Gastrin

Gastrin je biochemický indikátor, který odráží koncentraci hormonu syntetizovaného v žaludku, dvanáctníku a pankreatu. Analýza obsahu gastrinu v séru se provádí v rámci studií hormonálního stavu. Stanovení hladiny gastrinu se používá k diagnostice přítomnosti recidivujících vředů v gastrointestinálním traktu, monitorování akutních stavů, anaemie s nedostatečností B12 nebo k hodnocení práce celého trávicího systému. Pro test použijte sérum z venózní krve. Jednotná metoda pro stanovení testu ELISA na gastrin - enzýmově vázaný imunosorbent. Normální hodnoty u zdravých dospělých pacientů se pohybují od 13 do 115 pg / ml. Podmínky testovacího rozsahu jsou 5 až 8 dní.

Gastrin je biochemický indikátor, který odráží koncentraci hormonu syntetizovaného v žaludku, dvanáctníku a pankreatu. Analýza obsahu gastrinu v séru se provádí v rámci studií hormonálního stavu. Stanovení hladiny gastrinu se používá k diagnostice přítomnosti recidivujících vředů v gastrointestinálním traktu, monitorování akutních stavů, anaemie s nedostatečností B12 nebo k hodnocení práce celého trávicího systému. Pro test použijte sérum z venózní krve. Jednotná metoda pro stanovení testu ELISA na gastrin - enzýmově vázaný imunosorbent. Normální hodnoty u zdravých dospělých pacientů se pohybují od 13 do 115 pg / ml. Podmínky testovacího rozsahu jsou 5 až 8 dní.

Gastrin je trofický hormon, který stimuluje parietální buňky dna žaludku, aby uvolnil kyselinu chlorovodíkovou, což zvyšuje krevní oběh a motilitu žaludku. Existuje několik typů tohoto steroidu. Z více než 21. biologicky aktivního hormonu gastrointestinálního traktu jsou považovány za nejvýznamnější 3 formy (gastrin 14, 17 a 34). Název hormonu závisí na obsahu aminokyselinových zbytků v molekule. Gastrin je syntetizován v G-buňkách antrum žaludku, v malých množstvích může být produkován v sliznici tenkého střeva. Jídlo je považováno za fyziologický faktor při tvorbě steroidů. Nervové podněty, účinek adrenalinu a vápníku, stejně jako dilatace stěn žaludku po požití potravy lze přičíst počtu reflexních mechanismů.

Steroid stimuluje sekreci kyseliny chlorovodíkové, takže nejčastěji se analýza používá pro diagnostické účely a kontrolu léčby gastrinomu. Gastrinom je novotvar pankreatu, žaludku nebo dvanáctníku, který syntetizuje gastrin. Lékař stanovuje diagnózu gastrinomu v přítomnosti klinických příznaků a zvýšené koncentrace hormonu v analýze. Některé gastrinomy vylučují pouze jeden typ gastrinu (14, 17 nebo 34), pro diagnostické účely předepisují studii několika forem steroidů. Pokles koncentrace gastrinu nastává u pacientů po operaci (úplné odstranění žaludku) nebo u hypotyreózy.

Bylo prokázáno, že v duodenálních vředech je množství gastrinu v plazmě před jídlem v rámci referenčních hodnot, ale po jídle jídla se mírně zvyšuje. U pacientů s žaludečním vředem se množství gastrinu zvyšuje jak před jídlem, tak po jídle. Testy pro detekci gastrinu jsou často používány nejen v endokrinologii pro diagnostiku abnormalit v žláz s vnitřní sekrecí, ale i v jiných oborech medicíny (hematologie, gastroenterologie, kardiologie, výživa) sledovat patologií vyskytujících se na pozadí zvýšení a snížení sekrece gastrinu, leptinu a erytropoetin.

Indikace

Indikace pro studium gastrinu je diagnóza maligního nádoru pankreatu u syndromu Zollinger-Ellisonova syndromu. Test je také předepsán pro diferenciální diagnostiku žaludečních nebo duodenálních vředů a Addison-Birmerova choroba. Symptomy, ve které na analýze ukazuje, gastrin zahrnují příznaky nedostatečného syntézu vitaminu B12, což může ukazovat na začátku vývoje anémie, neurologických poruch, patologické regeneraci epitelu nebo střevních onemocnění. Detekce obsahu gastrinu-17 je předepsána s pozitivním výsledkem testu na protilátky proti Helicobacter pylori.

Kontraindikace pro analýzu koncentrace gastrinu užívají léky, které ovlivňují výsledky testů (atropin, antacidy, inhibitory protonové pumpy nebo inzulín). Dočasné zrušení léčby by mělo trvat nejméně 2 týdny. Po analýze můžete pokračovat v léčbě předepsanými léky. Pokud léčbu nelze přerušit, měl by o ní lékař napsat v podobě postoupení biochemické laboratoři. Je důležité si uvědomit, že léky, které snižují syntézu kyseliny chlorovodíkové a neutralizují její účinek, zvyšují produkci gastrinu, takže pokud jsou zrušeny, kyselost žaludeční šťávy se může dramaticky zvýšit.

Příprava na analýzu a sběr materiálu

Krevní test z žíly na koncentraci gastrinu se provádí ráno. Kolísání koncentrace gastrinu v plazmě podléhá každodennímu rytmu: minimální indikátory jsou detekovány od 3 do 7 hodin, maximum - během dne nebo po jídle. Základní koncentrace gastrinu se zvyšuje s věkem. U zdravých dospělých pacientů může jíst bílkovinové jídlo zvýšit množství hormonu v plazmě o více než 100% (maximální hodnota gastrinu je dosažena 30 minut po jídle). Den před odběrem biomateriálu musí pacient opustit užívání alkoholu, kávy a kouření. Před analýzou koncentrace gastrinu můžete vypít pouze ne-uhličitou vodu. 20 minut před odběrem krve se doporučuje, aby nebyl nervózní a aby se zabránilo aktivní fyzické námaze. V některých situacích, aby byla stanovena přesná diagnóza s "hladovým" testem, je nutné provést studii se stimulací. V tomto případě se sekretin podává pacientovi před shromážděním biomateriálu. Přeprava biomateriálu se provádí v chladničce nebo zmrzne ve sterilní trubici.

Jednotná metoda pro stanovení gastrinu v krvi - chemiluminiscenční ELISA na pevné fázi založená na použití chemiluminiscenčních substrátů. Vzhledem k chemiluminiscenční reakci enzymu se vytváří světlo. Substráty interagují s různými enzymy, které se používají při označování. Enzymatické systémy používají deriváty luminolu s peroxidázou a peroxidem vodíku. Potenciátor se také podílí na reakci (například fenolový derivát - n-jodfenol), který zvyšuje emise světla o více než 2000 krát. Připravenost výsledků analýzy gastrinu v séru se pohybuje od 6 do 8 dnů.

