Kdy je nutné provést test stolice pro podmíněně patogenní flóru?

Vznik nevolnosti, průjem, bolest v břiše může být předzvěst závažné infekční nemoci, která může být odhalena pouze analýzou GFD. Včasné podání této analýzy umožňuje nejen vyhnout se závažným komplikacím této nemoci, ale také ochránit ostatní před infekcí.

Kdy byste měli užívat výkaly pro podmíněně patogenní flóru?

Pro kontrolu střevních poruch může lékař předepsat test stolice pro podmíněně patogenní flóru. Jaká je tato analýza obvykle uznaná mnoha lidmi během lékařské prohlídky lékařské knihy. Někdy však pro tuto analýzu lékař může začít rozhovor a jestliže existují určité příznaky, které naznačují vývoj onemocnění vyvolaného zvýšením podmíněně patogenních mikroorganismů.

Celkově existují 4 situace, kdy člověk musí předložit analýzu stolice pro podmíněně patogenní flóru:

  • Zaměstnanost. Při doručení analýzy o otravě zaměstnance v případě jeho zaměstnání v potravinářském podniku. Také, jaká analýza se stává známá těm, kteří jsou zkoumáni v souvislosti s nalezením zaměstnání ve vzdělávací nebo předškolní nebo zdravotnické instituci;
  • Kontakt s osobou, která má střevní infekci;
  • Existují příznaky, které svědčí o pravděpodobnosti výskytu infekčních onemocnění;
  • Podezření na intestinální dysbiózu.

Stojí za to vědět, že včasná analýza výkalů pro podmíněně patogenní flóru eliminuje pravděpodobnost dalšího vývoje infekčních onemocnění a zabrání tak výraznému zhoršení zdraví.

Ne vždy za přítomnosti střevní infekce existují zjevné příznaky, které svědčí o vývoji onemocnění. Člověk může buď cítit bolest, nebo má problémy s stolicí. Ale současně se stává nosičem nemoci. A pouze včasné doručení analýzy na upf umožňuje v tomto případě zabránit šíření střevních infekcí, které se mohou vyvinout do epidemie.

Během studia výkalů pro podmíněně patogenní flóru experti vyšetřili asi 20 mikrobů, z nichž některé pozitivně ovlivňují tělo, zatímco jiné jsou škodlivé. Je třeba poznamenat, že podmíněně patogenní flóra zahrnuje všechny existující koksové mikroby.

Co umožňuje identifikovat UPF

Je určen k identifikaci prvků, jako jsou stafylokoky, streptokoky, klebsiella a další stejně nebezpečné mikroorganismy. Kromě škodlivých mikroorganismů však obsahuje dekódování a přítomnost příznivých bakterií. Zvláštní pozornost je věnována nejen jejich dostupnosti, ale také jejich množství.

Osifikace výkalů na podmíněně patogenní flóře s určením citlivosti na antibiotika

Mikrobiologický výzkum, který umožňuje kvalitativně a kvantitativně charakterizovat podmíněně patogenní střevní flóru a také stanovit citlivost jednotlivých členů na antibiotika.

Proč se tato analýza používá?

  • Diagnostikovat onemocnění způsobená oportunními mikroorganismy a sledovat účinnost jejich léčby.

Kdy je plánována studie?

  • Pokud existuje podezření na střevní infekce způsobené oportunními mikroorganismy.
  • V diferenciální diagnostice poruch podmíněně patogenní flóry, které se vyskytují s podobnými příznaky.

Ruské synonymy

Podmíněně patogenní mikroorganismy, podmíněně patogenní bakterie, podmíněně patogenní mikroby, podmíněně patogenní patogeny, analýza dysbakteriózy, analýza TFM.

Anglické synonyma

Oportunistické patogeny, oportunní flóra, oportunní organismy, antibiotická citlivost.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  • Studie se doporučuje před zahájením užívání antibiotik a jiných antibakteriálních chemoterapeutických léků.
  • Vylučte použití laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte užívání léků, které ovlivňují intestinální motilitu (belladonu, pilokarpin apod.) A barvu stolice (železo, vizmut, síran barnatý) 72 hodin před sběrem výkalů.

Obecné informace o studii

Podmienečně patogenní flóra jsou mikroorganismy, které jsou přítomné u lidí v moderování. Za určitých podmínek se však jejich počet zvyšuje a překračuje povolenou rychlost, která vede k odpovídajícím onemocněním. Nejběžnější Zástupci podmíněně patogenní střevní flóry zahrnují Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), enterobakterie (Enterobacter), tsitrobakter (Citrobacter) a atsinetobakter (Acinetobacter), Próteus (Proteus), Clostridium (Clostridia), serration (Serratia), pseudomonády (Pseudomonas), kvasinkové houby (Candida atd.) A jiné patogeny. Tyto mikroorganismy mohou způsobit infekci gastrointestinálního traktu vývojem gastroenteritidy, enteritidy a enterokolitidy.

Výsev fekální podmíněně patogenní flóry z definice citlivosti na antibiotika používaná pro diagnostiku střevních infekcí způsobených oportunními mikroorganismy, a pro stanovení citlivosti těchto patogenů na antibiotika.

Na co se používá výzkum?

  • Identifikovat příčinu intestinální infekce.
  • Pro diferenciální diagnózu (spolu s dalšími studiemi) onemocnění, které se vyskytují s podobnými příznaky (průjem, zánětlivé onemocnění střev, kolorektální karcinom, nemoci zahrnující porušení absorpce).
  • Za účelem vyhodnocení účinnosti probíhající antibiotické léčby.

Kdy je plánována studie?

  • S příznaky střevní infekce.

Co znamenají výsledky?

Pokud je při setí pozorován mírný růst podmíněně patogenních mikroorganismů (nepřesahující normu), pak není možné tvrdit, že způsobily střevní infekci. Hojný růst podmíněně patogenních mikroorganismů (překračujících normu) naznačuje, že byly příčinou infekce.

Co může ovlivnit výsledek?

Předchozí antibiotická terapie nebo chemoterapie, zpoždění přenosu materiálu do laboratoře vede k falešně negativnímu výsledku.

Doporučujeme také

Kdo dělá studii?

Lékař, praktický lékař, pediatr, gastroenterolog, specialistka na infekční onemocnění.

Literatura

  • Encyklopedie klinických laboratorních testů / ed. N. U. Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 p.
  • Průvodce infekčními nemocemi / ed. Yu V. Lobzina, S. S. Kozlova, A. N. Usková. - SPb. : Phoenix, 2001. - 932 p.

Analýza výkalů na UPF: příprava, dodání a dekódování

Feces pro podmíněně patogenní flóru (UPF) je laboratorní studie, která umožňuje odhadnout počet různých typů mikroorganismů ve střevě. Studie je informativní a je určena k diagnostice onemocnění.

Jaká je podstata analýzy?

Povrch sliznice a lumen lidského střeva jsou osídleny různými mikroorganismy, mezi něž patří bakterie a houby. Některé druhy jsou nezbytné pro normální průběh procesu trávení, některé mikroorganismy v normě by neměly být nebo jejich minimální počet povoleno.

Podle těchto kritérií se rozlišují tři hlavní skupiny mikroorganismů, které kolonizují střeva:

  • Podmíněně patogenní mikroorganismy - jsou reprezentovány malým počtem mikroorganismů. Obvykle je jejich vývoj potlačován normální mikroflórou, stejně jako faktory místní (místní) imunity. Za určitých podmínek vedoucích ke snížení ochranných vlastností sliznice se zvyšuje počet buněk zástupců podmíněně patogenních (podmíněně patogenních) mikroorganismů, což vede k rozvoji zánětlivé reakce a patologického procesu.
  • Patogenní mikroorganismy - patogenní (patogenní) mikroorganismy ve střevě by neměly být normální. Jejich vzhled a následné živobytí vedou k určité nemoci. Někdy při změně vlastností mikroorganismů (oslabení) a přítomnosti jednotlivých charakteristik funkční aktivity imunitního systému je možná i bakteriostarace. Tento stav znamená přítomnost malého množství patogenních mikroorganismů ve střevě, jejich vylučování do vnějšího prostředí bez vývoje patologického procesu.
  • Normální mikroorganismy jsou nezbytné pro normální funkční stav střeva. Vykonávají řadu důležitých funkcí, které mají chránit sliznici, zlepšují proces trávení a trávení celulózy v důsledku výroby některých enzymů, syntézu vitaminů B v tlustém střevě, tvorbu výkalů.

Tabulka 1. Zástupci střevní mikroflóry: normální, podmíněně patogenní a patogenní bakterie.

