Bakteriologické vyšetření výkalů
(bakteriologické výkaly)

Není tajemstvím, že velké množství různých mikroorganismů žije v našich střevách. Všichni jsou podle jejich vlastností rozděleni do 3 skupin:

  • "Užitečné" (bifidobakterie, laktobacily);
  • podmíněně patogenní (houby, klostridie, enterobakterie);
  • patogenní ("škodlivá" - salmonella, shigella).

"Užitečné" obyvatelé střev se aktivně podílejí na procesu trávení jídla, přispívají k nasycení těla potřebnými stopovými prvky, vitamíny. Podmíněně patogenní organismy zaujímají neutrální pozici, nejsou zcela "užitečné" nebo "škodlivé". Avšak v případě porušení přirozené bakteriální rovnováhy těla (dysbacteriosis) mohou snadno "jít na stranu zla" a stát se patogenní.

Zpočátku by patogenní mikroorganismy (Salmonella, Shigella) ve střevě zdravé osoby neměly být. Jejich vzhled okamžitě způsobuje akutní střevní infekce, což pomůže vyšetření stolice.

Bakteriologická analýza výkalů je laboratorní studie lidských výkalů, která se provádí tak, že se biomateriál umístí do živného média, aby se stanovil obsah částic "škodlivých" podmíněně patogenních mikroorganismů, což je standardní "prospěšná" mikroflóra. Pacient je poslán na analýzu výkalů v nádrži, pokud má příznaky dysbiózy a onemocnění střevních infekcí.

Způsoby přenosu

Existuje mnoho důvodů pro vývoj "škodlivých" mikroorganismů v lidském těle. Jedním z nejzákladnějších je nedodržení základních pravidel osobní hygieny a hygieny potravin, a to:

  1. konzumace nezpracované zeleniny a ovoce;
  2. ignorování mytí rukou před jídlem;
  3. jíst jídlo z špinavých pokrmů;
  4. použijte jako nápoj surovou vodu (mléko);
  5. nedostatečné tepelné ošetření masných výrobků;
  6. zanedbávat čištění domu.

Nicméně, aby se narušila přirozená bakteriální rovnováha těla, není vůbec nutné být upřímná. Jak již bylo zmíněno dříve, aby se podmíněně patogenní mikroorganismy, které obývají naše střeva, stávají patogenními, stačí:

  • neustále zažívá stres;
  • fyzicky se přetížte;
  • přesunout se do nevhodné klimatické zóny pro vás.

Stále můžete být nevědomky stát nosičem nebezpečných střevních infekcí, aniž byste o tom nic věděli. Stává se, že patogenní mikroorganismy obývají lidské střeva, ale nevidí žádné specifické symptomy střevních infekcí, jako jsou:

  1. vysoká teplota;
  2. bolesti těla;
  3. zvracení;
  4. bolest břicha;
  5. průjem;
  6. plynatost;
  7. nedostatek chuti k jídlu;
  8. špatný dech.

Když pacient přijde k terapeuti se stížností na výše uvedené příznaky, pošle ho k bakteriologickému vyšetření výkalů. Další léčbu určuje užší odborník - gastroenterolog nebo specialistka na infekční onemocnění.

Podmínky analýzy

Chcete-li získat spolehlivý výsledek bakteriální analýzy výkalů, musíte přísně dodržovat pravidla odběru vzorků biomateriálů. Aby bylo možné správně projít analýzou, je nutné před podáním materiálu do laboratoře přestat používat rektální čípky, vazelínový olej, ricinový olej, laxativa a léky obsahující železo a vizmut.

Nádobí na ukládání výkalů na bakpos by mělo být sterilní. Nejlepší ze všeho najdete speciální nádobu s víkem a hůlku pro sběr stolice, kterou si můžete zakoupit v lékárně. Vzhledem k tomu, že pro získání spolehlivých výsledků bakteriologického vyšetření výkalů střevních infekcí je nezbytná sterilita kontejneru, je lepší nechat nádobku otevřít, aby se opět sbíral biomateriál, a nedotýkat se jeho vnitřního povrchu rukama.

Akutní defektace by se měla vyskytnout přirozeně (je přísně zakázáno používat projímadla, rektální čípky, klystýr). Před odebráním materiálu pro analýzu je nutné močit do toalety, protože výsledek nebude spolehlivý, pokud do moče vstupuje moč pro výkaly. Defekce se provádí v čisté nádobě (nikoli v toaletě). Pak s pomocí speciální tyčinky, která je dodávána s kontejnerem, se shromažďují výkaly, umístíme je do kontejneru pro sběr výkalů v kanále. Objem materiálu by neměl přesáhnout jednu třetinu nádoby (2 čajové lžičky).

Kontejner s biomateriálem musí být co nejdříve doručen do laboratoře. Pokud dojde k selhání dodávky, může být odebraný materiál vložen do chladničky po dobu až 8 hodin.

Biomateriál pro výkaly baccaly u kojenců lze shromáždit z čisté pleny nebo dětského spodního prádla. Je lepší, aby se z pleny nedostaly výkaly, protože analýza může způsobit nesprávný výsledek.

Někdy se v dysgroupu odebere rektální výtěr. V tomto případě všechny manipulace na sbírce materiálu pro analýzu provádí sestra. Pacient leží na jeho boku a rozšiřuje hýžď a zdravotní sestra se speciálním rektálním tampónem sbírá materiál pro bakteriologické vyšetření výkalů pro dysbakteriózu.

Čekání na výsledky má průměr 1 týden. Doba trvanlivosti analýzy dysskupin se počítá od data, kdy byly výsledky výzkumu získány a je 10 dní.

Jaká je studie

Analýza nádrží je komplexní studie pacientových výkalů pro detekci patogenních organismů ve střevě a diagnózu dysbiózy. Využívá se takových výzkumných metod:

  • mikrobiologické;
  • biologický;
  • sérologické.

Mikrobiologická metoda umožní pozorování patogenů - patogenních bakterií mikroskopem. Tato metoda však bude proveditelná až v sedmý den po infekci.

Výsev na střevní skupině se provádí tímto způsobem: výkaly jsou umístěny v prostředí, které je nejvhodnější pro růst a vývoj škodlivých mikroorganismů. Po určité době (5-7 dní) je možné stanovit typ mikroorganismů kolonií pěstovaných během tohoto období.

Dysgroupová analýza ukazuje, zda patogenní mikroorganismy, jako je Salmonella nebo Shigella, jsou ve stolici pacienta. Pokud jsou přítomny, je provedena další studie - o citlivosti těchto patogenů na určité antibiotika.

Pokud patogeny zemřou, je pacientovi předepsán příslušný lék. Výsevem na dysgroup je to, co vám umožní identifikovat nebezpečné nemoci včas a zahájit odpovídající léčbu.