Normální hodnoty

  • novorozenci ve věku od 0 do 4 dnů - od 120 do 183 pg / mg;
  • děti do 16 let - od 10 do 125 pg / mg;
  • dospělí starší 16 let a až 60 let - méně než 100 pg / mg (v průměru od 26 do 90 pg / mg).

Zvýšení úrovně

Důvodem zvýšení koncentrace gastrinu v krvi je vývoj maligního nádoru pankreatu nebo dvanáctníku se Zollinger-Ellisonovým syndromem. Hyperplazie antrálních G-buněk, Addison-Birmerova choroba, pylorní stenóza žaludku, chronická forma atrofické gastritidy vyvolávají zvýšení syntézy gastrinu. V reakci na podráždění nervu vagus se zvyšuje koncentrace gastrinu produkovaného G-buňkami antrum, což vede ke zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové.

Zvýšené hladiny gastrinu v krvi se také vyskytují u pacientů s karcinomem žaludku. Pacienti s akutní formou atrofické gastritidy v antru jsou předisponováni k výskytu maligního nádoru žaludku, který je 90krát vyšší než zdravé dospělé osoby s normální sliznicí. Pro třeba rozlišovat od non-atrofické gastritidy, atrofické nedostatečné ukazatele dostupnost zvýšené gastrin v krvi, je třeba analyzovat další Pepsinogen I. V některých případech je příčinou zvýšené koncentrace gastrinu v krvi je přítomnost aktivní formy Helicobacter pylori (studie G-17).

Snížení úrovně

Hlavním důvodem pro snížení koncentrace gastrinu v krvi je antrektomie s vagotomií (odstranění části žaludku, ve kterém byl syntetizován hormon). Ve vzácných případech je hypertyreóza považována za příčinu poklesu koncentrace gastrinu v krvi. Steroidní sekrece také snižuje sekreci kyseliny chlorovodíkové, účinky somatostatinu, sekretin, glukagonu, tedy druhý důvod pro koncentraci pokles gastrinu v krvi je porušením sekreční funkce žaludku.

Léčba abnormalit

Analýza zjišťující koncentraci gastrinu v krvi se považuje za důležitý diagnostický postup, který se používá k určení diagnózy specifické nemoci gastrointestinálního traktu. Aby výsledky studie byly správné, je nezbytné správně sbírat a přepravovat biomateriál. Pokud je to nutné, zopakujte test, je důležité se ho připravit (zrušení léků, odvykání kouření a alkoholu, dieta). Dešifrování výsledků analýzy koncentrace gastrinu by měl řešit ošetřující lékař: terapeut, gastroenterolog, hematolog, onkolog nebo endokrinolog.

Gastrin: funkce, mechanismus účinku a krevní test hormonu

Gastrin je peptidový hormon, který normálně reguluje trávení. Je to marker maligních procesů v žaludku.

Produkováno G-buňkami pylorní části žaludku a dvanáctníku. Také se produkuje v pankreatu, hypofýze, hypotalamu, periferních nervů, ale účel tohoto hormonu není znám.

Obecné informace

Podél délky lineárního peptidového řetězce aminokyselin existuje několik typů přírodního gastrinu:

  • Gastrin-34, tzv. Velký gastrin, se vyrábí hlavně v pankreatu;
  • malý gastrin nebo gastrin-17;
  • gastrin-14 - mini-gastrin - vyrábějí se poslední dva druhy a mají žaludeční původ.

Jsou odlišné v činnosti. Každá molekula gastrinu má trvalou aktivní část - řetězec 5 aminokyselin: to je ten, který se váže na gastrinové receptory v žaludku. Syntetický analog gastrinu - pentagastrinu - má podobnou strukturu.

Co dělá

Gastrin: jeho role a co to je? Hormon zvyšuje syntézu pepsinu, který spolu s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku vytváří optimální pH pro strávení jídla. Pepsiny samotné jsou neaktivní.

Spolu s tím paralelní gastrin přispívá k produkci mucínu, který chrání žaludeční sliznici před agresivním HCl a pepsinem. Extras: hormon a funkce? Gastrin omezuje svou práci pouze na dutinu žaludku, ovlivňuje práci tenkého střeva.

Gastrin také zpomaluje vyprazdňování žaludku, čímž zpomaluje potravinovou kuličku pro lepší trávení, protože to prodlužuje účinky žaludeční šťávy.

Zvyšuje produkci prostaglandinu E v žaludeční sliznici; To dává expanzi krevních cév a průtok krve příchodem dočasného fyziologického edému žaludeční stěny.

V důsledku toho dochází k úniku bílých krevních kuliček do sliznice, což navíc pomáhá při rozštěpení potravy. Leukocyty se zabývají fagocytózou a syntetizují některé enzymy.

Gastrinovské receptory jsou stále přítomny v tenkém střevě, pankrease. Gastrin pomáhá vytvářet takové aktivní složky, jako je sekretin, cholecystokinin, somatostatin a další zažívací peptidy a enzymy. Zvyšuje sekreci pankreatické šťávy, inzulínu, glukagonu, bikarbonátové stěny tenkého střeva. Přípravy probíhají v další fázi trávení, intestinální; aktivace peristaltiky za účasti gastrinu.

Když hladina těchto enzymů stoupne na určitou úroveň, koncentrace gastrinu začne klesat. To vede k poklesu kyselosti žaludku a po vyprázdnění mu dává klid. Navíc gastrin zvyšuje tón dělícího svěrače blízko jícnu, který izoluje jídlo v žaludku.

Stimulanty uvolňující gastrin

Gastrinové produkty jsou stimulovány působením vagus (PNS, zodpovědný za organoleptické vlastnosti jídla, jeho žvýkání a polykání), inzulin, histamin, oligopeptidy a aminokyseliny v krvi, hyperkalcémie. Bílkoviny a bílkovinné produkty, jako je maso, hypoglykemie, alkohol, kofein, zvyšují jeho hladinu.

Patologie, které zvyšují gastrin

Zollinger-Ellisonův syndrom - zatímco buňky produkují hyperplazii gastrinu; nebo vznik nádoru - gastrinomu. V 75% případů je onkologická. Velmi vzácné - 2 případy na 1 milion, ale v duodenálních vředech je jeho frekvence vyšší - 1 pacient na 1000; s recidivujícím vředem - již u 1/50 pacientů.

V 20% případů je výskyt gastrinom spojen s MEN 1 (Vermereův syndrom nebo vícenásobná endokrinní neoplazie) - má vrozený charakter. To je způsobeno genovou mutací v chromozomu 11.

Frekvence je 0,002 - 0,02%. Skládá se ze 3 patologií: primární hyperparatyreóza, pankreatický insulinom a adenom hypofýzy.

Infekce Helicobacterpylori. Helicobacter pyloriosis - zde není vylepšení gastrinů tak kritické jako v případě výše uvedené varianty, ale může také způsobit vřed nebo gastritidu. Sympatický nervový systém může také zvyšovat gastrin, ačkoli v menší míře než vagus - to je účinek stresu, přijímání GCS; NSAIDs.

