Studium výkalů pro dysbiózu

Dysbakterióza je porušení nejen kvantitativního obsahu mikroorganismů ve střevě, ale také proporcionálního poměru. Správná rovnováha zajišťuje potřebný proces trávení, pomáhá enzymovým systémům.

Věkové vlastnosti výživy jsou doprovázeny změnami v požadavcích na střevní mikroflóru. Proto je to, co je optimální pro dítě, považováno za porušení pro dospělé a naopak.

Feces for dysbacteriosis - komplexní analýza. Vyžaduje splnění:

  • předběžná příprava;
  • pravidla pro shromažďování výkalů;
  • izolace každé skupiny mikroorganismů;
  • diferenciace s patologickou flórou.

Část výzkumu vyžaduje biochemické metody, navíc v případě potřeby bakteriologické očkování dysbakteriózy na speciálních živných médiích. Studie stolicí pro dysbakteriózu proto provádějí zkušení technici se speciálními školeními.

Trochu o střevních mikroorganismech

Více než 500 druhů mikroorganismů obývá lidské střevo. Jejich úkoly:

  • pomáhá při rozdělování látek požitých s potravinami do stavu, který umožňuje volný průchod stěnou do krevního oběhu;
  • odstranit strusky a plyny vznikající během procesu trávení, zabránit hnilobě;
  • urychlit odstraňování zbytečných škodlivých látek;
  • vyvinout organismus postrádající enzymy pro životně důležité aktivity;
  • syntetizovat nezbytné vitamíny;
  • zajištění účasti na syntéze komponent pro imunitu.

Všechny mikroorganismy jsou rozděleny:

  • užitečné - vykonávat výše uvedené funkce, udržovat zdraví (bifidobakterie - 95% celkového složení, laktobacily až 5%, Escherichia);
  • (změna acidobázické rovnováhy prostředí, pokles imunity v důsledku dlouhého nebo těžkého onemocnění), stafylokoky, enterokoky, klostridií, houby Candida se mohou stát bakteriemi "zrádci";
  • škodlivé nebo patogenní - vstupují do těla, způsobují střevní onemocnění (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori jsou lokalizovány v oblasti pyloru. Jedná se o jednu z důležitých příčin gastritidy, peptického vředu a rakoviny. Jejich propuštění ze slin a výkalů infikované osoby je možné. Nalezeno ve 2/3 populace.

Dekodační analýza výkalů pro dysbakteriózu poskytuje informace o kvantitativním a kvalitativním složení mikroflóry, varuje před nebezpečnými odchylkami. Podle metody získání energie se mikroorganismy dělí:

  • aerobní - životaschopné pouze v přítomnosti kyslíku (enterobakterie, laktobacily, streptokoky, stafylokoky, houby);
  • anaerobní - vyvíjejí bez kyslíku, jsou odolné (bifidobakterie, enterokoky, klostridie).

Obvykle je lidské tělo chráněno před šířením bakteriální flóry a houb ze střev do žaludku a dalších částí trávicího traktu. Překážkami jsou:

  • kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy, která ničí určité druhy mikroorganismů;
  • přítomnost ileocekálního ventilu na hranici mezi ileum (poslední v tenkém střevě) a cékum (počáteční část tlustého střeva);
  • systém hladkého svalstva, který reguluje peristaltické vlnové pohyby, aby obsah posunul v jednom směru - od tenkého až po tenké střevo.

To se děje u zdravého člověka. Analýza výkalů pro dysbakteriózu může ukázat porušení obranných mechanismů.

Kdy je nutné provést vyšetření stolice na dysbakteriózu?

Dysbakterióza není choroba, ale je důsledkem onemocnění. K tomu obvykle vedou:

  • chronická patologie trávicího systému;
  • výsledek zánětlivých procesů ve střevech s enterokolitidou různých etiologií;
  • užívání vysokých dávek a dlouhých cyklů antibiotik.

