatitidy"; pro diferenciální diagnostiku pankreatické patologie, slinných žláz, vaječníků, vajíčků, plic atd.

Molekula alfa-amylázy je malá, takže je dobře odfiltrována z krve ledvinami. Se zvýšením obsahu enzymu v krvi se také zvyšuje jeho obsah v moči.

Alfa-amyláza v krvi - norma u žen a mužů

Amyláza v krvi - norma u žen a mužů ve věku
/ tabulka /

U novorozenců, dětí do jednoho roku, je syntéza a-amylázy nevýznamná, proto je obsah enzymu v krvi menší než u dospělých 2 až 5krát. Se zavedením doplňkových potravin a rozvojem trávicího systému se syntéza amylázy zvyšuje a hladina enzymu v krvi postupně dosahuje hodnot "dospělých".

Míra celkové amylázy v krvi žen a mužů podle věku

Pro přesnější interpretaci použijte normy místní laboratoře. Metody stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /

Pro přesnější interpretaci použijte normy místní laboratoře. Metody stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /

Kdy je nezbytné testování amylázy?

Indikace pro
krevní test na a-amylázu:

  • Akutní bolesti břicha.
  • Diagnostika akutních onemocnění pankreatu.
  • Vyhodnocení účinnosti léčby pankreatické patologie (včetně rakoviny).
  • Diferenciální diagnostika onemocnění gastrointestinálního traktu.
  • Mumps (zánět slinných žláz).
  • Cystická fibróza.
Nejvyšší hodnotou krevní testu celkové amylázy je diagnóza příčiny akutní bolesti břicha.

- Akutní pankreatitida
- Břicho trauma
- Peritonitida
- Chronická pankreatitida
- nádorová onemocnění, cysta nebo rakovina pankreatu
- Akutní cholecystitida včetně kalkulace
- Akutní infekční hepatitidu
- Perforace žaludečního vředu
- Akutní poruchy oběhu břišních orgánů, intestinální infarkt
- střevní obstrukce, střevní perforace
- selhání ledvin
- Crohnova choroba
- Mumps
- Makromylasémie
- mimoměstské těhotenství
- Ovariální patologie, salpingitida
- Diabetická ketoacidóza

Je zřejmé, že zvýšení aktivity aktivity celkové a-amylázy v krvi je pozorováno nejen v patologii pankreatu. Ale zvýšení rychlosti 3-5 krát téměř vždy má pankreatický původ.

Významné zvýšení sérové ​​alfa-amylázy 10 nebo vícekrát se závažnou bolestí břicha naznačuje akutní pankreatitidu *. * Pankreatitida - zánět pankreatu

Pankreatitida - proč se alfa-amyláza zvyšuje v krvi?

Pankreas (pankreas) je malý orgán břišní dutiny, bledě žlutý, až 15 cm dlouhý, vážící přibližně 100 g. Je umístěn za žaludkem.

Až 10% tkáně pankreatu produkuje pankreatické hormony (inzulín, glukagon a somatostatin).

Až 90% hmotnosti orgánu je reprezentováno acinárním tkáním produkujícím pankreatickou šťávu. Obsahuje: elektrolyty rozpuštěné ve vodě a tři skupiny trávicích enzymů:

  • Amyláza (aktivní) - rozkládá sacharidy.
  • Lipázy (aktivní) - digestní tuky.
  • Proteolytické enzymy nebo proteázy (v neaktivní formě) - za normálních podmínek se proteázy aktivují pouze ve střevě, kde dochází k trávení (proteolýze) potravinových bílkovin.

Pankreatická šťáva se shromažďuje v centrálním (Wirsung) pankreatickém potrubí. Poté proudí do společného žlučovodu a (spolu s žlučou) se shromažďuje v ampulce hepato-pankreatické (Vaterově). Vstup "trávicí směsi" do dvanácterníku je regulován svěračem Oddiho.

Normálně se aktivují pankreatické proteázy (trypsinogen na trypsin atd.) A vykazují agresivní vlastnosti "trávení" výlučně v dutině tenkého střeva.

V důsledku mechanického poškození, kdy jsou potrubí zablokovány nebo pod vlivem alkoholu, je pankreatická tkáň poškozena, zapálená a opuchnutá. Membrány acinárních buněk se stávají hyperpermeabilními. Pankreatické enzymy "uniknou", jsou okamžitě aktivovány a vyhýbají se krvi, zničí (samošetření), zatímco tkáň pankreatu.

  • Akutní pankreatitida je zánětlivě destruktivní léze pankreatu jako důsledek aktivace pankreatických proteáz uvnitř samotné žlázy.

Akutní pankreatitida je doprovázena masivním uvolňováním všech enzymů pankreatu, včetně lipázy, do krevního řečiště.