Stejnou reakci lze pozorovat u syndromu Itsenko-Cushingova syndromu. Hyperkortikoidismus s ním inhibuje syntézu prostaglandinů, které chrání žaludeční sliznici. Jejich snížení zpětné vazby zvyšuje hladinu gastrinu. Proto je příjem GCS kombinován s inhibitory protonové pumpy.

IPP nelze bezprostředně po ukončení léčby zrušit, což se děje postupně, takže nedochází k "odrazu kyselin". To není nic jiného než zvýšení produkce kyseliny po zastavení léčby.

Co snižuje sekreci gastrinu

Inhibice gastrinu nastává s nárůstem obsahu HCl, prostaglandinu E, endorfinů a enkefalinů - peptidů, které snižují motorickou aktivitu gastrointestinálního traktu, kalcitoninu a adenosinu. Somatostatin pankreas - inhibuje nejen gastrin, ale i zbytek trávicích proteinů. Také secretin a cholecystokinin mohou snížit tvorbu gastrinu. Je však nutné snížit vliv kyseliny chlorovodíkové a pepsinu ve střevě.

Symptomy gastrinomů

Nejběžnější gastrinom se objevuje v duodenu, pankreatu a žlučových cestách. Metastáza často do jater. Stálé stimulace žaludeční sliznice s gastrinem vede ke zvýšení koncentrace HC1, což nakonec zhoršuje žaludeční vřed a duodenum. Dalším povinným příznakem je průjem, gastralgie a bolest břicha, pálení žáhy, které neodpovídá na antacida, krvácení ze střev nebo žaludku.

  • perforace jejich stěn;
  • vývoj peritonitidy;
  • vředy ve stěnách tenkého střeva.

Výsledky helikobakteriózy budou negativní, vředy GU a duodenum nelze léčit v obvyklých terapeutických dávkách - maximální jsou nutné.

Diagnostická opatření

Některé indikace vyžadují analýzu. Co je na gastrinu, aby podal analýzu? Indikace pro dodání jsou:

  • nejasné změny sliznice během gastroskopie;
  • podezření na syndrom MEN 1;
  • přítomnost jedné ze svých 3 patologií;
  • novotvar břišní dutiny na CT nebo MRI;
  • metastázy jater;
  • malabsorpční syndrom (malabsorpce v tenkém střevě).

Příprava na analýzu

Pro správnou analýzu byste měli upustit od jídla po dobu 12 hodin, alkohol je během dne vyloučen, nemůžete kouřit alespoň 4 hodiny před donací krve.

Jeden den před analýzou neužívejte hypoakidní léky. Váš lékař by měl vědět o užívaných lécích. Krevní test na gastrin se odebere na prázdný žaludek. Minimální množství gastrinu je zaznamenáno od 3 do 7 hodin, vrchol vypouštění je po jídle.

Při žaludečním vředu je gastrin zvýšený na prázdný žaludek a po jídle má duodenální vřed. Koncentrace gastrinu v krvi je uvedena v pg / ml (1 pikogram = 10-12 gramů). Indikátory jsou normální a mohou se lišit podle věku, váhy a pohlaví.

Pokud byla analýza pro gastrin negativní, ale příznaky jsou přítomny, jsou stimulovány sekretinem. To může definitivně potvrdit přítomnost syndromu Zollinger-Ellison.

Pokud je hladina gastrinu vyšší než 1000 pg / ml, diagnóza je konečná; limity 200-1000 pg / ml - vyžaduje se opakovaná analýza; úroveň až 200 pg / ml - výsledek je negativní.

Rychlost gastrinu v PG / ml:

  • věk od narození do 16 let - 13-125 let;
  • od 16 let do 60 let - 13-90 let;
  • více než 60 let - 13-115 pg / ml. V některých zdrojích v tomto věku je index 200-800 pg / ml.

Výsledky laboratoří závisí na jejich činidlech a vybavení, takže referenční hodnoty jsou vždy uvedeny na formuláři.

Co může ovlivnit výsledek?

Snížit gastrin může těhotenství v 1-2 trimestru; léky - blokátory H2 (cimetidin, ranitidin), perniciózní anémie, vagotomická chirurgie, atrofická gastritida.

Při hypoakidní gastritidě dochází k destrukci oblastí s G-buňkami a receptory. Na jejich místě se vyvíjí nefunkční vláknitá tkáň a hladina gastrinu klesá.

Zděděná anémie nebo nákaza Addison-Birmerova choroba se vyvíjí s nedostatkem produkce B12 a je důsledkem těžké atrofické gastritidy. Mechanismus snížení gastrinu je již indikován. Vagotomie způsobuje funkční nedostatečnost a snížení sekrece gastrinu. Později je obnovena.

Snižování gastrinu

Také se zhorší. Potraviny nelze úplně strávit, ve střevě začínají procesy rozpadu s tvorbou karcinogenních toxinů.

Zvýšení obsahu gastrinu:

  • tělesná výchova;
  • gastroskopie;
  • poslední trimestr těhotenství;
  • hyperfunkce G-pylorových buněk;
  • helikobakterióza;
  • stenóza antrum (pylorus);
  • cirhóza jater;
  • RA;
  • renální a střevní patologie a operace na nich;
  • CKD (má zpětnou vazbu s gastrinem).

U chronického onemocnění ledvin se vyvine sekundární hypeparatyreóza, která stimuluje tvorbu gastrinu a současně snižuje jeho katabolismus v ledvinách, což je obvykle normální.

Principy léčby

Často vřed vyžaduje chirurgickou léčbu, přičemž odstraňuje důvod zvýšení gastrinu. U Zollinger-Ellisonova syndromu se provádí pankreatoduodenální resekce (PDR). Když odstraní nádor a duodenum je držen, zajištění výtoku ze slinivky břišní.

Když se pylorus zužuje, provádí se pyloroplastika. Současně je obnovena volná evakuace jídla do dvanácterníku ze žaludku. Při hyperplastických procesech odstraňuje gastroskop část žaludku (resekce) redukcí nebo odstraněním G-buněk. Léčba může být konzervativní - léky jsou předepsány ke snížení hladiny HCl a gastroprotektorů jeho sliznice.

Preventivní opatření

Je nutná pravidelná a vyvážená strava. Je lepší jíst současně, aby se vytvořil reflex, a pak se sníží negativní účinek žaludeční šťávy na žaludek. Je třeba vyloučit stres, který je považován za samostatnou jednotku ve vývoji patologie. Vyžaduje také odmítnutí špatných návyků.

Gastrin v krvi

Hledání abecedy

Co je Gastrin v krvi?

Gastrin v krvi - indikátor hormonu v diagnostice onemocnění trávicího traktu. Hlavní indikace použití: gastrinom (Zollinger-Ellisonův syndrom), rakovina žaludku, persinická anémie, atrofická gastritida.