Změny ve zdravotním stavu mohou být způsobeny poklesem podílu užitečných mikroorganismů a nárůstem množení podmíněně patogenních a škůdců. Neexistují žádné specifické příznaky. Vzhledem k selhání funkce střeva u pacienta bychom měli očekávat:

  • poruchy stolice (střídání průjem a zácpa);
  • nadýmání (nadýmání) v důsledku zvýšených fermentačních procesů ve střevě;
  • záchvaty koliky;
  • vzhled nestrávených reziduí vlákniny, hlenu, krve v stolici;
  • ztráta chuti k jídlu, nedostatečný přírůstek hmotnosti u dětí;
  • běžné alergické reakce;
  • přetrvávající plaketa na jazyku, zuby, zápach;
  • krvácí dásně;
  • zvýšená ztráta vlasů, křehké nehty;
  • suché a peelingové kůže na kůži;
  • příznaky snížené imunity, které lze hodnotit častým nachlazením, potíže s léčbou.

Pacientům je předepsáno vyšetření nezbytné k diagnostice. Chcete-li zjistit roli narušené střevní flóry, lékař předepíše analýzu intestinální dysbiózy. Studie byla prokázána pacientům s chemoterapií a radiační terapií pro výběr podpůrné léčby.

Jak testovat střevní dysbiózu?

K získání spolehlivých výsledků nestačí mít řadu kvalifikovaných specialistů a dobře vybavené laboratoře. Musíte splnit požadavky na přípravu analýzy a řádně sbírat výkaly.

Analýzu dysbakteriózy lze hodnotit jako spolehlivou, jestliže během předchozích tří dnů byly ze stravy vyloučeny všechny produkty, které přispívají k fermentačnímu procesu. Patří sem:

  • alkohol;
  • řepa;
  • Masové a rybí pokrmy.

Tři dny před testem přerušte užívání léků, jako jsou:

  • antibiotika;
  • laxativa jakéhokoli druhu (včetně rektálních čípků, ricinového a vazelinového oleje).

Před stolicí dobře umyjte mýdlovou a rozkrokovou oblastí. Počkejte na spontánní defekaci za účelem shromažďování materiálu, nepoužívejte projímadla. Tento požadavek je obtížný pro osoby s trvalou zácpou. Sbírejte výkaly ve sterilním obalu bez moči. Vzorek pevně uzavřete víko.

V přítomnosti krvavých sekrecí nebo nečistot hlenu musí být do shromážděného materiálu zahrnuty. Dítě by mělo sedět v hrnci, předtím umýt a opláchnout vroucí vodou.

Pro výzkum je stačilo asi 10 g výkalů, objemově se rovná čajové lžičce. Iniciály a příjmení pacienta by měly být uvedeny na víku plavidla, u dítěte datum narození, čas a datum, kdy byla provedena analýza.

Ideální pro splnění zkušebních podmínek pro dysbakteriózu je rychlé dodání nádrže do laboratoře (nejpozději do 40 minut). Předpokládejme, že to trvá dvě hodiny. Povoleno skladovat v chladničce po dobu až čtyř hodin, ale ne v mrazáku. Čím delší je zpoždění, tím více anaerobních mikroorganismů zemře ze styku se vzduchem. A to výsledky narušuje.

Jaké metody jsou detekovány dysbakterióza?

Lékař navrhuje projít výkaly, nejprve na obecné analýze, která se nazývá koproskopii nebo scatologie. Provádí se mikroskopií kapky zředěné destilátové vody.

  • hlen;
  • prvky zánětu;
  • nestrávená dietní vláknina;
  • červené krvinky;
  • tukové inkluze;
  • helminth vejce;
  • cystická forma parazitů.

Přesné počítání počtu bakterií se neprovádí. Ve výsledcích je pro lékaře důležitá registrace porušení trávicího procesu. Pro objasnění důvodů je určen další biochemický nebo bakteriologický výzkum.

Biochemická metoda

Biochemická analýza výkalů pro dysbiózu umožňuje získat výsledky za hodinu. Metoda je založena na schopnosti bakterií vylučovat mastné kyseliny. Analyzováním typu obsahu kyselin se rozlišují mikroorganismy a určuje se lokalizace v střevě.

Výhody této metody jsou:

  • srovnávací rychlost;
  • možnost prodloužení doby dodání do laboratoře až na jeden den;
  • bezpečnost materiálu v mrazu v chladničce;
  • přesnost informací.

Pro správnou shromažďování je na rozdíl od již zobrazeného schématu nutné:

  • po dobu nejméně dvou týdnů po antibiotické léčbě;
  • ženy, aby se zdržely analýzy, pokud ne úplně skončí měsíčně;
  • zvedněte kusy výkalů z různých částí.