Co je bakteriologické vyšetření výkalů?

Bakteriologické vyšetření výkalů je analýza, která pomáhá identifikovat všechny bakterie ve střevě. Toto tělo je velkým počtem mikrobů, které jsou nezbytné pro trávení jídla a jejich asimilaci. Nejčastěji jsou takové studie nezbytné pro děti. Kromě toho analýza stolice pomáhá identifikovat různé abnormality v těle, najít příčiny špatného trávení jídla. Takže nejčastěji je tato analýza předepsána v případech, kdy pacient trpí bolestí břicha, zácpou, průjem, plynatostí a pokud má dysbakteriózu.

Kromě toho je analýza nezbytná v případech, kdy člověk příliš dlouho užívá antibiotika, které zničily část nebo všechny užitečné bakterie ve střevě, které se podílejí na trávicím procesu. Ty zahrnují Lactobacilli, Escherichia a Bifidobacteria. Navíc mohou být ve střevě podmíněně patogenní mikrobi, které se za určitých podmínek mohou stát patogenními a poškozují lidské zdraví. Takové mikroby zahrnují stafylokoky, kandidáty, enterokoky a klostridii. Z patogenních bakterií, které lze detekovat analýzou výkalů, se izoluje salmonella a shigella. Způsobují infekční onemocnění.

Jak se připravit na analýzu

Analýza výkalů je důležitá studie pro diagnostiku mnoha nemocí, takže se musíte řádně připravit na tento postup. Za prvé, musíte se vzdát v době užívání různých léků, protože mohou ovlivnit střevní mikroflóru. O těchto lécích musíte konzultovat lékaře. Například se doporučuje odmítnout léky, které pomáhají při hnačkách.

Je nutné zastavit užívání léčiv pro červy. To platí pro laxativa, NSAID a antibiotika. Kromě toho je lepší počkat s nepřátelemi.

V době podání analýzy musíte varovat lékaře před všemi léky, které pacient užíval. Pokud osoba jede do zahraničí, musíte zadat místo, dobu trvání a délku pobytu. Vzhled některých parazitů může být právě kvůli tomu. Je zakázáno provádět analýzy výkalů, které jsou v kontaktu s detergenty (používají se k čištění záchodů). To platí také pro výkaly, které byly v kontaktu s vodou nebo močí.

Než si vezmete stoličku, musíte jít na toaletu a močit. Močí pak nespadají na výkaly. Nutno vzít maximálně dvě čajové lžičky materiálu pro analýzu. Sbírá se z různých zón výkalů. Bakteriologická analýza vyžaduje čistý kontejner pro stolici, který bude po sběru materiálu těsně uzavřen. Musíte také pamatovat, že podepíšete džbán.

Materiál je nutné dodat k analýze co nejdříve - nejdéle do dvou hodin. Čím je toto období delší, tím větší je pravděpodobnost poškození dat. To je způsobeno skutečností, že mnoho bakterií, které žijí ve střevech, patří do anaerobní skupiny, takže umírají v prostředí s kyslíkem.

Bifidobakterie: rysy

Norma pro dospělé je indikátorem 10 8 -10 10. Pro děti je vyšší. Téměř 95% mikrobů ve střevěch jsou přesně bifidobakterie, které produkují vitaminy K a vitaminy skupiny B. Tyto bakterie se podílejí na imunitní obraně těla.

Jejich obsah se může z řady důvodů snížit. Stresové situace, změny klimatických podmínek, různé léky a oslabená imunita vedou k tomu. Kromě toho je snížení počtu bifidobakterií spojeno s infekčními onemocněními střeva, fermentopatií a onemocněními gastrointestinálního traktu, které se vyvinuly do chronické formy.

Tento proces může být také ovlivněn podvýživou, když jsou ve stravě přítomny velké množství tuků, bílkovin a sacharidů, stejně jako při jídle na půdě, nesprávné stravě nebo umělém krmení dětí.

Lactobacillus: nuance

Sazba pro dospělé na tomto ukazateli činí 10 6 -10 8, u dětí je sazba snížena o řádovou hodnotu. Tento druh bakterií zabírá pouze 5% všech mikrobů ve střevě. Jsou také užitečné, stejně jako bifidobakterie. Lactobacily normalizují úroveň kyselosti ve střevě a produkují různé látky, jako je kyselina octová a kyselina mléčná, laktididin, peroxid vodíku a acidofil. Všechny tyto prvky napomáhají posílení imunitního systému a zničení všech patogenních mikrobů ve střevě. Lactobacily mohou produkovat laktázu.

Počet laktobacilů může klesat z mnoha důvodů. To je ovlivněno léky, jako jsou NSAID a antibiotika. Navíc, s nevhodnou výživou, je obsah laktobacilů snížen. Stresové situace, akutní a chronické onemocnění gastrointestinálního traktu a střevní infekce, jako je dyzentérie, salmonelóza a virové onemocnění, to ovlivňují.

Pokud jde o Escherichia, u dospělých a dětí je tato míra 10 7 -10 8. Tyto bakterie se objevují ve střevě bezprostředně po narození člověka a jsou tam po celý život. Jsou zapojeni do výroby vitamínů K a B vitamínů, které pomáhají zpracovat cukr. Eseherius produkuje koliky. Jedná se o látky, jejichž vlastnosti jsou podobné antibiotikům, takže eliminují nežádoucí bakterie ve střevech a posilují imunitní obranu těla.

Jejich počet se může snížit kvůli špatné výživě. Kromě toho je ovlivněna přítomností střevních bakteriálních a virových infekcí, helminthů a antibiotik.

Patogenní prostředí ve střevech

Analýza patogenního prostředí ve střevě je stejná analýza jako dysbakterióza.

Skupina patogenních mikrobů zahrnuje Salmonella a Shigella. Jsou to hlavní viníci intestinálních infekcí. Analýza by měla ukázat nulový obsah těchto dvou bakterií.

Salmonella se přepravuje vodními ptáky, takže se v lidském těle objevuje kvůli kontaktu s vodou, při styku s nosiči, kvůli nevymrzlé ruce a také v případě špatně zpracovaného masa a ryb. Salmonelóza je toxické poškození střev.

Shigella způsobuje úplavici a poškození toxických orgánů. Může být infikována kvůli neošetřené vodě, pacientům s touto chorobou, zeleninou a mléčnými výrobky.

Podmíněně patogenní střevní prostředí

Standard pro obsah bakterií je indikátorem 10 7 -10 8 pro dospělé i děti. Tyto bakterie pomáhají strávit potraviny, přesněji se jejich působení týká tuků. U dětí do 6 měsíců by neměly být. Počet těchto bakterií se zvyšuje, pokud člověk začne konzumovat více tuku. Jejich počet se může dramaticky snížit kvůli antibiotikům nebo střevním infekcím.