Fyziologickým stimulátorem sekrece gastrinu jsou potraviny, stejně jako reflexní faktory - distenze žaludku po jídle, vliv nervových podnětů, vliv chemických látek - vápník a adrenalin. Gastrin stimuluje sekreci žaludku, zvyšuje sekreci kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami, což je jedna z jejích hlavních funkcí.

Nejdůležitější klinickou aplikací definice gastrinu je diagnóza a sledování léčby Zollinger-Ellisonova syndromu (gastrinom). Gastrinom je nádor produkující gastrin, obvykle pankreatu (až 70% v pankreatu, další případy: nádor žaludku, duodena a tukové tkáně břišní dutiny) (viz Zollinger-Ellisonův syndrom (ulcerogenní gastrinom).

Diagnóza gastrinomu je potvrzena vysokým obsahem gastrinu v séru v kombinaci s klinickými údaji. Je nutno mít na paměti, že gastrinomy jsou odlišné, což potvrzuje pouze gastrin-17, zatímco řada gastrinů u jiných pacientů vylučuje pouze gastrin-34. Proto je pro diagnózu gastrinu doporučeno používat metody, které současně určují různé formy gastrinu. Snížení obsahu gastrinu lze nalézt u pacientů po gastrektomii a během hypotyreózy. Stanovení obsahu gastrinu-17 se často provádí s pozitivními výsledky na H. pylori.

U dvanáctníkových vředů je gastrin v krvi nalačno v normálním rozmezí a po jídle se zvyšuje. U pacientů s žaludečními vředy je gastrin zvýšený jak na prázdný žaludek, tak po jídle.

Č.216, Gastrin (Gastrin)

Hlavní hormon v gastrointestinálním traktu.

Gastrin se produkuje v G-buňkách žaludeční sliznice a dvanáctníku, stejně jako ostrůvkové buňky pankreatu. Existují 3 hlavní formy - G-17 (málo), G-34 (velké) a G-14 (mini) (označené počtem aminokyselinových zbytků). Obvykle se v žaludku tvoří hlavní množství gastrinu. Hlavním úkolem gastrinu je stimulace uvolňování kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami dna žaludku. Navíc gastrin stimuluje uvolňování pepsinogenu, vnitřního faktoru, sekretinu, stejně jako bikarbonátů a pankreatických enzymů, žluču v játrech, aktivuje motilitu gastrointestinálního traktu.

Hlavními fyziologickými stimuly tvorby gastrinu jsou příjem proteinových potravin a snížení žaludeční kyseliny. Vylučování gastrinu je také zvýšeno působením nervových podnětů, adrenalinu, zvýšení hladiny vápníku. Snížená sekrece gastrinu způsobuje zvýšení acidity žaludku, stejně jako sekretin, somatostatin, vasoaktivní intestinální polypeptid (VIP), gastroinhibiční polypeptid (GIP), glukagon a kalcitonin.

Stanovení obsahu gastrinu v krvi hraje důležitou roli v diagnostice nádorů Zollinger-Elison (gastrin), u kterých zvýšená hladina gastrinu vede k hypersekréci kyselin a vředům. Obvykle hladina gastrinu na prázdném žaludku u pacientů se Zollingerovým-Alisonovým syndromem výrazně překračuje referenční limity. Tito pacienti jsou také charakterizováni prudkým nárůstem produkce gastrinu jako odpověď na stimulaci podáváním vápníku, sekretinu (paradoxní zvýšení) nebo příjmu potravy.

Hypergastrinémie mohou být detekovány také v rozporu s sekrece kyseliny v žaludku, kdy hladiny hormonů adekvátně podporovaného, ​​jako je perniciózní anémie, chronické atrofické gastritidy,, rakovina žaludku, jakož i pylorostenóza, vagotomie bez resekci žaludku, u některých pacientů s běžnou vředové choroby. Protože hladina gastrinu do značné míry závisí na příjmu potravy, studie by měla být prováděna striktně na prázdném žaludku. Mnoho léků, jejichž cílem je léčení vředů, zvýšená hladina gastrinu, zejména, H2 blokátory, antacida, blokátory H + -pompy (omeprazol). Nejlepší je studovat hladinu gastrinu před léčbou nebo po ní. Stupeň gastrinu může zvýšit příjem kávy a kouřit.

Krevní test na gastrin

Často jedním z příznaků onemocnění gastrointestinálního traktu je zvýšená acidita žaludku. Abychom to odhalili, je nutné předložit analýzu na gastrin-17. Tento hormon stimuluje tvorbu žaludeční šťávy a kyseliny chlorovodíkové. U zdravého člověka se uvolňuje v případě konzumace bílkovin obsahujících potraviny. Stejně jako důvod může mít psychickou povahu - stálý stres a přepracování.

Indikace pro analýzu

Test je diagnostický. Pro studium trvá žilní krve. Analýza gastrinu je předepsána pacientům, kteří mají podezření na gastrointestinální onemocnění, aby detekovali zvýšenou nebo sníženou kyselost žaludku pro další diagnózu. Zvýšená hladina uvolňování bazálního hormonu stimuluje zvýšení množství kyseliny chlorovodíkové, což je důvod vzniku žaludečního vředu. Zollinger-Ellisonův syndrom nebo gastrinom má významný klinický význam.

Gastrinom je typ maligního endokrinního nádoru. Vyvíjí se v dvanáctníku a pankreatu. Má vlastnost k rychlému šíření metastáz.

Hlavní indikace pro podávání hormonální analýzy pro gastrin:

  • žaludeční vřed nebo jeho recidivu;
  • výskyt vředů na zažívacím traktu, kde by neměli být;
  • přítomnost příznaků rakoviny žaludku;
  • podezření na gastrinomy;
  • k detekci anémie u Addison-Birmerova syndromu.
Zpět do obsahu

Příprava a doručení analýzy

Krev je odebrána z žíly s jednorázovým nástrojem od 8:00 do 11:00. Po odebrání materiálu se do laboratoře odešle zkumavka s krví. Někdy pro přesnější diagnózu je pacientovi podán stimulovaný test. 10 minut před odběrem se osoba podá sekretinu. Neexistují žádná zvláštní přípravná opatření pro darování krve pro studium. Existuje však řada jednoduchých pravidel, která jsou charakteristická pro každou hormonální analýzu:

  • Studie se provádí na prázdném žaludku. Nemůžete jíst nic po dobu 12 hodin před dodávkou. Můžete vypít trochu vody, káva a čaj jsou zakázány.
  • Vylučte alkohol den před odběrem krve.
  • Neužívejte léky, ale pokud nemáte bez nich, informujte svého lékaře, aby výsledky analýzy dostaly správný výklad.
  • Nekuřte 4 hodiny před darováním krve.
  • Před zahájením léčby je žádoucí, aby pacient seděl v uvolněné atmosféře po dobu 15-20 minut.
Zpět do obsahu

Norma gastrin v krvi

Průměrný obsah gastrinu u dospělého je 14,5 až 47 pg / ml. Obvykle ukazatele tohoto hormonu v krvi člověka přímo závisí na jeho věku, jak je uvedeno v tabulce:

Kdy mám vzít krevní test na gastrin a jak ji mohu dešifrovat?