  • Bifidobakterie
  • Lactobacillus
  • Střevní tyčinky
  • Enterobakterie
  • Enterokoky
  • Clostridia
  • Streptococcus
  • Staphylococcus
  • Helicobacter
  • Klebsiella
  • Enteropatogenní Escherichia coli
  • Fungi Candida
  • Salmonella (patogenní tyfus a paratyfid)
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • Yersinia
  • Enterovirusy

Většina bakterií zástupců normální a podmíněně patogenní mikroflóry je určena v průběhu studie, analýza výkalů na UPF. Princip metody laboratorního výzkumu spočívá v výsadbě biologického materiálu (výkalů) na speciálních živných médiích. Pěstují kolonie identifikovaných mikroorganismů. Poté se provádí počítání kolonií (CFU nebo jednotek tvořících kolonii) s následným stanovením počtu a poměru různých druhů bakterií.

Jak předat analýzu?

Spolehlivost výsledků analýzy pro podmíněně patogenní flóru je určena správností přípravy pacienta, kontejneru, přímé shromažďování biologického materiálu a jeho skladování. Obvykle jsou doporučení pro přípravné činnosti poskytována lékařem během konzultace po jmenování příslušné studie.

Příprava na analýzu

Před shromažďováním výkalů pro analýzu podmíněně patogenní mikroflóry je důležité dodržovat několik jednoduchých doporučení:

  • Odmítnutí používání alkoholu, mastných smažených potravin, sladkostí a potravin, které zlepšují fermentační procesy ve střevě několik dní před tím, než sbírají výkaly.
  • 3 dny před zahájením studie je žádoucí odmítnout užívání léků (možnost podávání léků je diskutována individuálně se svým lékařem).
  • Ukončení antibiotické léčby není kratší než 12 hodin před odběrem výkalů. Antibiotika, bez ohledu na způsob vstupuje do lidského těla, vést k smrti část střevních mikroorganismů, které mohou způsobit nepřesné výsledky analýzy získat pro UPF (viz. Podrobněji, jak antibiotika ovlivnit mikroflóru).
  • Nemůžete sbírat výkaly přímo po klyzmatu, použití rektálních čípků, ale i po použití sorpčních přípravků. Sorbenty jsou skupina léků, které váží a vylučují toxické sloučeniny a různé mikroorganismy z střevního lumenu s výkaly.
  • Před stolicí doporučujeme čistit oblast rozkroku čistou vodou bez použití detergentů.

U kojenců před sběrem výkalů se nedoporučuje zavádět doplňkové potraviny. Přípravná opatření pro shromažďování výkalů pro analýzu UPF u starších dětí nemají zásadní rozdíly.

Příprava nádoby

Pro získání spolehlivých výsledků výkalů pro podmíněně patogenní mikroflóru je důležité zabránit vnikání různých mikroorganismů do materiálu zvenčí. Z tohoto důvodu by sterilizované nádoby měly být použity ke shromažďování materiálu.

  1. Lékárna pro sběr výkalů prodává speciální jednorázové sterilní plastové nádoby.
  2. Je povoleno používat skleněné nádobí malého objemu (skleněné nádoby pod jídlem, konzervy). Nejprve je třeba důkladně umýt čistou vodou a pak vařit několik minut. Tím se zničí mikroorganismy na stěnách nádobí.

Sběrný materiál

Feces pro analýzu podmíněně patogenní mikroflóry se shromažďují po přirozeném působení defekace. Nedoporučuje se shromažďovat výkaly z toaletní misky, takže je lepší držet střevní pohyb na připraveném čistém papíru, polyethylenu a také v suché nádobě. Sběr stolice je prováděn s čistou dřevěnou špachtlí nebo plastovou lžičkou na jedno použití. Malé množství materiálu, které by nemělo přesáhnout 1/3 nádoby, se umístí do sterilní nádoby a sešroubuje víkem. Směr s pasovými údaji je připojen ke kontejneru s odebraným materiálem pro výzkum. U dětí jsou výkaly vybírány lžící z plenky nebo plenky.

Skladování materiálu

Není možné podávat výkaly, které se dost často vyšetřují výkaly. Může být skladován na chladném místě při teplotě vzduchu +3 až + 5 ° C. Doba skladování by neměla přesáhnout 8 hodin. Ideální volbou je dodat materiál odebraný do laboratoře v časovém limitu nepřesahujícím 3 hodiny.

Interpretace ukazatelů

Interpretace výsledků studie výkalů pro oportunní mikroflóru zahrnuje ukazatele počtu určitých druhů bakterií, je prezentována ve formě tabulky:

Č. 457-P, naočkování na patogenní střevní flóru (kultivace stolice, Salmonella sp., Shigella sp., Identifikace bakterií)

Stanovení etiologie OCD (akutní intestinální infekční onemocnění) a volba racionální antibiotické terapie.

Racionální terapie dyzentérie je založena na identifikaci jejího příčinného činitele - bakterie rodu Shigella.

Shigella (po jménu japonského vědce K. Shigi) jsou Gram-negativní, pevné, neboroped tyčinky o délce 23 mikronů a 0.6 mikronů široký. Jako výměna aerobních a fakultativních anaerobů uvolňují toxiny, které poškozují střevní epitel, zvyšují sekreci tekutin a solí do střevního lumenu. Shigella rychle mění svou citlivost na různé antibakteriální léky.

Infekce nastává cestou fekálně-orální. Pro výskyt onemocnění je dost infekce méně než 100 mikrobiálních buněk Shigella. Doba inkubace je jeden až sedm dní (v průměru 2 až 3 dny), ale může být snížena na 12 nebo dokonce 2 hodiny.
Onemocnění začíná akutně. Existuje všeobecná intoxikace, tělesná teplota stoupá, dochází ke křečovým bolest břicha (tenesmus), zhoršuje se před defekací.
V posledních letech došlo k prudkému nárůstu počtu pacientů s těžkou úplavicí a jeho chronickými formami. Diagnóza chronické úplavice je stanovena, pokud onemocnění trvá déle než 3 měsíce.

Laboratorní potvrzení dyzentérie se provádí bakteriologickými a sérologickými metodami. Bakteriologická metoda (semenná shigella ze stolice) s trojnásobnou studií potvrzuje diagnózu u většiny pacientů. To poskytuje diferenciální diagnostiku s dalšími akutními průjmovými chorobami - salmonelou, escherichiózou, intestinální yersiniózou, cholerou, amebiázou.

Salmonella (po americkém výzkumníkovi D. Salmonovi) jsou příčinnými činiteli enterokolitidy nebo infekce způsobené potravinami, stejně jako generalizované parafopické infekce tyfu. Malé gram-negativní tyčinky, pohyblivé kvůli flagelám. Podle druhu metabolismu - fakultativních anaerob. patogenity faktory - termostabilní endotoxiny, tepelně labilní enterotoxin, mikrokapsle buněčné stěny vnějších membránových proteinů (podporovat adhezi střevních enterocytech). Salmonelové infekce - zoonotické-antroponotické infekce mohou být příčinou nozokomiálních infekcí. Salmonella se může chovat ve 4-6 stupních. S mrznými potravinami a přetrvávají. Horečka břicha a jiné infekce salmonelou jsou infekce s mechanismem přenosu fekálně-ústního přenosu, hlavním způsobem přenosu je potravina, zejména prostřednictvím produktů živočišného původu. K onemocnění dochází ve formě gastroenteritidy, gastroenterokolitidy, gastritidy (bez průjmu), břicha a septického tvaru. Po onemocnění ve 20% případů se vyskytuje bakteriokarrier, který může trvat po celý život. Laboratorní diagnostika salmonelózy je založen na rozdělení patogenu při nasazení různých typů biologického materiálu od pacienta (výkaly, zvratky, žluč, krev v septické formy) v mikrobiologické výzkumu.

Izolované patogeny: Shigella, Salmonella.

Upozorňujeme na potřebu nákupu sterilních trubiček s živným médiem pro získání biomateriálu na kauci. Návrat kolaterálu se provádí po doručení analýzy a za předpokladu dostupnosti šeku k uložení zajištění.

  • Nemoci gastrointestinálního traktu doprovázené průjmem (hlavním účelem studie je identifikovat úplavici a salmonelózu u dětí a dospělých).
  • Preventivní vyšetření osob před hospitalizací v nemocnici.

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Správnou diagnózu provádí lékař, a to jak s použitím výsledků vyšetření, tak s potřebnými informacemi z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření apod.

Zobrazuje se přítomnost nebo nepřítomnost povinných intestinálních patogenních bakterií (Shigella, Salmonella).