Peptostreptokokk by měl být mnohem menší. Jsou umístěny v tlustém střevě, ale mohou se přesunout k jiným orgánům. Zpracovávají mléčné bílkoviny a sacharidy. Jejich počet se zvyšuje kvůli vysokému obsahu sacharidů v potravinách a střevních infekčních chorobách.

Enterokoky by měly být stejné jako předchozí bakterie. Zlepšují lidskou imunitu. Měl by být takový počet, jako je E. coli. Jejich obsah se zvyšuje s potravinovými alergiemi, antibiotiky, špatnou imunitou, špatnou výživou a kvůli E. coli.

Stafylokok by měl být menší než 10 4. Ale neměly by být přeměněny na patogenní formu. Nemělo by se zvýšit počet klostridií a upřímně. Candida může vést k různým formám kandidózy, a klostridii mohou vést ke zmatku dyspepsie. Nicméně, všechny tyto tři typy mikrobů s jejich normálním množstvím se podílejí na trávení jídla.

Dekódovací analýza výkalů poskytne obecný obraz o situaci ve střevech. Díky tomu bude možné identifikovat všechny abnormality různých prospěšných a patogenních bakterií, které povedou k výběru správné léčby onemocnění trávicího systému.

Analýza výkalů pro dysbakteriózu: interpretace výsledků

Ve střevech dospělé osoby je v průměru 2,5 až 3,5 kg různých bakterií. Kombinace těchto mikroorganismů se nazývá mikroflóra a naše zdraví a blahobyt přímo závisí na poměru počtu jednotlivých členů. Nerovnováha střevní mikroflóry nebo prostě dysbakteriózy je v moderním světě velmi běžným problémem, ale je nesprávné ji považovat za nezávislou chorobu. Z pohledu lékařské komunity je dysbakterióza pouze stavem (nejčastěji dočasným), proti kterému může osoba mít nemoci. Abychom tomu zabránili, při prvních charakteristických známkách potíží ve střevě se doporučuje předat analýzu výkalů pro dysbakteriózu, jejíž rozčlenění umožní lékaři rozhodnout o další diagnostické a terapeutické taktice.

Úspěch z velké části závisí na tom, jak pečlivě je pacient připraven k podání analýzy stolice a zda správně odebral materiál. Pokud jde o diagnostiku střevní dysbiózy u kojenců a malých dětí, je potřeba diskutovat o některých jemnostech. Dnes vám řekneme, jaké příznaky a příznaky působí jako indikace pro provedení takové studie, která ukazuje analýzu výkalů pro dysbakteriózu (interpretace výsledků a norem v tabulce), jak se určuje nerovnováha střevní mikroflóry, z jakého důvodu se vyskytují a jaké důsledky mohou způsobit.

Upozorňujeme na skutečnost, že poskytované informace slouží pouze pro informační účely a nevylučují potřebu získání kvalifikované lékařské pomoci. Dysbakterióza je vážný patologický stav, který má škodlivý vliv na trávení, metabolismus, imunitní stav a mnoho dalších aspektů lidského zdraví, a proto vyžaduje návštěvu lékaře!

Proč si vezměte test stolice pro dysbakteriózu?

Bilióny bakterií, které se nacházejí v našem těle, jsou v symbiotické interakci s námi, to znamená, že mají prospěch z hostitele, a přitom mají prospěch. Toto tvrzení je však pravdivé ve vztahu k všem mikroorganismům v různém stupni: někteří z nich jsou pro člověka více vítanými hosty, někteří jsou méně, a někteří z nich jsou "persona non grata". Analýza výkalů pro dysbakteriózu se provádí pouze za účelem stanovení číselného poměru mezi koloniemi bakterií, které obývají střeva.

Indikace pro studijní účely:

Těžnost, nepohodlí, nadýmání, bolest břicha;

Podezření na intestinální infekci;

Ostrý úbytek hmotnosti bez zjevného důvodu;

Nesnášenlivost k jednotlivým potravinám;

Alergické reakce, kožní vyrážky;

Viditelné patologické nečistoty ve stolici (hlen, krve, hnisu).

Je velmi žádoucí předložit test stolice pro dysbakteriózu po dlouhodobé léčbě antibakteriálními nebo hormonálními léky - dešifrování výsledků studie vám umožní zjistit, jak moc léčba ovlivňuje složení střevní mikroflóry a zda je požadována její korekce.

Pro tento účel jsou použity tři metody:

Koproskopiya - druh "obecné analýzy výkalů", první krok v diagnostice poruch střeva. Výsledkem studie je koprogram - forma s indikátory, včetně barvy, tvaru, struktury a vůně výkalů, informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti skryté krve, hnisu, hlenu, parazitů a jejich vajec, nestrávené potravní trosky, atypické buňky a fragmenty tkání. Pokud je výsledek alarmující, lékař předepíše další diagnostické postupy;

Bakteriologická analýza výkalů - jinými slovy zasetí v živném médiu. Po 4-5 dnech se bakterie množí a laboratorní technik bude schopen vyvodit závěr o počtu hlavních zástupců střevní mikroflóry v 1 gramu materiálu (CFU / g). Jedná se o studii, o které dnes mluvíme - je to jednoduché a přístupné, provádí se v každé nemocnici a stále slouží jako přední metoda pro určení dysbiózy u dětí a dospělých. Taková analýza však vyžaduje velmi přísné dodržování pravidel přípravy a shromažďování materiálu a také trvá příliš mnoho času, takže byla vynalezena alternativní metoda;

Biochemická analýza výkalů - moderní diagnostický postup, který je založen na plynové kapalinové chromatografii mastných kyselin v spektru. Dešifrování výsledků studie je možné po několika hodinách, což mimo jiné odráží rovnováhu střevní mikroflóry. Biochemie výkalů je citlivější a přesnější metoda, dokonce i včerejší vzorek bude pro ni vhodný, protože mastné kyseliny vylučované bakteriemi v procesu jejich životně důležité činnosti zůstávají po dlouhou dobu nezměněné. Biochemická analýza výkalů pro dysbakteriózu dokonce umožňuje stanovit specifickou část střeva, ve které došlo k selhání. Nevýhodou této metody je pouze jedna - přítomnost není v každé laboratoři.

Normy biochemické analýzy výkalů jsou uvedeny v tabulce:

Absolutní hodnota (mg / g)

Relativní hodnota (jednotky)

Kyselina octová (C2)

Kyselina propionová (C3)

Kyselina máselná (C4)

Celková kyselina

od -0,686 do -0,466

od -0,576 do -0,578

Příprava na výzkum a sběr materiálu

Je velmi důležité nejen shromáždit výkaly pro analýzu dysbakteriózy, ale také dodat vzorek včas a pozorovat všechny detaily přípravku.