Hlavní funkcí gastrointestinálního traktu je trávicí systém. Navíc se v gastrointestinálním traktu vyrábějí biologicky aktivní látky a některé typy hormonů, včetně gastrinu. Tato látka je produkována žaludeční sliznicí a je syntetizována v malých množstvích v tenkém střevě. Při diagnóze onemocnění žaludku je často přiřazena analýza obsahu gastrinu.

Gastrinom je zvláštní hormon, který ovlivňuje zvýšení acidity žaludku. U zdravých lidí je syntéza této látky vyvolána přijímáním bílkovinných potravin, stejně jako stresem. Studie obsahu gastrinu v krvi se používá k diagnostice a sledování účinnosti léčby gastrointestinálních onemocnění.

Popis analýzy

Při diagnostice různých onemocnění gastrointestinálního traktu je často nutné zkontrolovat, kolik je gastrin v těle. Tento hormon řídí tak důležitý ukazatel, jako je kyselost žaludeční šťávy.

Hormon se vytváří nerovnoměrně po celý den. Jeho maximální množství v krvi je pozorováno ve dne, minimální - od 3 do 7 hodin. Poločas rozpadu této látky je 8 minut, většina se vylučuje ledvinami.

Hypersekrece gastrinu vede k nadměrné tvorbě kyseliny chlorovodíkové v žaludku, což vyvolává vývoj vředu. V některých případech však s nadbytkem tohoto hormonu zůstává úroveň kyselosti žaludeční šťávy normální. Tento stav je pozorován u nemocí, jako jsou:

  • vitiligo;
  • anémie;
  • atrofická gastritida atd.

Nejdůležitějším klinickým významem studie pro stanovení hladiny gastrinu v krvi je diagnóza gastrinomu. Toto onemocnění se také nazývá Zollinger-Ellisonův syndrom, je typické pro něj:

  • hyperplazie žaludeční sliznice;
  • tvorba vředů na něm;
  • průjem

Tip! U Zollinger-Ellisonova syndromu jsou vředy obvykle četné, od jícnu až po vstup do tenkého střeva.

Indikace pro doručení

Analýza obsahu gastrinu je určena:

  • s opakujícími se žaludečními vředy;
  • s tvorbou vředů neobvyklé lokalizace;
  • s podezřením na gastrinomy;
  • pokud je podezření na rakovinu žaludku;
  • během diferenciální diagnostiky ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, anémie apod.

Jak je analýza?

Stejně jako při výzkumu obsahu jiných hormonů v krvi vyžaduje test gastrinu jednoduchou přípravu od pacienta. Je nutné:

  • nejezte a nepijte 12 hodin před odběrem vzorků;
  • neberte alkohol alespoň jeden den před zahájením léčby;
  • vyloučit kouření nejméně 4 hodiny před příjmem materiálu;
  • Neužívejte léky, které ovlivňují kyselost žaludeční šťávy.

Tip! Pokud pacient užívá nějaké léky, musí to být hlášen lékaři.

Sběr materiálu

Materiálem pro analýzu obsahu gastrinu jsou vzorky žilní krve. Plot je vyroben z žíly na rameni pomocí jednorázového sterilního nástroje. Vzhledem k tomu, že hladina hormonu se mění po celý den, doporučuje se provést studii od 8 do 11 hodin.

V některých případech je třeba pro vyjasnění diagnózy kromě testu "hlad" provést analýzu se stimulací. V tomto případě je před podáním vzorku podáván sekretin pacientovi. Výsledky analýzy budou připraveny za 10 dní.

Sazby a odchylky

Jaký je obsah obsahu gastrinu? Odpověď závisí na věku pacienta:

  • novorozenci v prvních 4 dnech života - od 120 do 183 pg / ml;
  • děti od 0 do 16 let - 10-125 pg / ml;
  • dospělí do 60 let od 25 do 90 pg / ml;
  • lidé starší 60 let - ne více než 100 pg / ml.

Odchylka od normy

Zvýšené hladiny gastrinu se mohou vyskytnout u pacientů s různými onemocněními gastrointestinálního traktu, včetně:

  • Zollinger-Alisonův syndrom;
  • žaludeční vřed;
  • atrofická gastritida;
  • rakovina žaludku;
  • chronické selhání ledvin.

Snížená hladina gastrinu je pozorována u lidí s hypertyreózou nebo u pacientů, kteří podstoupili resekci žaludku.

Takže analýza pro stanovení hladiny gastrinu v krvi je diagnostickým postupem, pomocí kterého můžete provést diagnózu různých onemocnění gastrointestinálního traktu. Aby bylo zajištěno, že výsledky analýzy jsou správné, je důležité řádně připravit na sběr materiálu pro analýzu. Dekódování výsledků by mělo provádět odborník.

Gastrin

Gastrin je biochemický indikátor, který odráží koncentraci hormonu syntetizovaného v žaludku, dvanáctníku a pankreatu. Analýza obsahu gastrinu v séru se provádí v rámci studií hormonálního stavu. Stanovení hladiny gastrinu se používá k diagnostice přítomnosti recidivujících vředů v gastrointestinálním traktu, monitorování akutních stavů, anaemie s nedostatečností B12 nebo k hodnocení práce celého trávicího systému. Pro test použijte sérum z venózní krve. Jednotná metoda pro stanovení testu ELISA na gastrin - enzýmově vázaný imunosorbent. Normální hodnoty u zdravých dospělých pacientů se pohybují od 13 do 115 pg / ml. Podmínky testovacího rozsahu jsou 5 až 8 dní.

Gastrin je biochemický indikátor, který odráží koncentraci hormonu syntetizovaného v žaludku, dvanáctníku a pankreatu. Analýza obsahu gastrinu v séru se provádí v rámci studií hormonálního stavu. Stanovení hladiny gastrinu se používá k diagnostice přítomnosti recidivujících vředů v gastrointestinálním traktu, monitorování akutních stavů, anaemie s nedostatečností B12 nebo k hodnocení práce celého trávicího systému. Pro test použijte sérum z venózní krve. Jednotná metoda pro stanovení testu ELISA na gastrin - enzýmově vázaný imunosorbent. Normální hodnoty u zdravých dospělých pacientů se pohybují od 13 do 115 pg / ml. Podmínky testovacího rozsahu jsou 5 až 8 dní.

Gastrin je trofický hormon, který stimuluje parietální buňky dna žaludku, aby uvolnil kyselinu chlorovodíkovou, což zvyšuje krevní oběh a motilitu žaludku. Existuje několik typů tohoto steroidu. Z více než 21. biologicky aktivního hormonu gastrointestinálního traktu jsou považovány za nejvýznamnější 3 formy (gastrin 14, 17 a 34). Název hormonu závisí na obsahu aminokyselinových zbytků v molekule. Gastrin je syntetizován v G-buňkách antrum žaludku, v malých množstvích může být produkován v sliznici tenkého střeva. Jídlo je považováno za fyziologický faktor při tvorbě steroidů. Nervové podněty, účinek adrenalinu a vápníku, stejně jako dilatace stěn žaludku po požití potravy lze přičíst počtu reflexních mechanismů.