Obsah kyseliny se stanoví v mg na g stolních hmot. Platné indikátory jsou:

  • kyselina octová 5,35-6,41;
  • propylen 1,63-1,95;
  • olej 1,6-1,9.

Na základě koncentrace mastných kyselin se vyvozuje závěr o možném složení mikroorganismů ve střevě.

Metoda bakteriologického očkování

Bakteriologická kultura stolicí pro dysbakteriózu je časově náročnější výzkumná metoda. Analýza by měla být provedena co nejdříve po pohybu střeva.

Bakterie se množí za 4-5 dní. Kolik analýzy se provádí na dysbakterióze, určuje čas strávený na růstovém procesu. Jsou mnohem více než v biochemickém výzkumu, protože je zapotřebí nejen počítat kvantitativní ukazatel, ale také identifikovat mikroorganismy podle jejich vlastností. Výsledky se počítá v CFU / g (jednotky tvořící kolonie).

Normální distribuce mikroorganismů by měla odpovídat následujícímu schématu:

  • bifidobakterie 10 8-10 10;
  • laktobacily a Escherichia 10 6 -10 9;
  • streptokoky 10 5 -10 7;
  • nehemolytický stafylokok 10 4 -10 5;
  • Clostridium 10 3 -10 5;
  • podmíněně patogenní enterobakterie 10 3 -10 4;
  • hemolytické stafylokoky méně než 103 CFU / g.

Počet bakterií u dětí do jednoho roku, kdy kojení se liší od dospělých:

  • bifidobakterie tvoří 10 10 -10 11;
  • laktobacily 10 6 -10 7.

Nevýhody této metody jsou:

  • významné zkreslení výsledků v závislosti na zpoždění při dodání materiálu;
  • nedostatek účtování mukózních bakterií v tlustém střevě;
  • smrt anaerobních mikroorganismů z kontaktu s kyslíkem.

Co ukazují vyšetření stolice u dysbakteriózy?

Podle výsledků všech studií se provádí analýza dysbakteriózy u dospělých. Berou v úvahu vybrané mikroorganismy a jejich počet:

  1. Patogenní enterobakterie jasně ukazují zdroj onemocnění. Obvykle by neměly být nebo kvantitativně nepřesahovaly 10 4 CFU / g (salmonel, protea, enterobakterie, mor bacil). Přítomnost v analýze naznačuje nebezpečí pro zdraví pacienta.
  2. Růst enterobakterií negativních na laktózu (například Klebsiella, serration) doprovází případy poklesu imunity v pooperačním období s prodlouženou antibiotickou terapií.
  3. Zvýšený obsah podmíněně patogenních mikrobů (Escherichia coli, klostridie, stafylokoků) je možný s dyspeptickými příznaky, zácpou, nauzeou, kožními chorobami. Staphylococcus je zvláště nebezpečný pro novorozence a děti do jednoho roku. Nepůsobí pouze porušení asimilace jídla, ale způsobí těžkou pneumonii, meningitidu, endokarditidu. Sepsa je fatální. Detekce infekce stafistiky v mateřském oddělení vyžaduje úplné uzavření a dezinfekci.
  4. Nadbytek obsahu v analýze Escherichia coli může být spojen s infekcí parazity, červy.
  5. Houby rodu Candida jsou obsaženy v malém množství v každé osobě. Růst je možný v reakci na použití antibiotik. Ale v jiných případech to znamená ohnisky hubových lézí v ústech, na genitálech, v oblasti konečníku.

Výsledky analýzy by měly být pečlivě léčeny jak z hlediska prevence vývoje onemocnění v budoucnosti, tak při výběru optimální léčby.

Jaké jsou testy na intestinální dysbiózu?


Bakterie, které obývají naše těla, hrají důležitou roli při normálním fungování mnoha tělesných systémů. A střevní bakterie jsou zvláště vylučovány, protože na nich závisí proces trávení, asimilace užitečných látek a schopnost zbavit se škodlivých mikroorganismů. Analýza výkalů pro dysbakteriózu je jediným možným způsobem, jak se dozvědět o stavu mikroflóry, aby bylo možné včas podniknout kroky.