Začneme v pořadí:

Pokud jste byli léčeni antibiotiky, nezapomínejte, že vyšetření stolice k určení nerovnováhy střevní mikroflóry má smysl nejdříve dva týdny po ukončení léčby;

Tři dny před vyšetřením je nutné upustit od užívání laxativ, antidiarrheálních a anthelmintických léků, NSAID, pro-a prebiotik, ricinového a vazelinového oleje, přípravků z barya a bismutu;

Je nutné předem zakoupit v lékárně nebo získat v laboratoři sterilní plastovou nádobu s lžičkou a těsně uzavíratelným víkem, speciálně navržená pro shromažďování a přepravu výkalů pro analýzu;

Defekce by se měla provádět přirozeným způsobem bez použití klystýru nebo jiných pomůcek;

Nemůžete sbírat vzorek pro analýzu z toalety. Pro tyto účely je třeba připravit jakýkoliv vhodný kontejner, který by měl být důkladně vyčištěn, opláchnut vroucí vodou, usušen a měl by být do něj vložen pohyb střev;

Než začnete s procesem, musíte močit, poté umýt a otřít. V žádném případě by se nemělo shromažďovat moč nebo výtok ze genitálního traktu. Pokud má žena menstruaci, měli byste použít tampon;

Když došlo k defekci, je nutné otevřít připravený kontejner, vzít lžíci a získat trochu materiálu z různých částí výkalů: od středu, od povrchu. Pokud uvidíte podezřelou oblast obsahující hlien nebo krev, která je odlišná v konzistenci nebo barvě od okolních výkalů, vložte ji do kontejneru! Celkově pro analýzu bude zapotřebí 6-8 lžiček výkalů;

Pevně ​​uzavřete nádobu a odevzdejte vzorek do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru.

Důležité: většina bakterií tvořících střevní mikroflóru je anaerobní, proto pod vlivem otevřeného vzduchu postupně zemřou. To je důvod, proč je důležité předat analýzu výkalů pro dysbakteriózu v čase - teprve poté bude dekódování výsledků spolehlivé.

Pokud podstupujete biochemickou studii, naléhavost není tak významná - vzorku můžete dokonce zmrazit a přinést do laboratoře následující den. To je zvláště výhodné pro rodiče kojenců a malých dětí, protože není známo, zda bude možné shromáždit fekálie od dítěte k analýze brzy ráno - snad prostě nechce jít na záchod.

Analýza výkalů pro dysbiózu u kojenců

Normy bakteriologického vyšetření výkalů u novorozenců, kojenců a starších dětí se u dospělých mírně liší od stejných indikátorů a čím je mladší dítě, tím výraznější jsou tyto rozdíly. Jsou spojeny s postupnou kolonizací těla dítěte bakteriemi. A tento proces se zase děje různými způsoby u dětí, které jsou přirozeně nebo uměle krmeny. Podrobněji o tom budeme diskutovat při rozkládání výsledků analýzy stolice pro dysbakteriózu v tabulce.

Složení střevní mikroflóry u kojenců může procházet nežádoucími změnami v důsledku infekce nosokomiální infekce: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, kvasinky podobné houbám a tak dále. V nejlepším případě to povede k dočasným a menším zdravotním problémům a v nejhorším případě k vážným onemocněním. Proto musí rodiče pečlivě sledovat chování a pohodu dítěte, stav pokožky a sliznic, frekvenci a vzhled pohybů střev, zvláště pokud jste nedávno měli možnost podstoupit léčbu v nemocnici.

Je nutné provést analýzu výkalů pro dysbakteriózu u kojenců, pokud jsou přítomny následující příznaky:

Časté a závažné krvácení po krmení, podobně jako zvracení;

Nadýmání a žaludeční křeče, plynatost;

Potíže se zavedením doplňkových potravin;

Známky nesnášenlivosti jednotlivých produktů;

Vyrážka, skvrny na kůži a / nebo sliznicích;

Nedávno provedená antibakteriální nebo hormonální terapie;

Jakékoli problémy se stolicí - frekvenční poruchy, abnormální vzhled nebo vůně výkalů, přítomnost patologických nečistot (krev, hlen, hnis).

K dešifrování výsledků studie bylo dosaženo objektivních výsledků, je třeba řádně připravit na analýzu:

Odmítnout uvedení nových potravin nejméně 3-4 dny před návštěvou laboratoře;

V předvečer nedávejte svému dítěti zeleninu nebo ovoce, které mohou změnit barvu stolicí (mrkvové pyré, červené a černé bobule, řepné šťávy a tak dále);

Dokončete několik dnů před podáním testu, včetně laxativ a vitamínů. Antibiotická terapie je přednostně ukončena 2 týdny před zahájením studie. Je lepší informovat lékaře o všech lécích, které dítě užívá, a konzultovat o načasování analýzy stolice pro dysbiózu;

Koupit sterilní plastovou nádobu s lžící. Je povoleno vzít vzorek dětské stolice z povrchu pleny, ale pouze pokud není plnivo gelové. Je lepší používat čistou bavlněnou plenu, než ji žehnete horkou žehličkou. Pro provedení studie stačí shromáždit 2 lžíce materiálu.

Tabulka norem bakteriologické analýzy výkalů

Děti starší než 1 rok

Stafylokok saprofytický a epidermální

Další oportunní bakterie

Interpretace výsledků výzkumu

Celá střevní mikroflóra může být rozdělena do tří skupin:

Užitečné bakterie - hrají mimořádně pozitivní roli v životním životě lidského těla, proto je velmi důležité, že je jich dost. Jedná se o bifidobakterie a laktobacily;

Podmíněně patogenní bakterie - některé z nich, které jsou v rovnováze s ostatními členy mikroflóry, dokonce přinášejí určitý užitek. Stojí však za to, že jejich kolonie se příliš množí a kolonie antagonistů - aby se z podmíněných nepřátel vyhnuly, se tyto bakterie staly skutečnými nepřáteli. Zvláště se to často děje na pozadí snížené ochrany před imunitou. Patří sem například kandida, enterokoky nebo klostridie;

Patogenní bakterie - neměly by být v těle zdravé osoby. Z nich není žádný užitek, jen jeden problém. Pokud se imunitní systém nedokáže vyrovnat s napadením takových mikroorganismů, povede to k rozvoji vážného onemocnění. Mluvíme o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella a dalších "nechtěných hostych" střeva.

Nyní zvažte podrobněji hlavní představitele střevní mikroflóry. Ve formě s výsledky analýzy výkalů pro dysbakteriózu mohou být některé z níže uvedených bakterií chybějící - laboratoře mají různá pravidla, zejména u soukromých. Proto je lepší svěřit dekódování indikátorů kvalifikovanému lékaři a zde uvádíme pouze stanovené standardy a udáváme příčiny možných odchylek.