Steroid stimuluje sekreci kyseliny chlorovodíkové, takže nejčastěji se analýza používá pro diagnostické účely a kontrolu léčby gastrinomu. Gastrinom je novotvar pankreatu, žaludku nebo dvanáctníku, který syntetizuje gastrin. Lékař stanovuje diagnózu gastrinomu v přítomnosti klinických příznaků a zvýšené koncentrace hormonu v analýze. Některé gastrinomy vylučují pouze jeden typ gastrinu (14, 17 nebo 34), pro diagnostické účely předepisují studii několika forem steroidů. Pokles koncentrace gastrinu nastává u pacientů po operaci (úplné odstranění žaludku) nebo u hypotyreózy.

Bylo prokázáno, že v duodenálních vředech je množství gastrinu v plazmě před jídlem v rámci referenčních hodnot, ale po jídle jídla se mírně zvyšuje. U pacientů s žaludečním vředem se množství gastrinu zvyšuje jak před jídlem, tak po jídle. Testy pro detekci gastrinu jsou často používány nejen v endokrinologii pro diagnostiku abnormalit v žláz s vnitřní sekrecí, ale i v jiných oborech medicíny (hematologie, gastroenterologie, kardiologie, výživa) sledovat patologií vyskytujících se na pozadí zvýšení a snížení sekrece gastrinu, leptinu a erytropoetin.

Indikace

Indikace pro studium gastrinu je diagnóza maligního nádoru pankreatu u syndromu Zollinger-Ellisonova syndromu. Test je také předepsán pro diferenciální diagnostiku žaludečních nebo duodenálních vředů a Addison-Birmerova choroba. Symptomy, ve které na analýze ukazuje, gastrin zahrnují příznaky nedostatečného syntézu vitaminu B12, což může ukazovat na začátku vývoje anémie, neurologických poruch, patologické regeneraci epitelu nebo střevních onemocnění. Detekce obsahu gastrinu-17 je předepsána s pozitivním výsledkem testu na protilátky proti Helicobacter pylori.

Kontraindikace pro analýzu koncentrace gastrinu užívají léky, které ovlivňují výsledky testů (atropin, antacidy, inhibitory protonové pumpy nebo inzulín). Dočasné zrušení léčby by mělo trvat nejméně 2 týdny. Po analýze můžete pokračovat v léčbě předepsanými léky. Pokud léčbu nelze přerušit, měl by o ní lékař napsat v podobě postoupení biochemické laboratoři. Je důležité si uvědomit, že léky, které snižují syntézu kyseliny chlorovodíkové a neutralizují její účinek, zvyšují produkci gastrinu, takže pokud jsou zrušeny, kyselost žaludeční šťávy se může dramaticky zvýšit.

Příprava na analýzu a sběr materiálu

Krevní test z žíly na koncentraci gastrinu se provádí ráno. Kolísání koncentrace gastrinu v plazmě podléhá každodennímu rytmu: minimální indikátory jsou detekovány od 3 do 7 hodin, maximum - během dne nebo po jídle. Základní koncentrace gastrinu se zvyšuje s věkem. U zdravých dospělých pacientů může jíst bílkovinové jídlo zvýšit množství hormonu v plazmě o více než 100% (maximální hodnota gastrinu je dosažena 30 minut po jídle). Den před odběrem biomateriálu musí pacient opustit užívání alkoholu, kávy a kouření. Před analýzou koncentrace gastrinu můžete vypít pouze ne-uhličitou vodu. 20 minut před odběrem krve se doporučuje, aby nebyl nervózní a aby se zabránilo aktivní fyzické námaze. V některých situacích, aby byla stanovena přesná diagnóza s "hladovým" testem, je nutné provést studii se stimulací. V tomto případě se sekretin podává pacientovi před shromážděním biomateriálu. Přeprava biomateriálu se provádí v chladničce nebo zmrzne ve sterilní trubici.

Jednotná metoda pro stanovení gastrinu v krvi - chemiluminiscenční ELISA na pevné fázi založená na použití chemiluminiscenčních substrátů. Vzhledem k chemiluminiscenční reakci enzymu se vytváří světlo. Substráty interagují s různými enzymy, které se používají při označování. Enzymatické systémy používají deriváty luminolu s peroxidázou a peroxidem vodíku. Potenciátor se také podílí na reakci (například fenolový derivát - n-jodfenol), který zvyšuje emise světla o více než 2000 krát. Připravenost výsledků analýzy gastrinu v séru se pohybuje od 6 do 8 dnů.

Normální hodnoty

  • novorozenci ve věku od 0 do 4 dnů - od 120 do 183 pg / mg;
  • děti do 16 let - od 10 do 125 pg / mg;
  • dospělí starší 16 let a až 60 let - méně než 100 pg / mg (v průměru od 26 do 90 pg / mg).

Zvýšení úrovně

Důvodem zvýšení koncentrace gastrinu v krvi je vývoj maligního nádoru pankreatu nebo dvanáctníku se Zollinger-Ellisonovým syndromem. Hyperplazie antrálních G-buněk, Addison-Birmerova choroba, pylorní stenóza žaludku, chronická forma atrofické gastritidy vyvolávají zvýšení syntézy gastrinu. V reakci na podráždění nervu vagus se zvyšuje koncentrace gastrinu produkovaného G-buňkami antrum, což vede ke zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové.

Zvýšené hladiny gastrinu v krvi se také vyskytují u pacientů s karcinomem žaludku. Pacienti s akutní formou atrofické gastritidy v antru jsou předisponováni k výskytu maligního nádoru žaludku, který je 90krát vyšší než zdravé dospělé osoby s normální sliznicí. Pro třeba rozlišovat od non-atrofické gastritidy, atrofické nedostatečné ukazatele dostupnost zvýšené gastrin v krvi, je třeba analyzovat další Pepsinogen I. V některých případech je příčinou zvýšené koncentrace gastrinu v krvi je přítomnost aktivní formy Helicobacter pylori (studie G-17).

Snížení úrovně

Hlavním důvodem pro snížení koncentrace gastrinu v krvi je antrektomie s vagotomií (odstranění části žaludku, ve kterém byl syntetizován hormon). Ve vzácných případech je hypertyreóza považována za příčinu poklesu koncentrace gastrinu v krvi. Steroidní sekrece také snižuje sekreci kyseliny chlorovodíkové, účinky somatostatinu, sekretin, glukagonu, tedy druhý důvod pro koncentraci pokles gastrinu v krvi je porušením sekreční funkce žaludku.