Interpretace výsledku: normální výsledek je negativní.

Nedostatek růstu při výsadbě může nepřímo ukázat ve prospěch střevní infekce způsobené patogenními mikroby (zejména na pozadí zahájené léčby). V akutním období onemocnění je druhové složení střevní mikroflóry ostře narušeno a normální zástupci nahrazeni patogenními. S nízkým titrem druhu, může být nedostatek růstu jakékoliv flóry. V takovém případě se doporučuje znovu studovat.

Analýza výkalů patogenní flóry

Položka nebyla nalezena!

  • A Abakan
  • Aksay
  • Alushta
  • Aprelevka
  • Argun
  • Ardon
  • Arzamas
  • Armyansk
  • Arkhangelsk
  • Astrakhan
  • B Balakovo
  • Balashikha
  • Barnaul
  • Bataysk
  • Bakhchisarai
  • Belgorod
  • Belogorsk
  • Belousovo
  • Beslan
  • Boron
  • Bronnitsy
  • Bryansk
  • Buynaksk
  • Bulatnikovskoye
  • Bykovo
  • V prominentním
  • Vladikavkaz
  • Vladimir
  • Volgograd
  • Volokolamsk
  • Volsk
  • Voskresensk
  • Vyazma
  • G. Georgievsk
  • Glukhovo
  • Grozny
  • Gudermes
  • D Dedovsk
  • Derbent
  • Jankoy
  • Dzeržinsk
  • Dzeržinský
  • Dmitrov
  • Dolgoprudny
  • Domodedovo
  • Drozhzhino
  • Dubna
  • E. Evpatoria
  • Ekaterinburg
  • Elec
  • J Zheleznovodsk
  • Žukov
  • Zhukovka
  • Zhukovský
  • Z Zarechny
  • Zvenigorod
  • Zelenograd
  • Chrysostom
  • A Ivanovo
  • Ivanteevka
  • Izhevsk
  • Izberbash
  • Iksha
  • Istrie
  • Ishim
  • Ishimbay
  • Yo Yoshkar-Ola
  • K Kazan
  • Kaliningrad
  • Kaluga
  • Kamensk-Shakhtinsky
  • Karabulak
  • Kaspiysk
  • Kemerovo
  • Kerch
  • Kimry
  • Kirov
  • Kirov
  • Klimovsk
  • Koberec
  • Kogalym
  • Kokoshkino
  • Kolomna
  • Kolchugino
  • Kommunarka
  • Kondrovo
  • Korolev
  • Kostromu
  • Kotelniki
  • Krasnogvardeyskoe
  • Krasnogorsk
  • Krasnodar
  • Krasnoperekopsk
  • Krasnojarsk
  • Kremenki
  • Kstovo
  • Kursk
  • L langepas
  • Lenino
  • Lesní město
  • Lipetsk
  • Lobnya
  • Lytkarino
  • Lyubertsy
  • Lyudinovo
  • M Květen
  • Malgobek
  • Makhachkala
  • Miass
  • Minerální voda
  • Mikhaylovsk
  • Mikhnevo
  • Mozdok
  • Moskvě
  • Moskvě
  • Moore
  • Mytishchi
  • H Nazran
  • Nalčik
  • Naro-Fominsk
  • Nartkala
  • Nevinnomyssk
  • Nizhnevartovsk
  • Nizhnegorsky
  • Nizhny Novgorod
  • Nizhny Tagil
  • Novoivanovskoe
  • Novokuznetsk
  • Novopavlovsk
  • Novorossiysk
  • Novosibirsk
  • Novotroitsk
  • Novocherkassk
  • Noginsk
  • Nyagan
  • O Obninsku
  • Odintsovo
  • Říjen
  • Orel
  • Orenburg
  • Orekhovo-Zuyevo
  • Orsk
  • Osinniki
  • P Penza
  • Den květen
  • Podolsk
  • Zpracování
  • Chladný
  • Pskov
  • Putilkovo
  • Pushkino
  • Pushchino
  • Pyatigorsk
  • R Ramenskoye
  • Reutov
  • Roslavl
  • Rostov-on-Don
  • Rybinsk
  • Ryazan
  • S Saki
  • Samara
  • Petrohrad
  • Saratov
  • Sevastopol
  • Stříbrné rybníky
  • Serpukhov
  • Simferopol
  • Smolensk
  • Sovětský
  • Solnechnogorsk
  • Soči
  • Stavropol
  • Stará Kupavna
  • Staré Krym
  • Starý Oskol
  • Strunino
  • Suvorov
  • Sudak
  • Sunzha
  • Surgut
  • Sukhinichi
  • Gangway
  • T Tambov
  • Taruse
  • Tbilisi vesnice
  • Tver
  • Tobolsk
  • Tomsk
  • Troitsk
  • Tula
  • Tyumen
  • Ulan-Ude
  • Ulyanovsk
  • Ufa
  • F Theodosius
  • Fryazino
  • Furmanov
  • H Khasavyurt
  • Khimki
  • Ts Tchinval
  • CH Cheboksary
  • Chelyabinsk
  • Cherepovets
  • Cherkessk
  • Černogorsk
  • Čechov
  • Chita
  • Shali
  • Shatura
  • Shebekino
  • Shelekhov
  • Schyolkovo
  • E Elektrostal
  • Engels
  • Yu Yuzno-Sakalinsk
  • Jsem Jalta
  • Jaroslavl
  • Yasnogorsk
  • Domů
  • Analýzy a ceny
  • Secí výkaly na mikroflóru s určením citlivosti patogenu na antibakteriální léky a bakteriofágy

Pozor! Od 01/01/2013, kdy jsou u plodiny identifikovány patogeny rodiny Streptococcaceae, citlivost na streptokokový bakteriofág nebude určena vzhledem k tomu, že toto činidlo bylo přerušeno.

Pokud je zjištěn růst normální nebo podmíněně patogenní flóry při nízkém titru a bez diagnostické hodnoty, není stanovení citlivosti na antibiotika / bakteriofágy provedeno.

Normální fekální mikroflóra obsahuje několik typů patogenních mikroorganismů. Bakteriologický výzkum hraje důležitou roli v diagnostice infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu a nemocí spojených s tímto onemocněním, jakož i při identifikaci nosiče bakterií břišního a paratyfového a dyzentrii. Po izolaci patogenu je možné určit jeho citlivost na antibakteriální léky.

Tato studie zahrnuje očkování na patogenní flóru: Staphylococcus aureus, patogenní a podmíněně patogenní enterobakterie bez výsevu bifidumbakterií a laktobacilů.

Pro rozsáhlá studie zahrnující bifidumbakterie a laktobacily se vysévá na dysbakteriózu.

Podmínky příjmu a skladování biomateriálu:

  1. Pro studium je nutný vzorek stolice po útocích defekace.
  2. Vezměte do samostatné nádoby 2-4 g (1 lžička) výkalů.
  3. Nezapomeňte na formuláři uvést typ židle (průjem, zácpa, bez funkcí, židle s laxativy).
  4. Povoleno uchovávat až 24 hodin v chladničce při t + 2 + 8 ° C.

Pravidla pro přípravu pacienta pro studium:

  • Jakákoli omezení stravy a stravy před studiem se nevyžadují.
  • Je nutné zjistit od pacienta zvláštnosti jeho výživy, ať už nedávno užíval antimikrobiální látky nebo pokračoval v jejich užívání, ať už cestoval do oblastí, které mohou být endemické u některých infekčních nebo parazitických onemocnění.

Významná část mikroflóry obsažené ve stolici je tvořena anaerobními bakteriemi, včetně bez spor, klostridií a anaerobních streptokoků. Zbytek je aerobní, včetně gramnegativních prutů.

Obvykle se zjišťuje gastrointestinální trakt:

V tenkém střevě: Lactobacillus spp., Bacteroidesspp., Clostridiumspp., Mycobacteriumspp., Enterococci, Enterobacteria

V hrubém střevě

Odchylky od normy:

Většina trávicího traktu je naočkována Shigellasppem. Salmonella spp. a Campylobacter jejuni. Méně časté jsou Vibrio cholerae, V. parahaemolyticus, Clostridium botulinum, C. difficile, C. perfringens, Staphylococcus aureus, enterotoxigenní kmeny E. coli a Yersi.

Rozkladová analýza stolicí pro dysbiózu

Tabulka 1. Kvalitativní a kvantitativní složení hlavní mikroflóry tlustého střeva u zdravých lidí (Koe / g Feces)

(Průmyslový standard 91500.11.0004-2003 "Protokol pro řízení pacientů, střevní dysbakterióza" - SCHVÁLENO usnesením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 06.06.2003 N 231)

- zástupci Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

- Pseudomonas, Acinetobacter a další.