Jedná se o lipázu, která je striktně specifickým indikátorem destrukce pankreatu: pokud je její hladina zvýšená, není pochyb o diagnóze pankreatitidy.

Hlavní příčiny akutní pankreatitidy:
1. Zneužívání alkoholu
2. Žloutenka

První příznaky akutní pankreatitidy -
náhlá akutní bolest v horní části břicha (epigastria) nebo v pupku. Bolest může být podána v zádech, levém hypochondriu, levém rameni a lopatce. Někdy bolest zachycuje široký pás od hypochondria až po hypochondrium, může být obklopen. Bolest může být doprovázena opakováním, aniž by přinášelo úlevu od zvracení, rozštěpení v žaludku, plynatost, říhání, horečka. Chuť k jídlu chybí, křeslo je častěji zadržováno.

Bolest spočívá poněkud v sedící pozici, ležící na žaludku nebo skloněná na levé straně.



Jak je hladina a-amylázy v krvi při akutní pankreatitidě

Amyláza

Krevní testování pomáhá identifikovat mnoho patologických procesů, které se vyskytují v těle. S patologií orgánů trávicího systému je biochemická analýza krve velmi informativní.

Jedním z důležitých ukazatelů biochemie je amyláza. Je hlavním ukazatelem stavu pankreasu. Jeho odchylky od normy vždy ukazují přítomnost patologie organismu.

Co je amyláza v biochemické analýze krve

Amyláza je enzym, který se podílí na trávicím procesu.

Existují dva typy amylázy:

  • Alfa-amyláza. Jeho produkce se provádí v pankreatu (ve větším rozsahu) a slinných žlázách;
  • Pankreatická amyláza je složka alfa-amylázy, která se produkuje výhradně pankreasu a aktivně se podílí na trávicím procesu v duodenu.

Amyláza je produkována žlázovými buňkami pankreatu a je součástí pankreatické šťávy.

Enzymová amyláza je pro lidské tělo velmi důležitá.

Alfa-amyláza v krvi má následující funkce:

  • Trávení škrobu při trávení potravin. Tento proces začíná v ústní dutině vzhledem k tomu, že amyláza je přítomna ve složení slin. Škrob se převádí na jednodušší látky nazvané oligosacharidy;
  • Absorpce sacharidů v těle;
  • Štěpení glykogenu na glukózu, což je hlavní zásoba energie. Poskytuje všem buňkám a orgánům energii nezbytnou pro jejich životně důležitou činnost.

Enzymová amyláza je velmi důležitá pro správné fungování zažívacího systému, takže studium jeho úrovně je nejčastěji předepsáno pro podezření na nemoci a poruchy trávicího traktu.

Při absenci jakékoliv patologie by měla být amyláza pouze ve střevě. V případě různých onemocnění však vstupuje do krevního řečiště.

Indikace pro analýzu

Amyláza je indikátorem vývoje zánětlivých a endokrinních onemocnění u lidí. Hlavní údaje pro provedení krevní testy pro amylázu jsou:

  • Podezření na akutní pankreatitidu (zánět pankreatu). Analýza se provádí v případě, že existují takové příznaky:
    • Nevolnost;
    • Zvracení;
    • Časté uvolněné stolice;
    • Bolesti břicha, často v okolí;
    • Obecná slabost.
  • Exacerbace chronické pankreatitidy. Stížnosti jako v akutním průběhu onemocnění;
  • Hepatitida (zánět jaterního parenchymu). Symptomy onemocnění:
    • Bolest v pravém hypochondriu;
    • Hepatomegalie (zvětšená játra);
    • Hořkost v ústech;
    • Nevolnost;
    • Slabost
  • Podezření na diabetes může být také indikací pro tuto studii. Tato endokrinní patologie pankreatu, která se projevuje:
    • Intenzivní žízeň;
    • Polyurie (vylučování velkého množství moči);
    • Suchá kůže a sliznice;
    • Pruritus;
    • V těžkých případech dochází ke ztrátě vědomí a kómu.
  • Benígní a maligní nádory pankreatu. Jejich symptomologie může být různá. Zhoubný proces může být dlouhotrvající asymptomaticky. Proto je při zjišťování stížností tímto orgánem nutné stanovit hladinu amylázy;
  • Mumps - zánět slinných žláz s jejich zablokováním;
  • Cysty v pankreatu.

Příprava na studium

K určení hladiny amylázy je přiřazen biochemický krevní test. Aby výsledek byl spolehlivý, musíte se řádně připravit.