Léčba abnormalit

Analýza zjišťující koncentraci gastrinu v krvi se považuje za důležitý diagnostický postup, který se používá k určení diagnózy specifické nemoci gastrointestinálního traktu. Aby výsledky studie byly správné, je nezbytné správně sbírat a přepravovat biomateriál. Pokud je to nutné, zopakujte test, je důležité se ho připravit (zrušení léků, odvykání kouření a alkoholu, dieta). Dešifrování výsledků analýzy koncentrace gastrinu by měl řešit ošetřující lékař: terapeut, gastroenterolog, hematolog, onkolog nebo endokrinolog.

Úloha peptidového hormonu Gastrin 17 v těle

Normální hladiny gastrinu 17 jsou velmi důležité. To je způsobeno skutečností, že zvýšení koncentrace je známkou poklesu kyselosti žaludeční šťávy, což může znamenat vývoj gastritidy.

Co je to indikátor?

Gastrin je peptidový hormon. Mezi hlavní funkce této látky patří:

  • zvýšit kyselinu chlorovodíkovou na optimální hodnotu při trávení potravin (gastrin je svou podstatou bílkovinnou látkou obsahující aminokyseliny v jejím složení);
  • prevence předčasného vypouštění hromady potravy v tenkém střevě, díky čemuž jsou příchozí potraviny dobře tráveny;
  • stimulace produkce prostaglandinů, které jsou nezbytné ke zlepšení krevního oběhu orgánu;
  • ochrana žaludku před účinky produkované šťávy (k tomu dochází v důsledku produkce hydrogenuhličitanu a zvláštního sekrece sliznice);
  • aktivace trávicího procesu v tenkém střevě (v důsledku produkce pepsinů a enzymů).

Studium gastrinu je prokázáno za následujících podmínek:

  • výskyt bolesti v žaludku;
  • změna stolice;
  • obnovení kožních lézí po dlouhou dobu;
  • vysoké hladiny homocysteinu;
  • potvrzení diagnózy vývoje gastritidy, vředů nebo rakoviny žaludku;
  • nedostatek vitaminu B12;
  • vývoj anemického stavu nevysvětlitelné povahy;
  • kontraindikací endoskopického vyšetření.

Gastrin Forms

Existuje několik forem gastrinu. Jejich názvy byly určeny počtem aminokyselin v molekule:

  • gastrin 14, jehož poločas je přibližně 5 minut;
  • gastrin 17, jehož poločas trvá 5 minut;
  • gastrin-34 s nejdelším poločasem rozpadu 42 minut.

První dva typy gastrinu se vyrábějí v žaludku samotném. Třetí typ je prohormon, protože je produkován pankreasem. Pod vlivem příjmu potravy a díky práci parasympatického rozdělení nervového systému se mění na druhý typ se 17 aminokyselinami. Druhý je dvou typů:

  • bazální, která je nepřímým markerem bazální sekrece;
  • stimulovaná, což je ukazatel fungování G-buněk.

Gastrinové produkty jsou způsobeny požitím jídla do žaludku. Reflexní faktory spouštějí:

  • protahování stěn hlavního zažívacího orgánu;
  • expozice nervovým impulzům;
  • zvýšení ukazatelů takových látek, jako jsou: inzulin, histamin, adrenalin, vápník.

Po vylučování hormon interaguje s receptory, které na ni reagují. To pomáhá zvýšit množství kyseliny chlorovodíkové, zvýšit hladinu pepsinů.

Potřebná hladina kyselosti je stanovena v žaludku. Současně hormon zpožďuje posílání jídla do tenkého střeva, takže se pepsiny zpracovávají co nejvíce.

Normální hladiny hormonu

Kolísání peptidového hormonu je v přímém poměru k denní době. V tomto případě jsou nejnižší hodnoty pozorovány od 3 do 7 hodin ráno. Indikátor navíc závisí na věku subjektu. U starších lidí je snížena a toto je považováno za normální.

Norma u dospělého je považována za hodnotu od 1 do 7 pmol / l. Zjistila jasnou závislost ukazatelů gastrinu - 17 na úrovni kyseliny chlorovodíkové: se zvýšením těchto hodnot se ukazatele G - 17 snižují.

Jak provádět průzkum

Vzhledem k tomu, že velikost hormonu je normálně malá, je nutno stanovit, že vyžaduje stimulační test. Pravidla pro přípravu průzkumu zahrnují následující body:

  • před zahájením studie je nutné odmítnout jíst nejméně 10 hodin před testem;
  • Je třeba vyloučit užívání léků, které mohou mít vliv

Postup pro odběr krve zahrnuje tři fáze:

  • s biologickým materiálem na prázdném žaludku;
  • krvácení ihned po jídle;
  • po 20 minutách po jídle.

Obvykle, 20 minut po jídle, by se hladiny hormonů měly zvýšit dvakrát. Za přítomnosti patologického procesu může být její hodnota poněkud nižší.

Co ukazuje pokles?

Ne vždy hladina hormonu je normální. Pod vlivem některých faktorů dochází k poklesu jeho hodnoty. Mezi tyto faktory patří:

  • zvýšení kyselosti žaludeční šťávy;
  • atrofický stav sliznic tkáně antralní žaludeční zóny;
  • gastrektomie;
  • vývoj hypotyreózy, tj. snížení funkce štítné žlázy.

Aby se diferencovalo zvýšení kyselosti z atrofických procesů, jako další metoda vyšetření se používá gastroskopie nebo proteinový stimulační test.

Při atrofii bude index hormonů nižší než 3 pmol / l. Další odkaz na konkrétní specialisty závisí na příčině.

Díky včasné studii indikátorů gastrinu-17 je možné posoudit stav slizniční vrstvy žaludku a přítomnost patologického procesu v něm. V závislosti na hladině hormonu je určena požadovaná léčba.

Kdy je hladina hormonu zvýšena?

Index bazálního gastrinu 17 pod vlivem určitých faktorů může nejen klesat, ale také vzrůst. Obvykle to vede k:

  • vývoj syndromu Zollinger-Ellison, který je spojen s tvorbou tvorby jiné povahy ve vrstvě sliznice;
  • vývoj perniciózní anémie;
  • použití inhibitorů produkce kyseliny chlorovodíkové, jejichž náhlé ukončení vede ke zvýšení HCL;
  • rakovina v žaludku;
  • stresující situace;
  • zvýšené hladiny glukokortikoidních hormonů v krvi;
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léků po dlouhou dobu;
  • chronické onemocnění ledvin;
  • průběh infekce Helicobacter pylori, což vede k rozvoji gastritidy, žaludečního vředu a duodenálního vředu.

Studie gastrinu prostřednictvím "Gastropaneli"

Test GastroPanel byl vytvořen v důsledku velkého počtu studií ve Finsku. Díky této metodě bylo možné zjistit funkci žaludku studiem krve. Díky neinvazivitě a bezpečnosti se test stal skutečným objevem. Ve srovnání s gastroskopií a biopsií je pozoruhodná jeho citlivost.