Mikroorganismy uvedené ve formě analýzy dysbakteriózy lze rozdělit do tří skupin:

  • mléčné bakterie normální mikroflóry - zejména bifidobakterie a laktobacily,
  • patogenní enterobakterie,
  • podmíněně patogenní flóry (UPF).

Bakterie mléčného kvašení

Základem normální střevní mikroflóry obsahuje bakterie mléčného kvašení - bifidobakterie, laktobacily a bakterie propionové s převahou bifidobakterií, které hrají klíčovou roli v udržování optimálního složení biocenózy a jeho funkcí. Pokles počtu bifidobakterií a laktobacilů pod normu naznačuje přítomnost problémů v těle. Přinejmenším je to zánět na sliznicích a snížení imunitní obrany.

Patogenní enterobakterie

Patogenní enterobakterie - bakterie, které mohou způsobit akutní střevní infekce (tyfus patogenů - Salmonella patogeny úplavici - Shigella, agenti yersinioza - yersinii, atd.) Jejich přítomnost ve výkalech. - není jen struma a míra nebezpečných infekčních onemocnění střev.

Podmíněně patogenní flóra (UPF)

Podmienečně patogenní flóra zahrnuje enterobaktury laktosy-negativní, klostridii, různé koky atd. Podstata těchto mikroorganismů se odráží ve jménu skupiny: "podmíněně patogenní". Obvykle nezpůsobují porušení. Mnohé z nich mohou být do jisté míry prospěšné tělu. Pokud však překročí normu a / nebo neefektivitu obrany, mohou způsobit vážná onemocnění. Konkurence s prospěšnými bakteriemi se podmíněně patogenní flóra může stát částí intestinálního mikrobiálního filmu a způsobuje funkční poruchy, zánětlivé a alergické nemoci.

Podmienečně patogenní flóra může vstoupit do krevního oběhu a rozšířit se po celém těle (translokace), což je zvláště nebezpečné pro malé děti a osoby s těžkými imunodeficiencí, u kterých mohou tyto mikroorganismy způsobit různé nemoci, včetně život ohrožujících.

Vysvětlení tabulky

Obvykle je počet bakterií zjištěných v analytické formě označen číslem 10 v jakékoliv míře: 10 3, 10 5, 106, atd. A zkratkou CFU / g, což znamená počet živých bakterií schopných růstu v 1 g výkalů.

Zkratka "abs" oproti jménu bakterie znamená, že mikroorganismus nebyl nalezen v normálním rozsahu a nad ním a hodnoty pod normou (subnormální), jako nevýznamné, nebyly pozorovány.

Bifidobakterie

Bifidobakterie jsou základem normální mikroflóry tlustého střeva. Obvykle by jejich obsah ve střevě měl být u dětí mladších jednoho roku - 10 10 - 10 11, u dospělých - 10 9 -10 10 CFU / g. Značný pokles počtu bifidobakterií je hlavním znakem přítomnosti dysbakteriózy a imunitních poruch.

Nedostatek bifidobakterií vede ke zvýšení intoxikace, narušení metabolismu uhlohydrátů, absorpce a absorpce vitamínů, vápníku, železa a dalších mikro- a makroekonomických prvků ve střevě. Č biofilmu struktury a funkce změny bifidobakterie narušen střevní sliznici, snížení počtu buněk imunitního systému a jejich aktivity zvyšuje střevní propustnosti pro zahraniční činidel (toxiny a jiné škodlivé zárodky.). Výsledkem je výrazné zvýšení toxického zatížení jater a ledvin, riziko vzniku infekcí a zánětů, nedostatek vitamínů a různé mikroelementózy.

Lactobacillus

Lactobacilli, stejně jako bifidobakterie, jsou jednou z hlavních složek normální lidské mikroflóry. Míra obsahu střev u dětí mladších jednoho roku je 10-6 - 10 7, u dospělých - 10 7 -10 8 CFU / g. Výrazný pokles počtu laktobacilů indikuje nejen dysbiotické poruchy, ale i to, že tělo je v chronickém stresu, stejně jako snížení antivirové a antialergické ochrany, poruchy metabolismu lipidů, metabolismus histaminu atd. Nedostatek laktobacilu výrazně zvyšuje riziko vzniku alergické reakce, onemocnění aterosklerózy, neurologické poruchy, kardiovaskulární onemocnění, mohou také způsobit zácpu, rozvoj deficitu laktázy.

Bacteroids

Bacteroids - oportunní bakterie. Druhá největší (po bifidobakterie) skupině intestinálních mikroorganismů, zejména u dospělých (norma je až 10 10 CFU / g) u dětí mladších jednoho roku - 10 7 -10 8. Pokud jsou v normálním rozsahu, pro tělo plní mnoho užitečných funkcí. Ale v případě nerovnováhy v intestinální mikrocéně nebo při překročení normy mohou bakterie vést k různým infekčním a septickým komplikacím. Při nadměrném růstu mohou bakteriidy inhibovat růst Escherichia coli a soutěžit o kyslík. Nekontrolovaný růst bakterií a jejich projev agresivních vlastností omezuje hlavní složky ochranné flóry - bifidobakterie, laktobacily a bakterie kyseliny propionové.

Enterokoky

Enterokoky jsou nejčastější oportunní patogeny ve střevech zdravých lidí. Norma údržby pro děti do jednoho roku je 10 5 -10 7, pro dospělé - 10 5 -10 8 (až 25% z celkového počtu koksových forem). Někteří odborníci je považují za neškodné. Ve skutečnosti, mnoho enterokoky může způsobit zánětlivé onemocnění střev, ledvin, močového měchýře, reprodukčních orgánů, a to nejen v přesahující přípustnou výši (při obsahu více než 10 7), ale v množství, které odpovídá horní hranice normálu (10 6 -10 7) zejména u lidí s omezenou imunitou.

Fuzobakterii

Fuzobakterii - oportunní bakterie, jejichž hlavní biotop v lidském těle - tlustého střeva a dýchacího traktu. V ústní dutině u dospělého člověka obsahuje 10 2 - 104 CFU / g fuzobakterie. Přípustné množství ve střevě u dětí do 6 let, u dospělých - 10 8 - 10 9.

Některé typy fusobakterií s imunodeficiencí mohou způsobit sekundární gangrenózní a purulentní-gangrenózní procesy. V případě bolesti v krku, herpetické stomatitidy, podvýživy u dětí, v imunodeficientních stavech je možný rozvoj fusospirochetózy - nekrotický zánětlivý proces na mandlích, ústní sliznici.

Eubacteria (lat. Eubacterium)

Patří k hlavní rezidentní mikroflóře malého i tlustého střeva osoby a tvoří podstatnou část všech mikroorganismů obývajících gastrointestinální trakt. Přípustný počet eubakterií ve stolici zdravých lidí: u dětí prvního roku - 10 6 -10 7 CFU / g; u dětí starších jednoho roku a dospělých včetně starších osob - 10 9 -10 10 CFU / g.

Přibližně polovina eubakteriální druh obývající lidské tělo, může se podílet na vývoji zánětu v ústech, tvorba hnisavých procesů v plicích a pleury, infekční endokarditida, artritida, infekce urogenitálního systému, bakteriální, sepse, absces mozku, a konečníku, pooperační komplikace.

Zvýšený obsah eubakterií se vyskytuje ve stolici pacientů s polypózou tlustého střeva. Eubaktérie se zřídka vyskytují u kojených dětí, ale u dětí s kojením v lahvičce mohou být zjištěna v množství odpovídajícím rychlosti dospělého.

Peptostreptokokki

Peptostreptokokkiy se týkají normální mikroflóry člověka. Míra obsahu výkalů u dětí ve věku do 5 let, u dětí starších jednoho roku a dospělých - 10 9 - 10 10. U zdravého člověka peptostreptokokki žijí ve střevě (hlavně v tlustém střevě), ústní dutině, vagině, respiračním traktu. Typicky peptostreptokokki jsou patogeny smíšených infekcí, které se projevují v souvislosti s jinými mikroorganismy.

Podmíněně patogenní bakterie, zástupci hnilobných a plynu tvořících rostlin, jejichž počet závisí na stavu lokální imunity střeva. Hlavním stanovištěm v lidském těle je tlustá střeva. Přípustný počet klostridií u dětí do jednoho roku není vyšší než 10 3, u dospělých až do 10 5 CFU / mg.