Odborníci předkládají několik doporučení ohledně přípravy na provedení analýzy alfa-amylázy, která by měla být pečlivě sledována:

  • Několik dní před studiem byste měli opustit tučné, smažené a kořeněné potraviny;
  • V předvečer odběru vzorků krve byste měli přestat pít čaj a kávu. Během tohoto dne se doporučuje pít pouze ne-uhličitá voda.
  • Pokud pacient užívá nějaké léky, je nutné poradit se svým lékařem o možnosti přerušení léčby v době laboratorní studie;
  • Během dne odmítněte cvičení, protože nadměrné cvičení narušuje výkon;
  • Vyhněte se stresu a emočním poruchám;
  • Den před analýzou přestat pít alkoholické nápoje;
  • Ráno dne dárcovství krve nemůže jíst, protože studie probíhá na prázdném žaludku. Povolejte pít pouze malé množství vody (nejvýše 200 mililitrů).

Doporučení pro vyšetření krve:

  • Připravte bod punkce (odběr krve). Zpravidla je to ulnar záhyb paže. Pokud je nutné ruku zbavit oděvu;
  • Položte na předloktí žilní postroj, požádejte pacienta, aby "pracoval" s pěstí;
  • Ošetřete pokožku roztokem antiseptického přípravku (léčebného alkoholu);
  • Nastříkejte jehlu a nakreslete potřebné množství krve do zkumavky nebo injekční stříkačky;
  • Na konci manipulace aplikujte na ránu navlhčenou bavlněnou kouli s alkoholem, ohněte rameno na loketní kloub a zůstaňte v této poloze po dobu 10 minut. Je nutné zastavit krvácení.

Krev, která byla odebrána od pacienta, je odeslána do laboratoře. Zde přidávají sacharidy a určují dobu jejich rozpadu. Na základě tohoto indikátoru se výsledek dešifruje.

Je třeba si uvědomit, že výsledek může dešifrovat pouze lékař, přičemž je třeba vzít v úvahu všechny faktory.

Normální amyláza v krvi

Mělo by být zapamatováno, že v krvi je přiděleno 2 typy tohoto enzymu. Jedná se o pankreatickou a alfa-amylázu. Proto mají různé normy. V každé laboratoři se údaje mohou mírně lišit, protože se používají různé činidla. Proto ve formě s výsledkem je sloupec, ve kterém jsou uvedeny limity normy dané laboratoře. Existují však obecně uznávané standardy ukazatelů na základě údajů od nezávislých laboratoří.

Tabulka norem alfa-amylázy (celková amyláza v krvi) u dospělých a dětí:

Normy pankreatické amylázy, které jsou součástí alfa-amylázy, jsou uvedeny v tabulce:

Příčiny odchylek

Odchylka od normy, jak nahoru, tak dolů, je známkou nástupu nebo prodlouženého průběhu některých onemocnění, zejména gastrointestinálního traktu.

Zvýšila se alfa-amyláza

Zvýšená pankreatická a alfa-amyláza se může vyskytnout, pokud jsou splněny následující podmínky:

  • Akutní a chronická pankreatitida. V tomto případě buňky orgánu produkují amylázu ve větším množství, než je nezbytné;
  • Nádorové a cystické změny tkáně orgánu, stejně jako přítomnost kalkulu v kanálech žlučníku. V tomto případě dochází k sekundárnímu zánětu, který přispívá ke zvýšení tvorby amylázy. Indikátory se zvyšují na 200 U / l;
  • Diabetes. Toto onemocnění je charakterizováno narušením metabolismu uhlohydrátů. V tomto případě je část amylázy poslána do krve a nesplňuje její přímé povinnosti, tj. Nezúčastňuje se na rozpadu sacharidů;
  • Peritonitida - zánět peritonea. Tento proces přispívá k šíření zánětu na všechny orgány břišní dutiny, včetně pankreatu;
  • Mumps - zánět slinných žláz. Přispívá k mírnému zvýšení výkonu;
  • Selhání ledvin. Je známo, že amyláza opouští lidské tělo ledvinami. Nicméně pokud je jejich funkce zhoršena, tento enzym není zcela vyloučen z krve, což vede ke zvýšení jeho ukazatelů;
  • Mimoděložní těhotenství;
  • Břicha trauma;
  • Zneužívání alkoholu může také vést ke zlepšení výkonu;
  • Jíst "špatné" jídlo, to znamená, tučné, uzené, smažené, slané potraviny ve velkém množství.

Obsah nízké amylázy

Důvody snížení hladiny alfa-amylázy v krvi mohou být:

  • Pankreatonekróza - úmrtí významné části pankreatu;
  • Akutní nebo chronická hepatitida. Tento stav vyvolává porušení metabolických procesů, včetně sacharidů. Současně pankreas snižuje množství enzymů produkovaných v průběhu času;
  • Cirhóza jater;
  • Tumorový proces v pankreatu. To zahrnuje pouze ty nádory (maligní), které vedou ke změnám v tkáních orgánu. V takovém případě nemohou změněné tkáně produkovat enzym;
  • Resekce (odstranění) významné části slinivky břišní.