V průběhu metody jsou identifikovány 4 hodnoty:

  • přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori;
  • hladina pepsinogenu I;
  • pepsinogen II;
  • indikátory gastrinu -17.

Mezi dalšími druhy gastrinu 17 převažuje bazální forma, neboť je odpovědná za uvolňování kyseliny chlorovodíkové a s obnovou slizniční žaludeční vrstvy. Díky testu GastroPanel je zjištěna skupina pacientů s patologickými procesy způsobenými změnami v gastrinu 17.

Pokud nebyla zjištěna infekce Helicobacter pylori, ale velikost stimulovaného gastrinu-17 byla nižší než normální, pak existuje riziko gastroezofageálního refluxu a Barrettova jícnu.

Současně nízká míra chudého gastrinu gastrinu-17 naznačuje několikanásobek pravděpodobnosti přítomnosti Barrettova jícnu. Vysoká míra tenkého gastrinu-17 naznačuje nepřítomnost Barrettova jícnu.

Studium gastrinu 17 má velký význam pro identifikaci patologických procesů v žaludku.

Navzdory vývoji medicíny neztrácejí problémy s fungováním gastrointestinálního traktu.

Špatná ekologie, šílené životní tempo, nezdravá strava a narušení motorového režimu - to vše nevyhnutelně vede k onemocnění žaludku. Včasná implementace diagnostických metod umožní identifikovat vývoj patologie na jejím začátku a provést příslušná léčebná opatření před vznikem nebezpečných následků.

Analýza gastrinu

Gastrin je hormon, který se nosí krví a má přímý účinek na práci všech orgánů a systémů lidského těla.

Orgány trávicího traktu nejsou výjimkou.

Protože mnoho zázraků - gastrin, co to je, můžeme doporučit podívat se na materiály v této části.

Po přečtení této části se dozvíte o takovém hormonu lidského těla, jako je gastrin.

Získejte představu o tom, co znamená zvýšit nebo snížit jeho obsah, stejně jako diagnostické studie k identifikaci různých onemocnění gastrointestinálního traktu, jejichž přítomnost je indikována jeho množstvím v lidské krvi.

Tento hormon je produkován pylorovými žlázami, které se nacházejí při přechodu žaludku do tenkého střeva. Sekrece gastrinu se začne vyskytovat, když se pylor roztahuje, stejně jako štěpením jídla, ke kterému dochází kvůli působení chemických dráždivých látek.

Gastrin je zodpovědný za následující procesy v gastrointestinálním traktu:

  • umožňuje normální tok žluči
  • stimuluje sekreci pankreatické šťávy
  • produkuje žaludeční šťávu
  • zlepšuje práci žaludku a žlučníku a celého střeva

Krevní hladiny tohoto hormonu se mohou výrazně lišit. Nejlépe je to v rozmezí od tří ráno do sedmi ráno. Odpoledne je jeho množství největší, zejména po jídle.

  • Množství tohoto hormonu v krvi přímo závisí na hladině kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Čím méně je obsaženo v žaludku, tím větší je hladina gastrinu pozorovaná v něm.

Krevní test na gastrin se provádí na prázdném žaludku.

Pomocí laboratorních testů mohou tyto indikátory určit kyselost žaludeční šťávy, která může být zvýšena nebo snížena, stejně jako určovat přítomnost chronické gastritidy.

Nejčastěji se provádějí laboratorní testy gastrinu za účelem zjištění onemocnění, jako je Zollinger-Ellisonův syndrom.

Velké množství gastrinu vylučovaného tímto onemocněním vede ke zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku, což způsobuje vředy v žaludku.

Mezi hlavní rysy jeho zvýšeného obsahu patří:

  • pravidelná bolest v horní části břicha
  • ztráta hmotnosti, vzhled slabosti těla
  • praskání s kyselým obsahem nebo vzduchem
  • pravidelný průjem a uvolněné stolice
  • výskyt bolestí v zažívacím traktu

Před absolvováním takových testů byste měli absolvovat nějaké školení:

  • Testy by měly být prováděny na prázdném žaludku. Po posledním příjmu potravy a před zahájením výzkumu by měla trvat nejméně 12 hodin.
  • Kouření, pití kávy, čaje nebo džusu může trvat nejméně hodinu před testy.
  • Den před vyšetřením je nutné odstranit alkohol z vaší stravy. Kromě toho byste měli snížit fyzickou aktivitu.
  • Analýzy by měly být provedeny před podáním léku nebo alespoň dva týdny po ukončení léčby.
    5. Bezprostředně před zahájením procedury se doporučuje uvolnit a uklidnit. Můžete si lehnout a trochu si lehnout.

Ale všechny výše uvedené symptomy jsou charakteristické nejen pro Zollinger-Ellisonův syndrom, ale také pro mnoho dalších gastrointestinálních onemocnění, například peptický vřed.

Pomocí stanovení hladiny gastrinu v krvi lze identifikovat vřed duodena a žaludku. To může být způsobeno skutečností, že přirozeným zdrojem uvolnění je jídlo v žaludku, stejně jako protahování stěn žaludku.

Pokud má člověk žaludeční vřed, zvýší se hladina gastrinu v krvi bez ohledu na to, zda člověk užíval jídlo nebo že jeho žaludek byl prázdný. V případě přítomnosti vředu v dvanáctníku bude hladina tohoto hormonu na prázdném žaludku v normálním rozmezí a po jídle se zvýší.

Množství gastrinu v krvi může být sníženo po takovém chirurgickém zákroku jako odstranění vagotomie a pyloru, které stimulují tvorbu gastrinu.

Také může dojít ke snížení krevního tlaku se zvýšenou funkcí štítné žlázy. Z tohoto důvodu se nízká hladina gastrinu v krvi stává důvodem pro určení diagnózy štítné žlázy.

Úroveň gastrinu se během dne mění.

Mnohé faktory však mohou ovlivnit přesnost výsledků těchto studií a nejsou vždy přesné.

Například takové testy během jejich u starších pacientů, může indikovat přítomnost vysokým obsahem hormonu, vzhledem k tomu, vyšší úrovni v gastrinu krvi, ve skutečnosti, snížení tvorby kyseliny chlorovodíkové v těle, v důsledku toho, přirozeného procesu stárnutí.

Obsah krve tohoto hormonu je důležitý pro detekci rakoviny v dvanáctníku a pankreatu. V případě nádorů je gastrin v krvi zvýšený. Navíc zvýšení množství sekretovaného gastrinu přispívá ke zvýšení acidity žaludku, což je důvodem pro vznik vředů v něm.

Laboratorní diagnostika na úrovni gastrinavské krve musí být nutně provedena na prázdném žaludku, jinak budou diagnostické výsledky chybné. Vysoké hladiny gastrinu se mohou vyskytnout také při onemocněních, jako je stenóza pyloru, chronické selhání ledvin, perniciózní anémie a rakovina žaludku.