Bifidobakterie

Název tohoto mikroorganismu pochází z latinských slov "bakterie" a "bifidus", tj. "Rozdělené do dvou". Vskutku, bifidobakterium má vzhled ohnuté tyčinky o délce 2-5 mikronů, na koncích vidlí. Patří do třídy gram-pozitivních anaerob. Asi 95% střevní mikroflóry zdravé osoby se skládá z bifidobakterií. Normy pro děti do jednoho roku jsou 10 až desetý nebo jedenáctý stupeň CFU / g, u starších dětí a dospělých - 10 do devátého nebo desátého stupně CFU / g.

Nedostatek těchto prospěšných bakterií je hlavním důvodem, proč chodit na lékaře se stížnostmi na střevní potíže a doporučení na analýzu výkalů pro dysbakteriózu - interpretace výsledků téměř vždy znamená pokles jejich počtu. Bez dostatečného množství bifidobakterií dochází k narušení absorpce vitamínů a mikroelementů, ke snížení metabolismu sacharidů, snížení lokální imunity, zvýšení toxického zatížení a jater a ledvin. Je naprosto jednoduché napravit střevní mikroflóru a naplnit nedostatek bifidobakterií - existuje mnoho specializovaných přípravků.

Bifidobakterie ve stolici snížené - příčiny:

Dlouhodobá léčba antibiotiky, hormony, NSAID, laxativa, antihelmintika;

Iracionální potraviny - nadbytek sacharidů nebo tuků ve stravě, půst, tvrdé mono diety;

Umělé krmení kojenců, zavedení doplňkových potravin příliš brzy;

Vrozené fermentopatie - intolerance na laktózu, fruktózu, lepek a jiné složky potravin;

Stavy imunodeficience, alergie;

Střevní infekce - úplavice, salmonelóza, yersinióza;

Parazitické invaze - ascariáza, enterobióza, giardiáza;

Chronická onemocnění zažívacího traktu - enterokolitida, cholecystitida, gastritida, pankreatitida, žaludeční vřed;

Ostré změny klimatu.

Lactobacillus

Jméno těchto prospěšných členů střevní mikroflóry pochází z latinského slova "lak", což znamená "mléko". Existují mnoho druhů, které obývají, včetně jiných vnitřních orgánů, například ženského pohlaví. Lactobacily jsou grampozitivní fakultativní anaerobní mikroorganismy, které vypadají jako tenké tyčinky a tvoří asi 3% celkové hmotnosti všech bakterií ve střevě. Podle dekódovací analýzy výkalů pro dysbakteriózu je jejich obsah u kojenců 10 v CFU / g šestého nebo sedmého stupně a u dospělých pacientů 10 v sedmém nebo osmém stupni CFU / g.

Lactobacily produkují organické kyseliny, čímž udržují správnou pH rovnováhu ve střevě. Navíc se podílejí na trávení membránami, totiž rozkládají mléčný cukr a zabraňují vzniku nedostatku laktázy. Normální absorpce mléka v zásadě není možná bez dostatečného množství laktobacilů. Jsou také potřebné jako stimulátory lokální imunity, protože jsou cizími prvky, stimulují aktivitu imunokompetentních buněk, které obývají parietální zónu střeva. Lactobacily se také podílejí na metabolismu žlučových kyselin, přispívají k normální peristaltice, neumožňují, aby se fekální hmoty staly příliš tvrdými, a proto nepřímo zabraňují vzniku zácpy.

Lactobacilli ve výkalcích snížena - příčiny:

Dlouhodobá antibakteriální terapie bez podpory pre- a probiotik, nekontrolovaný příjem NSAID (aspirin, analgin, ibuprofen), použití laxativ nebo antihelmintických léků;

Nevyvážená strava, hlad, mono dieta;

Umělé krmení nebo příliš brzy zavádění doplňkových potravin u kojenců;

Akutní intestinální infekce;

Chronická onemocnění zažívacího traktu;

Peptostreptokokki

Tyto bakterie patří do podmíněně patogenní flóry, jsou malé, okrouhlé buňky, klepe dohromady v krátkých řetězcích a mohou se pohybovat pomocí organelles pohybu - řas. Peptostreptokokki jsou grampozitivní anaerobní nesporoobrazové, žijí v ústní dutině, vagině, střevách a na pokožce, zatímco až 18% žije v gram-pozitivním anaerobním kokci v lidském těle. Při dešifrování výsledků analýzy stolice pro dysbakteriózu se u dětí pod 1 rokem - maximálně 10 v CFU / g v pátém stupni a u dospělých - maximálně 10 u CFU / g šestého stupně /

Peptostreptokokki hrají skromnou úlohu v metabolismu proteinů a sacharidů a také produkují vodík, který je nezbytný pro udržení zdravé acidobazické rovnováhy ve střevě. Nicméně jejich počet by měl být přísně kontrolován imunitním systémem a dalšími členy mikroflóry. Nadměrně rozmnožené kolonie peptostreptokokku mohou způsobit smíšené abdominální infekce ve spojení s jinými podmíněně patogenními a patogenními kmeny bakterií. Například peptostreptokokki se objevují u 20% případů peritonitidy. Oni jsou také vysety s gynekologickými zánětlivými nemocemi, stejně jako s hnisavými abscesy v ústní dutině.

Peptostreptokokki ve stolici zvýšil - důvody:

Akutní intestinální infekce;

Chronická onemocnění zažívacího traktu;

Přebytek cukrů ve stravě.

Escherichia typická

E. coli (Escherichia coli, Escherichia typická) je gramnegativní fakultativní anaerobní bakterie bez sporů, většina kmenů je podmíněně patogenní a působí jako přirozený účastník mikroflóry vnitřních orgánů. Již během prvních čtyřiceti hodin po narození je střeva dítěte kolonizována Escherichií. Při dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbiózu je rychlost E. coli u kojenců 10 v CFU / g šestého nebo sedmého stupně a u starších dětí a dospělých 10 v sedmém nebo osmém stupni CFU / g. Ve srovnání s jinými mikroorganismy tvoří E. coli až 1% celkové hmotnosti bakterií žijících ve střevě.

Typická Escherichia přináší výhody člověku: podílí se na syntéze vitamínů B a K v metabolismu cholesterolu, bilirubinu a cholinu v procesu asimilace železa a vápníku. E. coli produkuje řadu esenciálních kyselin (octovou, mléčnou, jantarovou, mravenčí), koliky, které jsou škodlivé pro patogenní bakterie, a také odvádí nadbytek kyslíku ze střev, což je škodlivé pro laktobacily a bifidobakterie. Proto je podmíněně patogenní stav E. coli velmi nedostatečný.