Amyláza a pankreatitida

Jak je známo, amyláza je markerem chorob pankreatu, konkrétně pankreatitidy. Nicméně je třeba poznamenat, že jakýkoli zánět orgánů gastrointestinálního traktu může být příčinou mírného zvýšení výkonu.

V takovém případě, jsou-li indikátory pankreatické amylázy 6-10krát vyšší než normální, to signalizuje vývoj těžkého zánětu v orgánu. To znamená, že pokud existují příznaky, je diagnostikována akutní pankreatitida nebo exacerbace chronického procesu.

Je třeba také poznamenat, že s dlouhým průběhem chronické pankreatitidy v období exacerbace se indikátory mohou mírně zvýšit. To je způsobeno přizpůsobením těla.

V raných hodinách nástupu onemocnění se zjistí významné zvýšení alfa-amylázy. Po 48 - 72 hodinách se jeho hladina normalizuje.

Líbí se vám tento článek? Sdílejte s přáteli v sociálních sítích:

Amyláza - co to je: hladina enzymu v krvi a moči

Proces trávení je mechanické a chemické zpracování potravin. Komplexní organické látky, které člověk přijímá s jídlem, jsou rozděleny na jednoduché komponenty. Tyto biochemické reakce probíhají za účasti trávicích enzymů, které jsou katalyzátory. Enzymová amyláza poskytuje rozklad komplexních sacharidů. Její název pochází z "amilonu", který při překladu z řečtiny znamená "škrob".

Funkce amylázy

Rozpad uhlohydrátů se vyskytuje v ústní dutině a dvanáctníku. Amyláza je trávicí enzym, který rozkládá polysacharidy na oligosacharidy a poté na monosacharidy. Jinými slovy, při působení účinné látky se komplexní sacharidy (například škrob) rozkládají na jednoduché složky (například až na glukózu). Malé množství látky vytváří slinné žlázy, střeva, játra, ledviny, plíce, tukové tkáně, vejcovody. Pankreas vylučuje hlavní množství enzymu.

Polysacharidové molekuly mají složitou strukturu špatně absorbovanou tenkým střevem. Proces strávení komplexních sacharidů (polysacharidů) při působení amylázy začíná, když potraviny proniknou do úst, takže se musí důkladně žvýkat škrobové potraviny (brambory, rýže, chléb), aby se dobře slinilo. To značně usnadňuje jejich trávení počáteční rozdělení tenkého střeva. Při působení amylázy dochází k akceleraci metabolismu komplexních sacharidů, jejich absorpce se zlepšuje.

Enzym má několik názvů - α-amylázu, diastázu, pankreatickou. Existují odrůdy: alfa, beta, gamma. Lidské tělo syntetizuje pouze alfa-amylázu. Jedná se o běžný ukazatel trávicího enzymu. Z toho rozlišuje pankreatickou amylázu. Produkuje se pankreas, který patří do endokrinních žláz. Její hormony a enzymy nejen vstupují do střev, ale také do krve. Biochemická analýza krve (nebo moči) určuje dva ukazatele: pankreatickou a α-amylázu.

Analýza α-amylázy

Porušení metabolických procesů, záněty různých původů způsobují změny v složení krve. V případě podezření na akutní nebo chronickou pankreatitidu (zánět slinivky břišní) se převážně identifikuje krevní amyláza. Záchvaty onemocnění jsou doprovázeny bolestí kolem pupku, nevolnost, otupění, horečka. Odchylky od norem hladiny enzymu způsobují nádory, kameny v pankreatických kanálech.

Enzymové indexy jsou narušeny u diabetes mellitus, hepatitidy, epidemické parotitis (zápalnice), zánětu břišní dutiny (nebo peritonitidy). Pro biochemickou analýzu ráno se žilní krve sbírá na tenkém žaludku. K dosažení spolehlivých výsledků v předvečer není možné jíst kořeněné a mastné potraviny, alkohol. Je nutné vyloučit fyzické a emocionální přetížení.

Při normálním rozkladu obsahuje kapalná část krve přibližně 60% alfa-amylázy a 40% pankreatu. Aktivita enzymu ovlivňuje denní dobu. V noci je amyláza méně aktivní, takže milovníci noční stravy mají vysoké riziko vzniku pankreatitidy. Pro diagnostiku patologických stavů je rozhodující stanovení hladiny enzymu v plazmě a v séru. Obličky vylučují pankreatickou amylázu, proto pomocí analýzy se zjistí projevy pankreatitidy v pozdějších stadiích.