V kombinaci s jinou podmíněně patogenní flórou klostridií mohou způsobit ztenčení stolice, průjem, zvýšené nadýmání, což je společně s pachy zničených výkalů (příznaky hnisavé dyspepsie) nepřímým znakem zvýšeného počtu a aktivity těchto bakterií. Za určitých podmínek mohou způsobit nekrotickou enteritidu, způsobit jedovatou toxikinfekci doprovázenou vodním průjmem, nevolností, břišními křečemi a někdy horečkou.

Při užívání některých antibiotik může Clostridia způsobit průjem spojený s antibiotiky nebo pseudomembranózní kolitidu. Kromě střevních problémů může klostrida způsobit onemocnění lidského močového traktu, zejména akutní prostatitidu. Příznaky zánětu způsobeného klostridií v pochvě jsou podobné příznakům kandidální vaginitidy ("drozd").

E.coli typické (eshechirias, Escherichia coli typické), tj. S normální enzymatickou aktivitou

Podmíněně patogenní mikroorganismy, které společně s bifidobakteriemi a laktobacily patří do skupiny ochranné střevní mikroflóry. Tato tyčinka zabraňuje kolonizaci střevní stěny cizími mikroorganismy, vytváří pohodlné podmínky pro další důležité střevní bakterie, například absorbuje kyslík, který je jedem pro bifidobakterie. Jedná se o hlavní "továrnu vitamínů" v těle.

Normálně je celkový obsah E. coli 10 až 108 CFU / mg (což odpovídá 300-400 milionům / g). Zvýšené hladiny E. coli ve střevě mohou způsobit záněty spojené s abnormálními stolicí a bolesti břicha. A jeho proniknutí ze střeva do jiných ekonických těl (močový trakt, nosofarynx atd.) Je příčinou cystitidy, onemocnění ledvin atd.

Pokles tohoto indikátoru je signálem vysoké úrovně intoxikace v těle. Silný pokles počtu typických E. coli (až do 10 5 CFU / mg a méně) je nepřímým příznakem přítomnosti parazitů (například červy nebo parazitní protozoa - Giardia, blastocysty, améby atd.). Kromě parazitů patří mezi nejpravděpodobnější příčiny poklesu hladiny E. coli existence ohnisek chronické infekce v těle, zvýšená alergizace, dysfunkce nebo nemoci různých orgánů, především jater, ledvin, pankreatu a štítné žlázy. Aby nedošlo k nesprávné diagnóze a následnému nesprávnému zacházení, doporučuje se nejprve vyloučit parazitní infekci.

E. coli se sníženou aktivitou enzymu (E. coli negativní).

Míra obsahu není větší než 10 5 CFU / g. Jedná se o méněcennou odrůdu E. coli, která obvykle není přímým nebezpečím. Ale tato hůlka je "parazita". Zachovává místo plnohodnotného E.coli, aniž by splňoval užitečné funkce E.coli plné hodnoty. Výsledkem je, že tělo ztrácí všechny vitamíny, enzymy a další užitečné látky, které potřebuje, které jsou syntetizovány vysoce kvalitními Escherichiami, což nakonec může vést k vážným metabolickým poruchám a dokonce ik zánětlivým onemocněním. Přítomnost tohoto bacilu v množství nad povolenou rychlostí je vždy známkou počáteční dysbiózy a spolu s poklesem celkového počtu E. coli může být nepřímým indikátorem přítomnosti parazitních prvoků nebo červů ve střevě.

E. coli hemolytická (hemolytická E. coli)

Patogenní varianty E. coli. Obvykle by měl být nepřítomen. Její přítomnost vyžaduje imunokorekci. Může vyvolat alergické reakce a různé střevní potíže, zejména u malých dětí a pacientů se slabým imunitním systémem. Často vytváří patogenní asociaci se Staphylococcus aureus, ale na rozdíl od toho se téměř nevyskytuje v mateřském mléce.

Další oportunistické enterobakterie

(Proteus, serration, energetické bakterie, Klebsiella, Hafnia, citrobactery, morganella atd.) Velká skupina laktóza-negativních enterobakterií s větší či menší mírou patogenity. Přípustné množství těchto mikroorganismů je méně než 104 CFU / g. Větší počet těchto bakterií je známkou dysbiózy. Významný nadbytek normy (více než 10 6) může vést ke vzniku zánětlivých onemocnění střev (projevujících se abnormální stolicí, bolesti), urogenitální koule a dokonce i horních cest dýchacích, zejména u malých dětí a osob s omezenou imunitou.

Nejnepříjemnější bakterie této skupiny:

  • Protey jsou nejčastěji spojeny se zácpou, ale mohou také způsobit akutní střevní infekce, onemocnění močových cest a ledviny člověka, zejména akutní a chronickou prostatitidu, cystitidu, pyelonefritidu.
  • Klebsiella - přímí antagonisté (konkurenty) laktobacilů vedou k rozvoji alergií, zácpy, projevů nedostatku laktázy. Nepřímým příznakem nadměrné přítomnosti Klebsiella jsou zelené stolice s hlenem, kyselými výkaly (příznaky fermentační dyspepsie).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Jeden z nejnepříjemnějších zástupců oportunní flóry. Obvykle by neměly být přítomny, zejména u dětí. Pro dospělé je přípustný obsah 10 3 CFU / g.

Dokonce i malé množství Staphylococcus aureus může způsobit výrazné klinické projevy (alergické reakce, pustulární kožní vyrážky, střevní dysfunkce), zejména u dětí během prvních měsíců života. Kromě střeva a kůže žije stafylokok ve velkém množství na sliznicích nosu a může způsobit zánětlivé onemocnění nosohltanu, otitis.

Hlavní podmínky, z nichž závisí stupeň patogenity stafylokoků a citlivost organismu na ně, jsou činnost imunitní obrany těla, stejně jako počet a aktivita bifidobakterií a laktobacilů, které soutěží se stafylokoky, což může neutralizovat jeho škodlivost. Čím silnější jsou aktivní bifidobakterie a laktobakterie v těle, tím méně škody způsobené stafylokoky (klinické projevy nemusí být, i když jejich počet dosáhl 105 CFU / g). Čím větší je nedostatek bifidobakterií a laktobacilů, tím slabší imunitní ochrana organismu, tím aktivnější stafylokoky.

Riziko sladkého zubu a lidí s nedostatečnou imunitou. Nejprve jsou to děti - předčasné, narozené v důsledku problémového těhotenství, císařského řezu, zbaveny přirozeného kojení a podstoupily antibiotickou terapii. Stafylokok může vstoupit do těla dítěte prostřednictvím mateřského mléka, sliznic a kůže matky (blízký kontakt).

Stafylokokový saprofytický, epidermální (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Odkazuje na oportunní mikroflóru. Pokud jsou překročeny běžné hodnoty (10 4 CFU / g nebo 25% celkové koky), mohou tyto stafylokoky způsobit určité poruchy. Obvykle působí jako sekundární infekce. Kromě střev žijí v horních vrstvách kůže, na sliznicích úst, nosu a vnějších uších. Patogenita mikroorganismu se zvyšuje s výrazným poklesem obranyschopnosti těla, s prodlouženými chronickými onemocněními, stresem, hypotermie a stavy imunodeficience.

Kvasinkovité houby rodu Candida

Maximální přípustná částka je až 10 4. Překročení této úrovně naznačuje snížení imunitní obranyschopnosti těla a velmi nízké pH v habitační zóně Candida a může být také důsledkem používání antibiotik a velkého množství sacharidů ve stravě. S rostoucím počtem těchto hub, na pozadí poklesu množství normální flóry na sliznicích dutiny ústní a pohlavních orgánů, se mohou objevit příznaky kandidózy, často nazývané drozd. Infekce střevních hub na pozadí nedostatečnosti hlavních skupin střevních bakterií naznačuje systémovou kandidázu, inaktivní imunitu a zvýšené riziko vzniku diabetu.

Nefermentující bakterie (v některých formách jsou označeny jako "jiné mikroorganismy")

Pseudomonas, Acinetobacter a další. V lidském střevě se zřídka vyskytují druhy bakterií, z nichž nejnebezpečnější je Pseudomonas aerugenosa. Maximální přípustná částka pro dospělé není větší než 10 4. Zpravidla jejich detekce v množství nad normou vyžaduje antibakteriální terapii a imunokorekci.