Střevní mikroflóra


Během období prenatálního vývoje dítka jí na úkor mateřského systému, proto nepotřebuje vlastní bakterie a v době narození je střevo dítěte zcela sterilní. Jeho první "osadníci", střeva dítěte dostávají z mateřského mléka. Jedná se o bifidobakterie, nejpočetnější dlouhé játra střeva, které tvoří hlavní část mikroflóry po celou dobu života dospělého.

Bifidobakterie se aktivně podílejí na syntéze nejdůležitějších vitamínů pro člověka, jako například: "In9"- kyselina listová," B12"- zinkcobalamin," PP "- kyselina nikotinová, stejně jako vitamin" D "v krvi, bez něhož není možné normální vstřebávání vápníku do střevní stěny z výkalů.

Lactobacilli se objevují o několik dní později a rozšiřují se nejen ve střevě, ale i v celém trávicím traktu. Jsou nezbytné pro ochranu střev před tvorbou hnilobných bakterií a patogenů.

Následující typy bakterií:

  • Escherichia - prospěšné E. coli, které aktivně přispívají k posílení imunity, tvorbě a vstřebávání většiny vitamínů a minerálů.
  • Baktericidy - nezbytné bakterie, které hrají důležitou roli v metabolismu tuků. Baktericidy se objevují ve střevě ve věku šesti měsíců. Od tohoto okamžiku může dítě vstoupit do zdroje.
  • Peptostreptokokki - zanedbatelné množství, ale nejdůležitější z hlediska jejich hodnoty pro organismus. Bez peptostreptokokkov je nemožný metabolismus uhlohydrátů a udržuje jemnou rovnováhu ve střevě.
  • Enterokoky - dilatační asistenti petostreptokokkamů v normalizaci metabolismu sacharidů.
  • Staphylococcus - velká skupina bakterií různých směrů. V závislosti na druhu streptokoků jsou prospěšné nebo patogenní, což způsobuje vážné onemocnění.
  • Streptococcus - Hlavní obránci střeva proti proniknutí a vývoji patogenních bakterií.
  • Peptokoky - podporovat tvorbu esenciálních mastných kyselin pro tělo.
  • Clostyridia.
  • Candida.

Jedná se o všechny prospěšné organismy, bez kterých je normální fungování střev a celého organismu nemožné.

Užitečné a podmíněně patogenní bakterie jsou nezbytné pro takové funkce, jako jsou:

  • absorpce vitamínů, minerálů a aminokyselin;
  • výroba kyselin nezbytných pro metabolismus (mléčná, mravenčí, octová, jantarová);
  • syntéza vitaminů skupiny "B", kyseliny nikotinové a kyseliny listové;
  • potlačení vývoje patogenních bakterií;
  • posilování imunitního systému syntézou imunoglobulinů;
  • odstraňování solí těžkých kovů;
  • protein, tuk, zpracování vláken a trávení cukrem;
  • stabilizace rovnováhy vody a solí;
  • kontrola složení krve (hladina hemoglobinu a ESR);
  • potlačení tvorby špatného cholesterolu, normalizace lipoproteinů a fosfolipidů.

Kromě těchto prospěšných obyvatel střeva v něm přebývá určité množství patogenních bakterií, které oslabují tělo a přispívají k vývoji onemocnění, včetně rakoviny, a narušují trávicí trakt.

Jedná se o bakterie, jako jsou:

  • shigella;
  • salmonella;
  • modrý hnisový bacil;
  • protei.

Pro normální fungování střeva je důležité nejen přítomnost těchto bakterií v mikroflóře, ale také jejich počet. Změny v jednom směru okamžitě reagují vývojem dysbakteriózy, což může být příznakem závažných onemocnění, včetně rakoviny.

Monitorování stavu střevní mikroflóry se provádí pomocí analýzy výkalů intestinální dysbacteriózy. Jedná se o bakteriologickou metodu výzkumu, která umožňuje přesně určit typy a počet mikroorganismů ve střevě.

Indikace pro jmenování


Dárcovství stolicí pro dysbakteriózu je nezbytné v případech, kdy existují podezření na nemoci nebo jiné poruchy střev u dětí i dospělých.