Venózní krev pro studium je odeslána do laboratoře do jedné hodiny. K určení hladiny enzymu je nepřijatelné dlouhé nečinnosti odebraného materiálu. Při absenci podmínek pro analýzu po oddělení sraženiny se sérum zmrazí a testuje později. Metody stanovení enzymu jsou různé a závisí na použitém činidle, proto analytická forma obsahuje informace o stanovených indikátorech a přípustných normách.

Diagnostická hodnota má dynamiku hladiny enzymu. V některých stadiích onemocnění se množství enzymu v průběhu 6 až 12 hodin může zvýšit o 30krát. Po akutním stavu se indikátory normalizují během 2 až 6 dní. Pokud enzymové indexy zůstávají vysoké po dobu 5 dnů, indikují průběh zánětlivého procesu a vysoké riziko vzniku celkové nekrózy pankreatu.

Míra amylázy

Biochemická analýza krve pro obsah enzymu provádí jakékoli biochemické laboratoře. Zobrazuje obsah podmíněných jednotek trávicího enzymu v 1 litru krve. Koncentrace látky závisí na věku pacienta. Rychlost enzymu v krvi nezávisí na pohlaví:

Alfa-amyláza v biochemické analýze krve: což je norma

Často prostý člověk na ulici neví, co je amyláza a jakou roli hraje pro naše zdraví obecně. Zpravidla se důkladněji seznámí s tímto enzymem v séru po návštěvě lékaře se stížnostmi na bolest pankreatu. Koneckonců, pak je třeba provést krevní test na biochemickou studii, podle níž odborník provede předběžnou diagnózu. Promluvme si o tom, co amyláza a jaká je její norma v biochemické analýze krve.

Trochu o amyláze

Amyláza se vylučuje pankreasem a v minimálních dávkách žlázy odpovědné za produkci slin. Jedná se o jednu ze složek pankreatické šťávy. Hlavní účastník ve všech procesech trávení, včetně rozdělení sacharidů.

V ideálním případě by měla být amyláza v těle minimální. Jeho hladina se může mírně lišit v důsledku tvorby nových buněk slinných žláz a pankreatu.

Vědci prokázali, že poměrně nevýznamné procento látky je koncentrováno do průdušek, kosterních svalů, malých a tlustých střev.

Amyláza je reprezentována třemi typy: alfa, beta a gamma amyláza. Lékaři v biochémii mají vždy výhradní zájem o úroveň alfa-amylázy, protože právě to je důležitá role v procesu trávení.

Tento trávicí komponent začne svou práci v ústní dutině. Není to nic, že ​​jeho stopy jsou přítomny v slinách.

Stupeň trávení "těžkých" sacharidů ve střevech závisí na tom, jak tvrdě působí enzym alfa.

Když je studie naplánována

Úroveň amylázy v krvi odráží stav většiny procesů zodpovědných za metabolismus. Tam jsou jasně označené případy, když biochemický krevní test a sledování hladiny amylázy v něm je zásadní:

  1. Podezření na akutní nebo chronickou pankreatitidu
  2. Jako stopovací prvek léčby onemocnění onkologických onemocnění, které mohou ovlivnit činnost pankreatu.
  3. Monitorovat pacienta po odstranění žlučových kamenů. V tomto provedení může krevní test vyvrátit nebo potvrdit komplikace po postupu.

Studie se provádí na prázdném žaludku, krev se odebírá z žíly. Před podáním biomateriálu by člověk měl upustit od mastného, ​​slaného, ​​kořeněného jídla, poskytnout tělu odpočinek, aniž by ho přetěžoval fyzickými zátěžemi jakékoliv složitosti.

Normální hladiny amylázy

Takže když dostanete výsledek studie na rukou, člověk, který není daleko od medicíny, se nezaměňuje a nepřekvapuje, je důležité vědět, že existuje společná a pankreatická amyláza. To je způsobeno skutečností, že sekrece enzymů a hormonů pankreasem probíhá jak v krevním řečišti, tak ve střevech.

Alfa-amyláza je obecným indikátorem a pankreatická amyláza je zvláštním příznakem látky v pankreatické šťávě.

Úroveň složky "trávicího" séra nezávisí na věku pacienta a jeho pohlaví. Samozřejmě, malý rozdíl mezi výsledkem dítěte a muže pokročilého věku bude, ale není významný.

Analýza pankreatické amylázy: co potřebujete vědět?

Po obdržení doporučení od gastroenterologu pro testy se pacienti zajímají o to, co je - pankreatická amyláza. Je to enzym produkovaný pankreasem. Je nezbytné pro štěpení různých sacharidů. Lékař předepisuje pankreatický enzym pro podezření na onemocnění trávicího systému. Tento indikátor se zvyšuje při zánětlivých procesech av jiných případech. Hodnoty závisí na věku, neliší se u žen a mužů. Abnormality naznačují především patologický proces v pankreatu.