Analýza výkalů pro patogenní mikroflóru

Výsevní výkaly na patogenní střevní flóru - hlavní podmínka pro účinnou léčbu střevních infekcí

Symptomy akutních střevních infekcí způsobených patogenními mikroorganismy, které se projevují formou nevolnosti, horečky, průjem, bolesti v břiše. Ve vážných případech dochází k dehydrataci, objevují se nebezpečné komplikace. Pro zjištění přítomnosti patogenů a pro stanovení jejich citlivosti na antibakteriální léčiva je možné výsadbou výkalů pro přítomnost patogenní střevní flóry.

Mikroorganismy se pěstují na živných médiích v laboratoři.

Účel analýzy

Hlavním cílem sledovaným lékařem, předepisujícím bakteriologické vyšetření výkalů, je zjistit skutečnou příčinu patologických procesů ve střevě. Z výsledku analýzy závisí volba lékařské taktiky, která zaručuje úplné zotavení pacienta. S pomocí výsevních výkalů na patogenní flóře je zjištěna přítomnost patogenních mikroorganismů, což z jiných důvodů vylučuje vznik onemocnění.

Stanovená odchylka od normy, která potvrdila infekční povahu patologie, eliminuje potřebu dalších diagnostických opatření. Lékař má možnost individuálně vytvořit antimikrobiální terapii založenou na výsledcích studie. Bakposev je předepsán pro:

  • diagnostika akutních střevních infekcí;
  • identifikace patogenů;
  • určení účinného léčiva pro léčbu;
  • hodnocení výsledků léčby.

Vlastní výkrmové výkaly na flóru jsou mikrobiologické studie lidského biologického materiálu, prováděné v laboratoři (mimo tělo pacienta). Surovina předložená k analýze je umístěna ve speciálním živném médiu. Biologické materiály se udržují ve zvláštních podmínkách při určité teplotě po určitou dobu nezbytnou pro růst mikroorganismů.

Identifikovaná patogenní flóra slouží jako materiál pro další stupeň diagnostiky - antibiogram. Díky antibiotikům je stanoven stupeň citlivosti nebezpečných mikroorganismů na účinky bakteriofágů a antibakteriálních léčiv.

Předmět studia

Pro zdravého člověka je normou kolonizace střev s kvasnicovitými houbami, bifidobakteriemi, bakteriemi, střevními tyčinkami, koky, laktobakteriemi. Spolu tvoří jedinečnou mikroflóru, která přispívá k:

  • zpevnění stěn tlustého střeva;
  • ochrana střeva před škodlivými účinky;
  • rozklad vlákniny pocházející z potravy;
  • syntéza biologicky aktivních látek;
  • vývoj látek, které zajišťují normální fungování imunitního systému.

Výběr obsahu hrubého střeva nezbytný pro očkování patogenní střevní flóry má dobré důvody. Malé a tlusté střevo je rozděleno na určitý počet podsouborů s charakteristickou mikroflórou. Složení mikroflóry tenkého střeva koriguje žluč a žaludeční šťávu. Žlučové a žaludeční kyseliny, stejně jako enzymy, umožňují, aby v tenkém střevě existovalo jen malé množství mikroorganismů. V hrubém střevě je pozorován zcela jiný obraz, který umožňuje stanovit mikrobiální faktor jako:

  • aerobní a anaerobní (potřebují a nepotřebují přítomnost vzduchu);
  • specializující se na určitý typ štěpitelné látky (například preolytika odpovídá za konverzi proteinů);
  • příznivé, podmíněně patogenní a patogenní.

Normální složení mikroflóry zahrnuje blízkost sto buněk bifidobakterií s jednou buňkou laktobacilu, desítky buněk Escherichia coli, jedna buňka jiného mikroorganismu (například enterokokus). Stupeň aktivity každého druhu závisí na stavu těla.

Ceny jsou pouze přibližné a mohou se lišit v závislosti na věku a životním stylu.

Odchylky od normy způsobují:

  • alergické reakce;
  • akutní respirační onemocnění;
  • onkologické a infekční nemoci;
  • věk;
  • pracovní podmínky;
  • potraviny.

Výsevní výsledek

Vykonávaný bacposev odhaluje přítomnost skutečně škodlivých bakterií patřičných k dysenterické a tyfidové paratyfidové skupině nebo bakteriím patřícím k podmíněně patogenní flóře (UFD). Dekódování výsledků potvrzuje nebo popírá přítomnost patogenů. Růst střevních patogenních bakterií zahrnuje stanovení citlivosti na účinky antibakteriálních léčiv.

Pokud dekódování neukazuje růst mikroorganismů zahrnutých do normální střevní flóry, výsledek analýzy nemůže být interpretován jako negativní. Získané údaje naznačují nízký titr nebezpečných bakterií, které ovlivňují růst normální mikroflóry. Pro objasnění bude vyžadovat druhou studii. Také dekódování analýzy může být doprovázeno poznámkou naznačující zvýšení počtu mikroorganismů podmíněně patogenní střevní flóry.

Dekódovací analýza provádí laboratorní asistent

Další výzkum

Při negativním výsledku očkování na patogenní flóru je nutná studie výkalů na UFD, pokud se vyskytnou stížnosti na:

  • nestabilní židle,
  • plynatost
  • břišní nepohodlí,
  • bolesti
  • alergické reakce na některé přípravky.

Analýza se provádí také tehdy, jsou-li přítomny symptomy střevní infekce nebo byly léčeny s použitím hormonálních a protizánětlivých léků. Novorozenci v ohrožení a děti, které často trpí akutními respiračními infekcemi, tuto studii potřebují.

Název UPF (podmíněně patogenní flóra) zahrnuje bakterie, které jsou přítomny v gastrointestinálním traktu a mají pozitivní vliv na životně důležitou aktivitu celého lidského těla, dokud nejsou vytvořeny podmínky, které přispívají k patologickému nárůstu počtu mikroorganismů. Podmíněně patogenní se nazývají enterobakterie, stafylokoky, některé typy E. coli. Menší množství UPF je určeno ve stolici dítěte. U starších osob se výrazně zvyšují kvantitativní ukazatele.

Kolonie bakterií Staphylococcus za normálních podmínek není nebezpečná pro lidi.

Pokud není norma překročena, podmíněně patogenní mikroorganismy pro organismus plní řadu důležitých funkcí. Takže enterokok vstupující do těla dítěte mateřským mlékem pomáhá snížit počet bakterií podmíněných onemocněními v mikrobiologii. Navíc enterokoky v střevní mikroflóře jsou:

  • syntéza vitaminů;
  • normální absorpce cukru;
  • štěpení a zpracování sacharidů;
  • posílení imunity.

Dlouhodobé onemocnění, chirurgické zákroky, dlouhodobé užívání antibakteriálních léků, zvýšení kvantitativních ukazatelů překračujících přípustnou prahovou hodnotu (u enterokoků je 100 milionů na 1 gram testovaných výkalů na UFD) jsou podmínky, které podporují přeměnu příznivého mikroorganismu na choroboplodné.

Enterokoky mohou způsobit vznik chronické gastritidy, enteritidy, bakterémie, různých patologií urogenitálního systému, meningitidy.

Včasná diagnóza, za přítomnosti charakteristických příznaků, pomáhá předcházet komplikacím. Díky výsadbě na podmíněně patogenní a patogenní střevní flóře dokáže lékař s maximální přesností identifikovat porušení v mikroflóru, identifikovat patogen a zvolit vhodný lék pro terapii.

Pravidla pro shromažďování biomateriálů pro analýzu

Výsledky studie výkalů pro flóru jsou přímo závislé na dodržování pravidel přípravy pro analýzu. Spolehlivost výsledků bude maximalizována, pokud:

  1. Odmítněte užít nejméně tři dny před odběrem biomateriálu.
  2. Od okamžiku odmítnutí užívat antibiotika až do doby shromažďování výkalů pro analýzu trvalo nejméně dvanáct hodin.
  3. Neslepte po klystýře ani po užívání projímadla.
  4. Ve výkonech se ujistěte, že moč nezapadá do výkalů.
  5. Materiál pro výzkum vyčistěte čistou lžičku a vložte do čistého, suchého kontejneru.
  6. Sběr výkalů okamžitě před dodávkou do laboratoře. Rozdíl mezi dobou sběru a dodávkou nesmí přesáhnout tři hodiny.

Včasné postoupení na odborné a laboratorní vyšetření v časných stádiích onemocnění vám umožní dosáhnout nejpřesnějších výsledků, určit správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Analýza výkalů pro dysbakteriózu: dekódování Jak testovat dysbakteriózu

Dysbakterióza je změna v složení bakterií, které jsou ve střevě nebo na kůži. Symptomy onemocnění - průjem, bolesti břicha. Aby se ujistil, že osoba má intestinální dysbiózu, provádí se analýza výkalů.