Indikace zahrnují:

  • jakékoli poruchy výkalů (průjem, zácpa, změna barvy, hlen);
  • zvýšená tvorba plynu;
  • nepohodlí nebo bolesti břicha;
  • alergické kožní projevy;
  • podezření na střevní infekci;
  • po dlouhodobém užívání hormonálních léků;
  • po léčbě antibiotiky;
  • po radiační léčbě rakoviny.

Nezapomeňte přiřadit analýzu stolice kojencům, kteří jsou krmení lahvemi a dospívajícími, kteří často trpí nachlazením a alergiemi.

Příprava a pravidla pro sběr materiálu

Přípravné období začíná tři dny před podáním výkalů. Musíte přestat užívat jakékoliv projímadla, nastavovat rektální čípky a klíny. Nemůžete také užívat antibiotika a protizánětlivé léky.

Advance udělal na klinice nebo koupil v lékárně sterilní kontejner. Feces se shromažďují s dřevěnou nebo plastovou stěrkou maximálně 10 gramů. Před vyprazdňováním byste měli umýt vodou, ale nepoužívejte mýdlo. Je lepší, aby ženy položily na perineum těsnění tak, aby se do materiálu nedostaly žádné výtoky nebo kapky k analýze. Muži jen následují, aby nedošli k moči.

Přiveďte laboratoře do laboratoře pro analýzu v ten samý den, nejpozději do tří hodin. Nedoporučuje se uchovávat materiál, protože výsledky mohou být zkreslené.

Sazby ukazatelů a příčiny odchylek


Na formuláři s výsledky analýzy dysbakteriózy, která vám byla dána, existují vždy kvantitativní standardy, což usnadňuje dekódování. Můžete je zkontrolovat a zjistit před doktorem, které bakterie chybí, a které jsou mnoho nebo normální. Pokud máte pochybnosti, obraťte se na svého lékaře. Podrobně vysvětlí, co říká dekódování jednotlivých indikátorů, což znamená odchylku v jednom směru.

Bifidobakterie

Pro tento typ norem se liší podle věku

Jaká je analýza výkalů pro dysbakteriózu?

Analýza výkalů pro dysbakteriózu je populární studie, která vyžaduje shodu s určitými pravidly při shromažďování a přepravě materiálu. To je on, kdo je důvodem k léčbě nemoci, jejíž existence není uznána světovou medicínou.
Co ukazuje tato analýza?

Co to je?

Analýza dysbakteriózy je laboratorní studie, pomocí které můžete zhruba určit složení střevní mikroflóry. Vzhledem k tomu, že potíže s trávením jídla a absorpcí užitečných látek z něj mohou sloužit jako důvod pro vznik různých odchylek, mohou být při výskytu dysbakteriózy přiděleny výkaly pro výsev, pokud máte:

  • poruchy stolice;
  • podezření na střevní infekce;
  • pocity břišní nepohodlí;
  • břišní distenze;
  • alergické reakce;
  • nesnášenlivost některých potravin;
  • vyrážky na kůži.

Často se provádí analýza intestinální dysbakteriózy po zavedení silné antibakteriální nebo hormonální terapie, protože v takových případech zemře nejen patogenní, ale i vitální mikroflóra. S ním můžete posoudit složení střevní mikroflóry a zjistit poměr jejích zástupců, stejně jako detekovat patogeny, které by se za žádných okolností neměly nacházet ve střevě. O tom, jaké skupiny bakterií by měly být normálně přítomny ve střevě a v jakém množství, zjistíte z článku: Hlavní příčiny intestinální dysbiózy u dospělého.

Vyšetření dysbiózy se provádí za účelem určení povahy porušení střevní biocenózy přítomností a množstvím:

  • bifidobakterie;
  • E. coli;
  • laktobacily;
  • Staphylococcus;
  • houby;
  • enterobakterie;
  • klostridie;
  • salmonella;
  • shigella;
  • dysenterické bacily a další patogeny.

Analýzu dysbakteriózy lze provádět ve specializovaných bakteriologických laboratořích nebo v multifunkčních laboratořích dvěma způsoby:

  1. Klasický bakteriologický. Tato metoda je levná a jednoduchá, ale umožňuje pouze počítat počet různých druhů mikroorganismů a určit vzájemný vztah mezi nimi. Kromě toho existuje řada vnějších faktorů, které mají významný dopad na spolehlivost získaných výsledků. Pro informace o složení mikroflóry se malé množství vzorku umístí na speciální živné médium. Po 4 dnech nebo déle se odhaduje počet a druhové složení mikrobiálních kolonií. Tyto údaje po jednoduchých přepočtech jsou uvedeny v tabulce výsledků.