Escherichia ve stolici snížená - důvody:

Dlouhodobá léčba antibakteriálními léky;

Akutní intestinální infekce;

Umělé krmení dětí.

Escherichia laktosa-negativní

Přítomnost tohoto kmene při dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu je zcela přijatelná. Obsah laktóza negativních Escherichia coli ve střevech u dětí a dospělých není větší než 10 v CFU / g pátého stupně. Přebytek tohoto indikátoru je alarmujícím znakem, zvláště v kombinaci s nedostatkem plnohodnotné escherie. Laktosonegativní kmen nevykonává ty funkce, které jsou přiřazeny k E. coli, ale pouze k žádnému úspěchu. Z pohledu snížené imunity se E. coli, "parazit", dostane na stranu škodlivých bakterií a zhorší zánětlivý proces, pokud se začne. U malých dětí zvýšený obsah laktóza-negativní escherichie ve stolici nepřímo naznačuje helminthickou invazi, proto takový výsledek analýzy vyžaduje další hodnocení.

Fuzobakterii

Patří k gramnegativním anaerobům, jsou polymorfní, ale nemají organoidy pohybu, netvoří spory a kapsle. Zdá se, že fuzobaktery jsou tenké hole o délce 2-3 mikronů s špičatými konci. Jedná se o přirozené členy mikroflóry ústní dutiny, horních cest dýchacích, gastrointestinálního traktu a pohlavních orgánů. Podle norem analýzy výkalů pro dysbakteriózu je obsah fuzobakterií ve střevech kojenců povolen až 10 v CFU / g šestého stupně / g u dospělých pacientů - až 10 v 8. stupni CFU / g.

Fuzobakterie jsou podmíněně patogenní a neprovádějí žádnou užitečnou funkci v lidském těle, pokud se nedostanou do konkurenční interakce s jinými potenciálně nebezpečnějšími mikroorganismy. Některé typy fusobakterií v podmínkách imunodeficience mohou vyvolat hnisavý-septický zánět. Oslabené děti a starší pacienti s těžkou angínou se mohou vyvine hrozivou komplikací - fusospirochetózou. Jedná se o nekrotický proces, který postihuje sliznice úst a krku.

Bacteroids

Jedná se o podmíněně patogenní gram-negativní anaerobní tyčinky. Jsou druhým největším účastníkem přirozené střevní mikroflóry po bifidobakteriích. Dešifrování výsledků analýzy stolice pro dysbakteriózu zahrnuje následující normy pro bakterioidy: u dětí mladších jednoho roku - 10 v sedmém nebo osmém stupni CFU / g u dospělých pacientů - 10 v devátém nebo 10 v desetém stupni CFU / g. Je pozoruhodné, že u dětí do 6 až 8 měsíců věku nejsou tyto bakterie vysety, zvláště pokud je dítě kojeno a nedostává předčasné krmení.

Bacteroids v normálních koncentracích jsou užitečné - podílejí se na metabolismu tuků. Pokud se však nadměrně množí, začnou soutěžit s E. coli na kyslík a hrozí tak poruchy zažívání, nedostatek vitamínů a mikroelementů, snížená lokální imunita a další problémy (řekli jsme o užitečné roli typické escherichie výše). Jejich přímé antagonisty, laktobacily a bifidobakterie, omezují růst bakteriální populace. Pokud tedy výsledky analýzy výkalů pro dysbakteriózu naznačují nadbytek koncentrace bakterií v střevě, doporučuje se konzumovat vhodný lék k obnovení zdravé mikroflóry.

Bacteroids ve stolici vzrostly - důvody:

Nadměrný příjem tuku;

Nedostatek bifidobakterií a laktobacilů.

Bacteroids ve výkalcích sníženy - příčiny:

Dlouhodobá léčba antibakteriálními látkami;

Akutní intestinální infekce;

Eubacteria

Gram-pozitivní anaerobie, tvarované jako tlusté krátké tyčinky nebo zploštělé koule, mají tuhé buněčné stěny, netvoří spór. Eubacteria jsou zástupci přirozené střevní mikroflóry, jsou však podmíněně patogenní, protože některé jejich kmeny mohou vyvolat zánět v ústní dutině, dýchacím systému, pohlavních orgánech, kloubech, srdci, mozku a mohou také způsobit pooperační komplikace. Normy obsahu eubakterií ve střevě při dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu jsou následující: u kojenců - 10 do šestého nebo sedmého stupně CFU / g, u starších dětí, dospělých a starších - 10 do devátého nebo desátého stupně CFU / g.

Z těchto obrázků je zřejmé, že eubaktérie jsou poměrně početným zástupcem střevní mikroflóry. Je pozoruhodné, že u kojenců až do roku, kdy jsou kojeny, jsou tyto bakterie vysety extrémně vzácné, zatímco u umělých dětí jsou téměř vždy přítomny. Eubakterie v správné koncentraci jsou pro tělo užitečné - podílejí se na metabolismu cholesterolu a hormonálním metabolismu, syntetizují důležité organické kyseliny, fermentují sacharidy, produkují vitamíny, rozkládají celulózu. Nicméně nadměrné množství těchto látek, zejména v podmínkách snížené ochrany imunitního systému, může představovat zdravotní riziko.

Důležité: nadbytek eubakterií ve stolici je specifickým ukazatelem přítomnosti polypů v tlustém střevě, proto nutně vyžaduje další vyšetření (rektoromanoskopie, kolonoskopie).

Enterokoky

Gram-pozitivní fakultativní anaerobní koky, obvykle spojené v párech nebo řetězcích, které netvoří spor. Enterokoky jsou podmíněně patogenní flórou, jsou přítomny ve střevech lidí v každém věku a tvoří 25% všech koksových forem, které tam žijí. Normální hladiny enterokoků při dešifrování analýzy stolice pro dysbakteriózu: u kojenců - od 10 v pátém stupni až po 10 v sedmém stupni CFU / g, u starších dětí a dospělých pacientů - z 10 v pátém stupni na 10 v 8. stupni CFU / g.

Enterokoky vykonávají některé užitečné funkce: podílejí se na metabolismu sacharidů, syntéze vitaminů a udržování lokální imunity. Populace enterokoků by však neměla překročit počet E. coli, jinak by tato populace začala umírat v konkurenční konfrontaci. Názory lékařů na bezpečnost enterokoků v posledních letech ztrácejí význam. Byly objeveny mutované kmeny odolné proti působení nejsilnějších antibiotik: beta-laktamové peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy a dokonce i vankomycin. Existují případy nozokomiálních infekcí, pooperačních komplikací a zánětlivých onemocnění způsobených enterokoky, včetně meningitidy a endokarditidy.