Co je pankreatická amyláza

Pankreatická amyláza je enzym, který rozkládá škrob na jednoduché oligosacharidy. Je zapojena do rozpadu uhlohydrátových potravin na jednoduché, stravitelné buňky, látky. Enzym je potřebný pro metabolismus uhlohydrátů. Amyláza má podíl na rozkladu glykogenu, který se nachází ve svalech jako zásoba energie. Při působení skupiny katalyzátorů se glykogen přenese zpět do glukózy, což může být nutné během cvičení, stresu apod.

Enzym je rozdělen na:

V slinných kanálech a pankreatu se produkuje alfa-amyláza. Jiné druhy jsou převážně přítomny v ovoci av bakteriích. Alfa-amyláza produkovaná u lidí se nazývá pankreatická. Tento indikátor se častěji používá k diagnostice různých onemocnění nebo k hodnocení trávení. Malá část enzymu se produkuje ve střevech, vaječnících a svalech.

Pankreatický enzym vstupuje do duodena s pankreatickou šťávou. Pod působením pankreatické šťávy a dalších katalyzátorů se potraviny začínají rozdělovat na malé složky. Za několik hodin se potraviny rozpadají na molekulární sloučeniny. Tyto molekuly se vstřebávají do střeva skrze vilu, vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Tělo je používá jako živiny pro strukturu a funkci všech buněk, tkání, orgánů a systémů. Zvláště potřebují svalovou tkáň.

Když je předepsáno a jak provést analýzu

Test amylázy je předepsán v následujících případech:

  • Při diagnostice jakékoliv patologie pankreatu. Lékař jmenuje tuto studii zánětem pankreatu, blokuje její kanály, předpokládá nádor.
  • Laboratorní test je nutný k posouzení dynamiky léčby akutní a chronické pankreatitidy.
  • Je-li podezření na cystickou fibrózu.
  • Se syndromem "akutního břicha", to znamená, když má pacient těžké řezání, šití bolest.

Studie se provádí s onemocněním slinných žláz, patologií vaječníků, stagnací v průduškách. V pooperačním období pro chirurgické zákroky na pankreatu je nutné pozorovat celkovou a pankreatickou alfa-amylázu, aby bylo možno vyhodnotit jejich poměr.

V normálním stavu více než polovina amylázy produkují slinné žlázy. Je to typ odlišný od enzymu produkovaného pankreasem.

Výsledek studie závisí na splnění přípravných požadavků. Příprava na krevní testy:

  • Biomateriál se s výhodou shromažďuje ráno. Optimální doba od 7 do 11 hodin je darování krve povoleno po celý den.
  • Pacient by neměl jíst před dávkováním krve po dobu 8-14 hodin. Pokud se během dne podává krev, po jídle lehké jídlo je třeba konzumovat minimálně 4 hodiny.
  • V předvečer studie je nutné odstranit psycho-emocionální přetížení. Dávka krve po stresu vede k nepravým výsledkům.
  • Den před zahájením studie je zakázáno nadměrné cvičení a sportovní trénink.
  • Po dobu 2-3 dnů je nutné vyloučit příjem alkoholických nápojů.
  • Některé perorální léky (kaptopril, hormony, nesteroidní protizánětlivé léky atd.) Mohou ovlivnit hladinu amylázy v krvi. Je nutné s ošetřujícím lékařem projednat zrušení léků nebo dodávku biomateriálu na pozadí jejich použití.

Krev pro studium je vhodná pouze pro žilní. Test na pankreatický katalyzátor z kapilární krve se neprovádí. Někdy se analýza provádí z denní moči.

Interpretace výsledků: tabulka

U různých věkových skupin se změní úroveň indexu amylázy. U novorozenců je minimální, během života se zvyšuje přibližně čtyřikrát.

Tabulka norem pankreatické amylázy v krvi:

Amyláza s pankreatitidou se významně zvyšuje a prochází značkou 100U / l. Může se zvýšit 10 nebo vícekrát. Pík indexu je zaznamenán v prvních dnech onemocnění. Při mírné exacerbaci chronické pankreatitidy se hladina katalyzátoru v krvi udržuje v rozmezí 80-100U / l.

Rychlost amylázy pankreatu u dospělých mužů a žen až do 50U / l. Mírná odchylka může být pozorována u pankreatické cysty. Pokud cysta postupuje a infikuje velkou oblast, analýza se zvýší.

Významné odchylky od normy jsou zaznamenány při zablokování kanálu žlázy. Potrubí může být uzavřeno nádorem, kameny, které samo tělo vzniká v důsledku narušeného metabolismu. Výtok pankreatické šťávy způsobené pooperačními nebo post-zánětlivými adhezi se zhoršuje při vzniku deformity jícnu. Stagnace obsahu vede ke zvýšení hodnot pankreatického enzymu a množství dalších biochemických parametrů.