Důležité: během bakteriologického vyšetření je možné detekovat patogenní mikroorganismy a stanovit jejich citlivost na stávající antibiotika. Můžete si vybrat nejúčinnější léčbu.

Kromě studií výkalů pro mikrobiologické složení jsou všichni pacienti, bez výjimky, s podezřením na dysbakteriózu předepsanou croscopy. V průběhu hodnocení výskytu fekálních mas, jelikož barva stolicí s dysbiózou se obvykle změní a stane se poněkud nazelenalá. Hlavním cílem této analýzy je však zjistit ve stolici:

  • nečistoty nedotažené potraviny
  • škrob,
  • tuku
  • krve
  • parazitů a jejich vajec,
  • hlen, atd.

Dekódování výsledků

Dekódová analýza výkalů pro dysbiózu je úkolem ošetřujícího lékaře. Pro každou věkovou kategorii pacientů existují různé standardy pro analýzu dysbakteriózy. Jsou široce dostupné, takže každý může nezávisle posoudit své výsledky v předstihu.

Při diagnostice intestinální dysbiózy je třeba mít na paměti, že faktory jako:

  • Kontakt se vzduchem. Anaerobní mikroorganismy jsou vždy přítomny v kompozici střevní mikroflóry, tj. V těch, u nichž životně důležitá aktivita nevyžaduje kyslík, a kontakt se vzduchem může být dokonce škodlivý pro ně. Vzhledem k tomu, že není možné sbírat fekálie tak, aby se úplně zabránilo kontaktu se vzduchem, je nutné si uvědomit, že skutečný počet různých typů anaerob v střevě je větší než testy a rozdíl závisí na rychlosti sběru materiálu a složení mikroflóry.
  • Čas mezi sběrem a analýzou. Informační obsah studie se snižuje přímo v poměru k době, která uplynula mezi sběrem materiálu a analýzou, jako součást mikroorganismů obsažených v této studii.
  • Studium výkalů pro dysbakteriózu dává myšlenku výlučně o složení mikroflóry ve střevním lumenu, ale prakticky neposkytuje informace o mikroorganismech žijících na stěnách. Přestože jsou bakteriemi blízké stěny, které jsou předmětem zájmu gastroenterologů, protože jsou odpovědné za kvalitu trávení a absorpci látek z potravin.

Analýza výkalů tedy poskytuje pouze přibližné informace o složení střevní mikroflóry.

Jak projít test stolice?

Chcete-li získat nejspolehlivější výsledky testů, musíte vědět, jak sbírat výkaly pro dysbiózu. Uvádíme základní požadavky na způsob odběru vzorků materiálu a jsou stejné pro všechny typy výzkumu.

  1. K vyzvednutí materiálu nelze použít žádné pomocné prostředky, to znamená, že židle musí být spontánní.
  2. Je nutné použít sterilní nádobu pro výkaly s pevným víkem. Zpravidla se speciální nádoby nakupují v laboratořích, kde jsou testovány na dysbakteriózu.
  3. Je velmi důležité, aby se moč nedostala do studovaných výkalů. Proto před sběrem materiálu je nutné vyprázdnit močový měchýř, důkladně umýt a otřít pohlavní orgány a perineum (zvláště u žen), teprve poté, co začnou vyrážet.

Pozor! Nepoužívejte toaletu, ale čistěte, omyjte vroucí vodou a otřete suchou nádobu nebo nádobu.

  • Materiál se užívá co nejdříve z různých zón vylučovaných stolicí se speciální lžící. Výsledkem je získání minimálně 2 g vzorku, což odpovídá přibližně 6 - 8 lžících.

    Důležité: pokud jsou ve stolici přítomny hlen nebo stopy krve, musí být umístěny v kontejneru pro vyšetření.

  • Získaný materiál musí být dodán do laboratoře do 2 hodin po odběru.