Pět dní před uvedením výkalych musíte jít na zvláštní výživu předepsanou lékařem. V opačném případě mohou být výsledky zkresleny. Kompletně eliminuje užívání léků a projímadel, včetně klystírů. Při léčbě antibiotiky nebo bakteriofágy by doba před analýzou měla být alespoň 3 týdny.

Na vzorku odebraném pro analýzu skleněných nádob nebo speciálním kontejneru, výkaly musí být čerstvé, a to až do 10 gramů. Nádoba (v případě skleněné nádoby je třeba vaří po dobu 10 minut pro sterilizaci) se shromažďuje materiál pro výzkum a během 3 hodin se vzorek do laboratoře.

Z laboratoře, která provedla analýzu výkalů pro dysbakteriózu, je přepis vydán za 5-7 dní ve formě, ve které jsou uvedeny všechny výše uvedené indikátory.

Kvalitativní analýza na dysbacteriosis se provádí během 3 hodin a při určité zařízení a sterilních podmínkách - ne každý si může dovolit laboratorní drahé vybavení, takže při přijímání doporučení od lékaře je se ho zeptat, jaký druh laboratoři dělá takovou analýzu.

Jak předat dětskou analýzu dysbakteriózy?

Otázka pediatrické analýzy dysbakteriózy je legitimní kvůli vlastnostem těla dítěte a mikroflóře jeho střev. U dítěte je mikroflóra mnohem nestabilnější a může se měnit pod vlivem velkého množství faktorů, které neumožňují vždy přesně určit výskyt dysbakteriózy. Z tohoto důvodu může lékař doporučit další diagnostické metody: bakteriologické vyšetření škrabání ze střeva, biochemickou analýzu výkalů nebo jiný typ výzkumu. Teprve po obdržení správných a úplných informací potvrzujících diagnózu je předepsána příslušná léčba.

Léčba je založena na eliminaci příčiny dysbakteriózy. Lékaři, kteří mohou být zapojeni do procedury předepisování léčby

  • pediatr
  • alergik,
  • gastroenterologist
  • a infekčních onemocnění.

Proč je důležité provést testování dysbakteriózy včas?

Podmíněně patogenní mikroflóra způsobuje za určitých podmínek narušení normálního fungování střeva a soutěží s normální mikroflórou, přemístí je a kolonizuje střevní stěny - to způsobuje narušení práce celého zažívacího traktu.

Včasná analýza dysbakteriózy umožňuje určit příčinu nemoci a provést odpovídající léčbu. Různé alergie, poruchy gastrointestinálního traktu, metabolické poruchy mohou být způsobeny dysbakteriózou.

Dešifrování výsledků testů stolicí pro dysbiózu

Intestinální mikroflóra ve střevě je rozdělena na

  • patogeny
  • a příležitostné.

V analýze calla lze zjistit:

celkové množství E. coli,

E. coli se špatně exprimovanou enzymatickou aktivitou,

Escherichia při analýze výkalů pro dysbacteriosis (E. coli s normální enzymatickou aktivitou).

Také lactosonegative enterobakterie, kokovitý formy bakterií celkem, hemolytické E. coli, Lactobacillus, Bifidobacterium, Bacteroides (ne vždy), zubakterii, enterokoky, Clostridium, peptostreptokokki, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, a epidermální.

Ostatní podmíněně patogenní mikroorganismy: Klebsiella, Enterobacter, grafniya, Serratia, Proteus, Morganella, vizionář tsitrobakter.

nefermentující bakterie: pseudomonády, acinobacter.

Zbývající mikroorganismy jsou zástupci normální lidské střevní mikroflóry složení, množství, které by měly být v určitých mezích. Změna jejich kvantitativní poměr nebo procento znamená, že narušení probíhá během provozu mikroorganismů a jejich interakce. Změna může naznačovat přítomnost dysbakteriózy jako choroby nebo působit jako příznak přítomnosti ne-bakteriálních parazitů (pokud analýza ukazuje, že Escherichia méně než 107-108 je jasným znamením červů nebo prvoků, které absorbují kyslík).

Patogenní indikátory výkalů pro dysbakteriózu

Patogenní mikroorganismy způsobují různé změny ve vyváženém systému interakce mikroorganismů, což porušuje správné a stabilní fungování střeva a celého organismu. Nesprávné fungování střeva způsobuje různé poruchy trávicího traktu, kůže, krve a metabolismu.

Patogenní mikroby v analýze výkalů zahrnují:

  • enterobakterie,
  • bifidobakterie,
  • laktobacily (mikroby kyseliny mléčné, laktobacily, streptokoky kyseliny mléčné),
  • Escherichia (E. coli s normální enzymatickou aktivitou),
  • E. coli se sníženou enzymatickou aktivitou, bakteriemi.

Přítomnost patogenních enterobakterií (při analýze fekálních bakterií přerůstání Salmonella, Shigella a jiných patogenů akutní střevní infekce), naznačuje závažné onemocnění střeva způsobené určitého druhu bakterií.

Patogeny způsobují akutní střevní infekci, což naznačuje závažné infekční onemocnění střev a potřebu vhodné léčby. Neměli by být v analýze se zdravým tělem.

Podmíněně patogenní indikátory výkalů pro dysbakteriózu

Podmíněně patogenní indikátory při analýze výkalů pro dysbakteriózu zahrnují:

  • laktóza-negativní enterobakterie (Klebsiella, Proteus, citrobacter, hafnium, enterobacter, serration),
  • různé koky,
  • hemolytické E. coli,
  • klostridii.

Oportunní ukazatele stát patogenní střevní mikroflóru, pokud jsou splněny určité podmínky: zvýšení jejich kvantitativní index nebo jako procento normální mikroflóry, což snižuje účinnost ochrany nebo imunity organismu.

Při dysbakterióze způsobené zvýšením obsahu podmíněně patogenních mikroorganismů se mohou objevit alergické kožní reakce. A také tam je porušení židle, zvracení, nadýmání, být bolest břicha, s normální tělesnou teplotou.

Normy pro testování stolice

Bifidobakterie jsou zodpovědné za normální fungování střeva a pokles indexu, jehož míra je 107-109, naznačuje výraznou dysbacteriózu.

Lactobacily produkují kyselinu mléčnou, která je důležitá pro normální fungování střev. Indikátor by neměl být nižší než 106-107.

Escherichia při analýze výkalů je zodpovědná za bariérovou ochranu střevní mikroflóry před kolonizací cizími mikroby a sestupná odchylka rychlosti 107-108 často indikuje přítomnost ne-bakteriálních parazitů ve střevě.

Přítomnost v analýze E. coli se sníženou enzymatickou aktivitou indikuje počáteční stadium intestinální dysbiózy.

Úloha bakterií nebyla dosud objasněna a jejich přítomnost není kritická.

Bakteriologické vyšetření výkalů. Analýza výkalů pro dysbakteriózu, analýza výkalů pro intestinální infekci. Dekódování, normální hodnoty u dětí a dospělých. Jak připravit a jak sbírat materiál.

Příčiny stafylokoků Aureus se mohou dostat do lidského těla různými způsoby, počínaje špinavými rukama, spolu s jídlem a končícími nozokomiálními infekcemi.

Příčiny salmonel

  • Spotřeba špatně zpracovaného nebo syrového masa.
  • Stravování špatně zpracovaných nebo syrových vajec
  • Kontakt s dopravci
  • Kontakt s kontaminovanou vodu salmonely
  • Špinavé ruce

Příčiny Shigella

  • Používejte nebo kontaktujte kontaminovanou vodu
  • Jíst kontaminované potraviny
  • Kontakt s lidmi trpícími úplavicí
  • Znečištěné ruce a kontakt s kontaminovanými povrchy (nádobí, hračky)
Použití určitých léků může ovlivnit výsledek analýzy stolice. Proto je nutné jejich užívání pozastavit nebo ukončit při přípravě na provedení analýzy stolice po konzultaci s lékařem.
  • Zrušte léčbu (po osobní konzultaci se svým lékařem). Mezi léky, které mohou ovlivnit výsledky testu stolice, patří následující:
  1. Antidiarrhealové léky (Smecta, Neosmektin, Polifan, Imodium, Enterol)
  2. Anthelmintické léky (Nemozol, Dekaris, Vermox, Gelmintoks)
  3. Antibiotika - všechny typy
  4. Léčivé a čistící klystýr
  5. Laxativa (Bisacodil, Senna Extract, Forlax, Portalak)
  6. NSAID - Nesteroidní protizánětlivé léky (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen)
  • Nezapomeňte také varovat lékaře před všemi léky, které užíváte nebo jste užívali krátce před testem.
  • Pokud jste v posledních několika měsících jste byli mimo zemi, měli byste informovat lékaře o místech, kde jste byli. Parazity, plísňové infekce, viry a bakterie, které se vyskytují ve specifických zemích, mohou ovlivnit výsledky testů.
  • Nemůžete také používat fekálie, které byly v kontaktu s čisticími nebo dezinfekčními prostředky, které se používají k čištění misky, vody nebo moči.
  1. Peejte před sběrem materiálu, aby se moč nedostala do výkalů.
  2. Je zapotřebí vzít čistý, suchý obal, kde bude provedena defekace.
  3. Ze získaného materiálu je nutné užít 8-10 cm3 (

    2 čajové lžičky). Výkaly jsou zachyceny pomocí speciální "lžíce", která je zabudována do víka speciálního kontejneru, který musíte vydezinout ke sbírání výkalů.