Enterokoky ve výkalích vzrostly - důvody:

Dlouhodobá antibiotická léčba;

Stafylokok saprofytický a epidermální

Gram-pozitivní fakultativní anaerobní koky o průměru až 1,2 μm, neporézní, nepohyblivé, spojující se do skupin jako je hrozno. Saprofytický stafylokok žije hlavně v urogenitálním traktu a epidermální stafylokok, jak se nazývá název, leží na povrchu kůže a sliznic. Oba tyto druhy jsou podmíněně patogenní mikroflórou a mohou být normálně přítomny při dešifrování výsledků analýzy stolice pro dysbakteriózu: až 10 na čtvrtinu CFU / g u dětí a dospělých.

Dokud jsou tyto stafylokoky kontrolovány imunitním systémem, nemohou způsobit žádné významné poškození lidského zdraví. Ale ani z nich není žádný užitek. Kolonie saprofytického stafylokoku ve střevě mohou způsobit akutní cystitidu nebo uretritidu, pokud nejsou řádně otřeny po použití toalety a epidermální, například konjunktivitida jako důsledek očního tření špinavými rukama. Přebytek obsahu těchto typů stafylokoků ve stolici je rozhodně nepříznivým příznakem a pokud je významný, pak může pacient vyžadovat antibakteriální terapii.

Vailonellas

Gram-negativní anaerobní koky, velmi malé, nehybné a nevytvářející spor, obvykle seskupené s nepravidelnými skvrnami. Valonely patří k podmíněně patogenním mikroorganismům a společně s lidmi mírumilovně žijí, ale některé z jejich kmenů mohou vyvolat hnisavé septické zánětlivé procesy. Při dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu se používají následující standardy: pro děti mladší jednoho roku, nižší nebo rovné 10 v CFU / g v pátém stupni u starších dětí a dospělých - 10 v CFU / g v pátém nebo šestém stupni. Je třeba poznamenat, že pod podmínkou přirozené výživy se fellonlla vysévají v méně než polovině kojenců.

K těmto bakteriím je přiřazena užitečná funkce - rozkládají kyselinu mléčnou. Kromě toho existují výzkumné poznatky poukazující na nepřímou souvislost mezi deficitem veillonally a rizikem vývoje astmatu u dětí. Existují však typy těchto bakterií, které mají výrazné paradogenní vlastnosti - mikroby se hromadí ve zubních placích, což způsobuje zánět žaludku a ztrátu zubů. A například Veillonella parvula vyvolává kolitidu u člověka. Navíc i prospěšné kmeny veylonely v podmínkách přebytku ve střevě vedou ke zvýšení tvorby plynu, dyspepsii a průjem.

Clostridia

Gram-pozitivní obligatorně-anaerobní tyčinkové bakterie schopné reprodukce endosporami. Jméno "Clostridia" pochází z řeckého slova "vřeteno" a to není náhodné: nachází se v centru sporu, má zpravidla větší průměr než samotná buňka, kvůli které se nabobtná a podobá se vřetenu. Rod klostridie je velmi početný - mezi nimi jsou oba zástupci podmíněně patogenní flóry a příčinných činitelů nebezpečných chorob (tetanus, botulismus, plynová gangréna). Míra obsahu klostridií ve stolici při dešifrování analýzy pro dysbakteriózu je následující: u kojenců - nejvýše 10 u CFU / g třetího stupně / u dospělých - nejvýše 10 ve čtvrtém stupni CFU / g.

Clostridie mají užitečnou funkci - podílejí se na metabolismu bílkovin. Výrobky metabolismu jsou látky nazývané indole a skatole. Ve skutečnosti se jedná o jedy, ale v malých množstvích stimulují peristaltiku, podporují fekální masy a zabraňují vzniku zácpy. Pokud je koncentrace klostridií ve střevě příliš vysoká, bude to mít za následek zmrzačení dyspepsie, jejíž živé příznaky jsou vodnaté průjemné závratě, nevolnost, nadýmání, plynatost, kolika a někdy také zvýšená tělesná teplota. Na pozadí oslabené imunity a ve spojení s jinými patogenními bakteriemi může Clostridia způsobit nekrotickou enterokolitidu, cystitidu, uretritidu, vaginitidu, prostatitidu a mnoho dalších zánětlivých onemocnění.

Candida

Kvasinkovité houby deuteromycete, jednobuněčné mikroorganismy kulatého nebo oválného tvaru, tvořící pseudomycelium, tj. Dlouhé tenké vlákna. Nejběžnější typy Candida albicans a Candida tropicalis. Oni obývají lidské tělo během prvního roku života, žijí na sliznicích ústní dutiny a pohlavních orgánů, stejně jako ve střevě. Candida je jasným představitelem příležitostné flóry. Při dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu je obvyklé dodržování následujících norem: nejvýše 10 ve čtvrtém stupni CFU / g pro pacienty v jakémkoli věku.

Candida je zapojena do regulace pH, takže pokud je jejich počet v přijatelných mezích, přinášejí člověku výhody. Ale jestliže se kvasinky podobné houby množí příliš mnoho, povede to k rozvoji lokální nebo dokonce systémové kandidózy. Houby ovlivňují ústní dutinu (kandidátní stomatitidu), konečník (kandidální proktitidu), vagínu ("drozd") a tak dále. Všechny tyto nemoci, kromě toho, že jsou extrémně nepříjemné, jsou doprovázeny svěděním, bolestí a výtokem a jsou také obtížné léčit. Koneckonců, kvasinky podobné houby patří mezi nejvíce trpící a rychle množící mikroorganismy.

Kandidáti ve stolici se zvyšují - důvody:

Zneužití sacharidů, láska k cukrárnám;

Dlouhodobá antibiotická léčba bez antifungální podpory;

Použití hormonální antikoncepce;

Výsevní výkaly: esence, příprava a analýza

Bakteriologické výkalové výkaly (naočkování nádrží) je biologická studie výkalů, která určuje složení a přibližný počet mikroorganismů, které žijí v lidském střevě. K tomuto účelu dochází k aplikaci částeček výkalů do různých živných médií, na kterých rostou 3 skupiny mikroorganismů: normální (nezbytné pro trávení potravy), podmíněně patogenní (změna jejich normálních vlastností) a patogenní (patogenní). Současně je možné stanovit citlivost patogenních bakterií jak na antibiotika, tak na bakteriofágy.

Skupiny střevních mikroorganismů:

  • Normální bakterie - bifidobakterie, kyselina mléčná (laktobacily) a E. coli, které mají typické vlastnosti, bakterie;
  • Podmíněně patogenní bakterie - enterobakterie, klostridium, anaerobní a nefermentační bakterie;
  • Patogenní baktérie - atypická Escherichia coli s hemolytickými nebo enzymatickými vlastnostmi, stafylokoky, Candida (kvasinky), houby, shigella, patogenní salmonely, Proteus, Pseudomonas bacillus.