Množství amylázy se mění v krvi během příušnic (mumps). Zánět slinných žláz vede k změně produkce amylázy v tomto orgánu. Epidparotida postihuje funkci všech trávících žláz.

Jaké choroby jsou charakterizovány změnami hladiny pankreatické amylázy

Úroveň pankreatického katalyzátoru závisí hlavně na stavu pankreatu. Tento ukazatel je ovšem ovlivněn řadou dalších faktorů a procesů.

Pankreatická amyláza se v krvi zvyšuje v následujících případech:

  • Chronická nebo akutní pankreatitida. Neexistuje žádný vztah mezi stupněm zánětu orgánu a krevním indexem. U některých pacientů se prudce a zřetelně zvyšuje, u některých se mírně mění během celého procesu v žláze. Zánět způsobuje smrt orgánových buněk, které se podílejí na tvorbě enzymu.
  • Onkologické procesy v pankreatu významně ovlivňují index biochemických testů.
  • Dekompenzace cukrovky také ovlivňuje hladinu amylázy, protože je hlavním uhlovodíkovým katalyzátorem.
  • Zranění nebo břišní operace ovlivňují řadu biochemických parametrů.
  • Akutní zánětlivé onemocnění trávicích orgánů a peritonea (cholecystitida, apendicitida, peritonitida atd.) Mění hladinu amylázy.
  • Intestinální obstrukce způsobuje stagnaci obsahu. Pankreatické enzymy nemohou plnit svou funkci a jejich hladina se zvyšuje v krevním řečišti.
  • Zhoršená funkce ledvin.
  • Makromylasémie. Tento proces je pozorován, když katalyzátor kombinuje s velkými bílkovinami a neprochází jaterní bariérou.

Pokles indexu je charakteristický poklesem aktivity pankreatu s odstraněním části tohoto orgánu as cystickou fibrózou.

Proč se amyláza zvyšuje

Amyláza je produkována hlavně pankreatickými buňkami. Přechází přes kanály orgánů do tenkého střeva a rozkládá složité sacharidy, škrob. Vylučuje se ledvinami močí. Porušení libovolného spojení v tomto řetězci vede ke změně hladiny enzymu.

  • Pankreatická amyláza se zvyšuje v případě změn pankreatu. Když zánět zvyšuje průtok krve do buněk těla, což způsobuje větší produkci jeho objemu, který vstupuje do krve.
  • Mechanické zablokování orgánového kanálu vede k poklesu sekrece pankreatické šťávy ak jejímu stagnaci v žláze. Tyto procesy vedou k rozvoji zánětu v tkáních a ke zvýšení absorpce enzymu ze stagnujícího obsahu do krevního řečiště.
  • Pokud ledviny fungují špatně, trpí odstranění amylázy z těla. Žlázy stále produkují enzym, který ledviny nedokáže dostatečně odstranit, takže se zvyšuje rychlost v krvi.
  • Po operacích břicha spojených s trávicím orgánem je pozorován zánět všech orgánů v této oblasti, což je porušení intestinální motility. Tato dysfunkce vede k nárůstu mnoha krevních hodnot.
  • Při cukrovce se tělo snaží kompenzovat patologické změny. Orgány se snaží maximalizovat produkci katalyzátorů a hormonů, které rozkládají polysacharidy. Proto se v počátečním stádiu diabetu mellitus výrazně zvyšují hladiny inzulínu a amylázy.

Důvody poklesu

Úroveň enzymu se snižuje zejména v případech, kdy je produkováno jen několik buněk. Například pankreatická amyláza se sníží, pokud se odstraní část pankreatu. Tento orgán nebude znovu růst, a proto bude méně buněk schopných produkovat biologicky aktivní látky.

Tumorové procesy v pankreatu vedou ke smrti a náhradě atypických zdravých buněk. Nepůsobí jako orgán a nevytvářejí enzymy. Proto se hladina amylázy neustále snižuje.

Cystická fibróza (cystická fibróza) vede k porušení vnější sekreční žlázy (slinné, pankreatické). Kvůli tomuto genetickému onemocnění selhává tvorba mnoha enzymů.

Léčba je zaměřena na odstranění základního onemocnění. Nejdůležitější roli v oživení hraje dieta, která zahrnuje šetrné potraviny.

Analýza amylázy moči: vlastnosti

Každý člověk musí být otestován. Jaké testy budou zapotřebí pro zánět pankreatu, stejně jako pravidla pro provedení takové analýzy budou popsány v tomto článku.

Co je amyláza a výsledky jejího testu?