  4. Výkaly pro analýzu jsou shromažďovány z různých oblastí fekálních hmot (ze shora, ze stran, zevnitř)
  5. Materiál (cal) je vložen do nádoby, která je vám dána a těsně uzavřena.
  6. Musíte podepsat kontejner (vaše jméno a příjmení, datum sběru)
Materiál pro analýzu výkalů pro dysbakteriózu a intestinální infekci by měl být co nejdříve doručen do laboratoře 30-40 minut (maximálně 1,5-2 hodin). Čím více času uplynulo od doby, kdy byl materiál shromážděn, a čas, kdy byl materiál dodán do laboratoře, budou méně spolehlivé analýzy. Problém je v tom, že většina střevních bakterií je anaerobní, to znamená, že žijí v prostředí bez kyslíku a zemřou v kontaktu s ním. To může ovlivnit přesnost výsledku. Proto se nedoporučuje ukládat alespoň čas, který překračuje doporučené maximum 2 hodiny.

Specializace: Oftalmolog

Analýza výkalů pro podmíněně patogenní flóru

Kvůli přítomnosti obrovského množství bakterií v lidském těle dochází k řádnému trávení živin. Ale ne všechny bakterie mají příznivý účinek na lidský gastrointestinální trakt. Je podmíněně možné rozdělit stávající bakterie na dva typy, a to příležitostně nebo patogenně. Druhý typ bakterií je příčinou různých infekčních onemocnění.

Přítomnost patogenních bakterií v lidském těle způsobuje určité poškození stavu a pohody osoby. Proto v případě bolesti / ve střevě nebo žaludku je nutné analyzovat výkaly pro podmíněně patogenní flóru, což pomůže určit druh bakterií a podle toho zvolit potřebnou léčbu s výsledky analýzy.

Přítomnost podmíněně patogenních bakterií není poznamenána zhoršením lidského stavu a roboty jeho těla, ale pouze dokud se pod vlivem prostředí nebo jiných faktorů nestane patogenními bakteriemi, které narušují správné fungování střeva. Tyto faktory mohou být:

  • Objevuje se dysbakterióza;
  • Snížená imunita, kvůli nemoci nebo nedostatku vitaminů v těle;
  • Oslabení celkového stavu lidského těla;
  • Přenos stresových situací nebo konstantního nervového napětí;
  • Konstantní fyzické přetížení;
  • Osoba je v nepříznivé klima po dlouhou dobu;
  • Žijeme nebo pracujeme v nepříznivém hygienickém prostředí.

Popis důvodů pro analýzu výkalů pro podmíněně patogenní flóru

Hlavní důvody pro analýzu UPF, kromě vzniklé bolesti, jsou: faktory příznaků:

  • V případě zaměstnání do práce. Kde bude budoucí rozsah práce úzce souviset s potravinářským průmyslem, lékařskými institucemi nebo vzdělávacími institucemi v kontaktu s dětmi. Vzhledem k tomu, že osoba není vždy schopna pociťovat bolestivé příznaky během přítomnosti střevních infekcí, ale současně je plným nositelem a distributorem tohoto druhu onemocnění, může proto časová analýza zabránit nástupu epidemie střevních infekcí;
  • V případech kontaktu s pacienty infikovanými střevní infekcí;
  • Pokud osoba má příznaky infekce infekčním onemocněním, provádí se analýza určující typ patogenních bakterií;
  • Pokud máte podezření na intestinální dysbiózu.

Včasná analýza výkalů na UPF bude schopna zabránit výskytu infekční nemoci nebo zhoršení stavu člověka a také ukázat celkový stav těla podle následujících faktorů:

  • Popisuje stav a činnost celého trávicího traktu;
  • Identifikuje zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu;
  • Určuje přítomnost parazitů v těle;
  • Pomáhá identifikovat nemoci ve výměnném procesu;
  • Vypočítává poměr bakterií v lidském těle.

Současně je při analýze UPF určena náchylnost organismu k určitým antibiotikům, což přispívá k správnému výběru léčebné terapie.

Správnost shromažďování výkalů a jejich uvedení do analýzy ve zdravotnickém zařízení

Pro správnou analýzu a spolehlivé výsledky je nutné za určitých podmínek shromažďovat výkaly, a to:

  • Několik dní před sběrem výkalů je nutné přestat užívat jakékoli léky, zejména antibiotika, protože mohou ovlivnit výsledky analýzy;
  • Je také zakázáno užívat laxativa, protože sběr výkalů se provádí po přirozených pohybech střev;
  • Je zakázáno shromažďovat stolici po klyzmatu, takže vyplavuje skutečnou koncentraci mikroorganismů;
  • Během sběru výkalů je nutné zabránit vniknutí moči spolu s stolicí, což může způsobit nesprávné odečty samotného dekódování;
  • Maso stolice musí být shromážděno v předem připravené, sterilní nádobě s použitím speciální stěrky, která je v soupravě připevněna. Takové lékařské kontejnery lze zakoupit v každé lékárně nebo dezinfikovat své vlastní nádoby. V takovém případě musí být kapacita vyplněna fekálními hmotami, pouze jedna třetina;
  • Po shromáždění výkalů je nutné do 3 hodin dodat hotovou nádobu do laboratoře. Pokud to není možné, měli byste nádobu s fekáliemi položit do chladničky, ale ne déle než 9 hodin.

Je lepší provést analýzu v nejbližších stádiích onemocnění, kdy je koncentrace mikrobů mnohem vyšší, což usnadní kvalitní analýzu. Směr pro takovou analýzu předepisuje lékař. Toto prohlášení musí být připojeno k nádrži s výkaly. Tato analýza bude provedena po dobu 5 dnů, protože dostupné bakterie budou zaslány do živného prostředí, kde budou zasety. Po růstu kolonií mikroorganismů se provede analýza, na které druhy patří právě tyto bakterie.

Dešifrování výsledků analýzy

Získané výsledky jsou zaznamenány ve zvláštní formě, kde sloupce udávají interval požadovaného počtu bakterií. Samotné dekódování popisuje přítomnost příznivých i patogenních bakterií, jejichž přítomnost a počet popisuje stav celého gastrointestinálního traktu. Popis dešifrování může provádět pouze kvalifikovaný lékař, který může přesně určit, zda přítomnost určité bakterie v lidském těle je škodlivá. Mikroflóra může sestávat z přítomnosti takových bakterií:

  • Bifidobakterie, které tvoří asi 95% střevní mikroflóry. Současně není normální fungování střeva možné bez přítomnosti tohoto druhu bakterií;
  • Lactobacily jsou také zástupci normální střevní mikroflóry, ale jejich počet nepřesahuje 5%;
  • E. coli s normální koncentrací a správnou enzymovou aktivitou je přítomna u každého člověka od narození. Hlavní podmínkou dobrého fungování střev je, že počet takových E. coli by měl být v normálním rozmezí, jinak existuje riziko dysbiózy;
  • Přítomnost koksových bakterií, které zahrnují všechny odrůdy stafylokokových, streptokokových a enterokokových mikrobů;
  • Staphylococcus aureus, je jedním z představitelů patogenních bakterií, v případě zvýšení koncentrace může osoba prožívat alergické reakce nebo sníženou imunitu;
  • Hemolyzing E. coli je pro lidské zdraví velmi nebezpečný, a proto i nejmenší počet je v střevní mikroflóře nepřijatelný;
  • Patogenní bakterie, existuje velmi široká škála takových bakterií, takže jen pomocí analýzy můžete určit konkrétní patogen.

Analýza výkalů na střevní mikroflóře je velmi podobná analýze dysbakteriózy, protože během jejího provádění také prochází testem přítomnosti jak škodlivých, tak prospěšných bakterií v lidském těle.