Co ukazuje analýza?

Výkaly Bacosea určují složení a množství střevní mikroflóry. Dalším názvem studie jsou výkaly pro dysbiózu nebo výkaly pro intestinální skupinu.

Analýza se skládá ze dvou etap. Na prvním místě je vyšetřován speciálně připravený nátěr mikroskopem a detekovány bakterie. Jsou umístěny do živných médií, které jsou standardizovány (jinými slovy, již dlouho je známo, které mikroorganismy, ve kterých se médium vyvíjí nejlépe).

Laboratorní sklo s médii a sečení je umístěno v termostatu, který simuluje teplotu a vlhkost lidského těla. V prostředí termostatu jsou až 7 dní. Čas je zapotřebí, aby všechny zavedené bakterie měly čas množit a tvořit kolonie (kolonie je potomstvo jedné bakterie). Po tomto období se počítá počet rostoucích bakterií a kolonií.

Některá média původně obsahují antibiotika nebo bakteriofágy. Porovnáním počtu kolonií pěstovaných na normálním živném prostředí a obsahujících antibiotika lze zjistit, které léky mohou významně snížit růst bakterií. Tak je stanovena citlivost na antibiotika.

Výsledkem je, že je možné posoudit, jaká bakterie převažují ve střevě určité osoby a kolik je změněna normální mikroflóra.

Jak předat analýzu?

Kvalita sbírky materiálů závisí na spolehlivosti analýzy, takže je nutné pečlivě realizovat všechny položky. Význam všech akcí je sterilita, takže se bakterie nedostanou do materiálu, jsou vždy ve vnějším prostředí a nesouvisí s lidmi.

Příprava na studium

Při přípravě je nutné dodržovat následující podmínky:

  • Po dobu 2 dnů přestat užívat produkty obsahující bismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk a podobně) a železo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • počkat na přirozený zásah, v případě potřeby předat datum dodání materiálu;
  • Pokud potřebujete užívat nějaké léky denně, oznamte to svému lékaři a laborantovi.

Co by se v žádném případě nemělo dělat:

  • použití laxativ, jejich použití deformuje výsledek;
  • používat svíčky, dokonce i glycerol;
  • (Mikrolaks, Norgalaks) včetně.

Příprava nádoby

Pro sběr výkalů v lékárnách existují jednotlivé sterilní kontejnery s lžící. Nejdražší je až 10 rublů a je mnohem levnější. Kontejner by neměl obsahovat ani kapalinu ani konzervační látky (lékárník jednoduše říká, že pro analýzu dysbiózy). Dobré laboratoře rozdávají takové obaly při manipulaci a přidávají hodnotu k ceně analýzy.

Je nežádoucí používat jiné nádobí, jako jsou sklenice na kojenecké výživy a tak dále, neboť dokonce i varu nezaručuje sterilitu. U domova není možné dosáhnout sterility potřebné pro laboratorní sklo.

Sběrný materiál

  1. Pro shromažďování materiálu použijte čistou, suchou nádobu - pro ležení. Pro chůzi umístěte do toalety nový plastový sáček tak, aby taška pokrývala celý povrch. Pro děti dejte čisté plenky, není možné odnést od pleny (plena a tím více plenky absorbují kapalinu).
  2. Po pohybu střeva otevřete nádobku, vyjměte lžičku (připevněnou k víku), aniž byste se dotýkali něčeho uvnitř kontejneru.
  3. Sbírejte materiál ze středu lžící, aniž byste se dotýkali okrajů.
  4. Nádobu naplňte nejvýše jednou třetinou.
  5. Uzavřete uzávěr.
  6. Vložte na kontejner jasný nápis: příjmení a iniciály, rok narození, datum a čas sběru materiálu (některé laboratoře vyžadují referenční číslo).

Jak dlouho může být shromážděný materiál uložen?

Kontejner s materiálem musí být dodán do laboratoře do 3 hodin. Pokud je přinesena později, laboratoř jednoduše nepřijme, protože analýza nemůže být spolehlivá.

Na cestě je žádoucí vyhnout se přímému slunečnímu světlu a přehřátí. Nejlepší je umístit obal zabalený do plastového sáčku do tašky nebo kufříku. Nemůžete ho položit na přední část auta, udržovat kamna nebo nosit pod kožich. V zimě je teplota v tašce nebo kufříku dostatečná, nemusíte ji zabalit.

Některé laboratoře umožňují příjem materiálu po 8 hodinách, pokud byly uloženy v chladničce. To je třeba vyjasnit v laboratoři.

Interpretace ukazatelů

Úplné posouzení je poskytnuto lékařem, údaje uvedené níže jsou přibližné.

Forma každé laboratoře obsahuje běžné průměry nebo referenční hodnoty a získané výsledky se porovnávají s nimi.

Referenční hodnoty jsou v rámci:

  • typická E. coli - od 10 7 do 10 8;
  • laktóza negativní tyčinky - méně než 10 5;
  • E. coli hemolytická - nepřítomná;
  • proteiny - méně než 10 2;
  • podmíněně patogenní enterobakterie - méně než 10 4;
  • nefermentační bakterie - až 10 4;
  • enterokoky - až do 10 8;
  • hemolytický stafylokok není přítomen;
  • další stafylokoky (saprofytické) - až 10 4;
  • bifidobakterie - až 10 10;
  • laktobacily - do 10 7;
  • bacteroids (normální obyvatelé) - do 10 7;
  • Clostridia - ne více než 10 5;
  • kvasnice - méně než 10 3.

Gastroenterologové rozlišují 3 stupně dysbiózy:

  • První stupeň Snížení počtu lakto- a bifidobakterií o 1-2 řády v kombinaci s výskytem modifikovaných forem E. coli (hemolytické, laktosy-negativní);
  • Druhý stupeň Významný nárůst počtu oportunních bakterií (až 10 5 kolonií na gram);
  • Třetí stupeň Vysoký obsah oportunistických a patogenních bakterií.

Principy léčby poruch střevní mikroflóry

Zvláštní léčba předepsaná lékařem v závislosti na klinickém obrazu a výsledcích průzkumu. Obecné zásady jsou:

  • odstranění příčiny dysbiózy - zrušení antibiotik nebo zničení infekčního agens;
  • frakční potraviny vařené třísené potraviny;
  • vyloučení alkoholu, tuku a pečiva, uzeného masa a okurky;
  • denní konzumace mléčných výrobků;
  • léky na obnovu normální mikroflóry: probiotika (sušiny nebo sorbované kmeny bakterií), prebiotika (živiny pro normální mikroflóru) a synbiotika (obsahují obě složky).

Bakoseleva výkaly rychle zodpoví otázku, proč je narušení trávení a jak to opravit.