Amyláza je enzym v těle mužů, žen a dětí, který zaujímá důležité místo v zažívacím procesu. Může být dvou typů. První je S-amyláza, která může být produkována u žen, mužů nebo dětí v slinných žlázách. Obsahují asi 60% všech enzymů, které jsou v krvi nebo moči žen, dětí a silnějšího pohlaví. Druhým typem je P-amyláza. Také se nazývá typ pankreatické amylázy. Produkuje se pankreas a představuje asi 40% celkového množství látky v krvi a moči, včetně žen.

Při expozici takové amylázy dochází v těle žen, které dělí potravu na sacharidy. Z tohoto důvodu se například škrob, když vstoupí do úst, začne rozštěpovat. Zároveň působí na ni sliny. V žaludku takový prvek, když je vystaven kyselinám, ztrácí svou aktivitu, avšak v tomto procesu dochází k rozštěpení ve vnitřních prostorech. Nakonec se uhlohydráty mohou rozpadat pouze v duodenu, když jsou vystaveny průtoku P-amylázy pankreatu.

Tyto enzymy, které se podílejí na procesu trávení potravin, mají téměř stejnou strukturu. Struktura se může lišit pouze o 3-4%. Také odborníci poznamenávají, že pro diagnózu pankreatického typu amylázy v moči nebo krvi. Zde je důvod, proč enzymová amyláza, jejíž norma je vylučována slinami, není specifická, a proto je obtížné detekovat v krvi nebo moči. To se také potvrzuje v praxi. Množství této amylázy v krvi nebo moči je obtížné správně diagnostikovat stav pacienta.

Pokud je pankreatická amyláza v moči a těle normální, má pozitivní vliv na proces trávení. Obvykle bude rychlost v moči vyšší během dne. Během spánku je tato rychlost snížena. To je normální proces v těle.

Pokud dojde k zánětu v pankreatu, zvyšuje se hladina enzymu 4-6 hodin po záchvatu. Jeho maximální množství v těle může být pozorováno po dobu 12 hodin po nástupu zánětlivého procesu. Také za 2-3 dny se množství enzymů vrátí do normálu. Stává se to vždycky.

Lékaři o obsahu amylázy v moči mohou zobrazit celý obraz procesů v těle pacienta. Množství takové látky v moči může ukázat nejen na patologii trávicí soustavy, ale také na nemoci jiných orgánů, například močoviny nebo ledviny. Tato situace může také vést k rozvoji diabetu. Také v moči je amyláza aktivnější než v krvi, a proto je užívána hlavně pro testování. Obvykle se pokuste okamžitě provést dva testy: moč a krev. To pomůže získat přesnější výsledek průzkumu. Rozdíly ve výkonu se vypočítají odděleně.

Kritérium amylázy v tělních tekutinách

Za účelem stanovení rychlosti takového enzymu v tělních tekutinách by měla být provedena jejich biochemická analýza. Rychlost takové látky závisí na věku pacienta. Analýza amylázy je povinná pouze v laboratorních podmínkách. Při provádění analýzy se rychlost enzymu stanoví pomocí speciálního zařízení a činidel. Obvykle je takový ukazatel v těle zdravého člověka od 5 do 25 jednotek na litr tekutiny. U starších lidí obecně ukazuje 100 jednotek na litr. Tyto indikátory se mohou lišit v jednom směru. Také nedávno bylo možné stanovit pankreatickou amylázu pro Nom ze sbírek výkalů. Takové testy se však provádějí jen zřídka ve srovnání s jinými, protože je poměrně obtížné určit správnou funkci pankreatu.

Z jakého důvodu může míra enzymu vzrůst v těle a kdy má být provedeno vyšetření?

Důvody pro nárůst normy:

  1. Exacerbace pankreatitidy. Test by měl být proveden 4-5 hodin po nástupu záchvatů. Během tohoto období je počet enzymů v moči nejvyšší.
  2. Výskyt peritonitidy.
  3. Změny v pankreatu.
  4. Hepatitida (chronická).
  5. Špatná funkce ledvin.
  6. Nežádoucí účinky určitých léků.

Snížená rychlost enzymu. Příčiny:

  1. Cirhóza.
  2. Negativní procesy v ledvinách.
  3. Intoxikace těla.

Testování amylázy

Pro studium bude nutné darovat moč a krev. Sběr materiálu by měl být prováděn na prázdném žaludku. Není třeba jíst jídlo před sběrem po dobu nejméně 8 hodin. Pro vyšetření je nutné užít ranní moč nebo denně. Před sbalením se musíte postarat o hygienu. První část moči by měla být vypuštěna do toalety a zbytek v kontejneru. Bude to trvat 30-50 mililitrů tekutiny. Držet to dlouho nemůže. V případě potřeby lze materiál skladovat v chladničce po dobu 5-6 hodin při teplotě 4-5 stupňů.