  • Několik dní před testováním dysbakteriózy nepoužívejte:

    • laxativa;
    • antibiotika;
    • antidiareální léky;
    • anthelmintické látky;
    • probiotika;
    • veškeré rektální čípky;
    • přípravky z bária a bismutu;
    • NSAID;
    • ricinový olej;
    • klystýr;
    • vazelínový olej.

    Pozor! Je nutné přestat užívat antibakteriální přípravky nejméně 12 dní před podáním testu.

    Analýza dysbakteriózy nebo hádání střevní flóry

    Přestože neexistuje žádná taková diagnóza v Mezinárodní klasifikaci nemocí, protože neexistuje žádná statistika o "výskytu" této nemoci v naší zemi, ale "dysbacterióza" je možná nejčastější diagnózou v domácí pediatrii. Nemám rád rodiče, nebo když se na kůži objevila podivná vyrážka, nebo dítě se v ráno špatně nadechlo nebo se zhoršila chuť k jídlu, nebo se stalo hrozně zajímavé, jak žije "zoo" v bříšku milovaného potomka myšlenka vzniká, pokud ne u matky, pak u lékaře: proč neprojít test stolice na dysbacteriosis?

    Koneckonců, je známo, že od doby Mechnikova s ​​jeho bakteriemi mléčného kvašení: ve střevě musí existovat nějaká flóra a určitě to musí být jen dobré. Koneckonců, od špatných - všech problémů. Pracovníci stovek laboratoří tak neúnavně pracují: "zasívají" všechny druhy zárodků z dětských chvostů, aby uspokojily zvědavost matky (nebo lékaře).

    A všechno by bylo v pořádku a všechno je jasné - pokud je několik málo dobrých mikrobů a špatných, hodně, pak je to dysbakterióza. Takže stále neumožňuje chudému dítěti žít v klidu a vyrůstat všem z radosti. Takže potřebujete pít dobré bakterie a ničit špatné, dobře, například se speciálními antibiotiky, nebo bakteriofágy. A to je klobouk. Ale nebylo tam...

    Čas od času dochází k úniku informací rodičům, což se ukázalo, že neexistuje žádná dysbakterióza! Řekni, že není uznán v zahraničí a neexistuje žádná taková diagnóza a doktor, který dysbiózu nasadí, není vůbec lékařem! Hlava se už úplně otáčí kolem... Co by chudí rodiče měli v této informační bouři? Jaké památky je třeba hledat? A konečně, proč je dítě tak ošklivé, ne-li z dysbiózy?

    Zjistíme to. Nejprve by bylo hezké vědět, jak se s touto problematikou děje věci v zemích s vyspělou medicínou, kde je věda velmi silná, pokročilá. Může se mi to někdy zdát divné, ale dysbacterióza v západních zemích se nyní velmi živě diskutuje. Je pravda, že se často říká jinak - dysbióza. Z toho vyplývá, že ve střevech žijí nejen bakterie, ale i houby, prvoky a dokonce i viry - a mezi všemi těmito "nájemníky" by měl svět vládnout normálně. A také mezi všemi mikroby a jejich pánem - člověkem, který je jejich příbytkem, místem, kde se živí a množí. Celý soubor těchto mikroorganismů v západní literatuře se nazývá mikrobiom. V tomto článku použijeme tyto pojmy.

    Dnes existuje řada různých publikací, že střevní flóra je opravdu velmi důležitá a velmi důležitá, že spousta věcí závisí na jejím stavu. Výsledky studií, u kterých byly potkany vzneseny za úplně sterilních podmínek, jsou v tomto ohledu velmi zajímavé, čímž se získávají gnotobionty, zvířata, která nikdy nebyla v kontaktu s žádnými mikroby. Takže se ukázalo, že gnotobionty jsou hluboce vadné organismy s celou řadou problémů, které vznikly, protože růst a vývoj jednotlivce nastaly bez vlivu různých mikroorganizmů.

    V jiných studiích, již u lidí, bylo prokázáno, že střevní mikrobi ovlivňují jak tvorbu imunity, tak metabolismus a stav gastrointestinálního traktu a riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění a nervových onemocnění. Dokonce i vývoj obezity, aterosklerózy, bronchiálního astmatu, rakoviny tlustého střeva a Parkinsonovy choroby může být usnadněn určitými změnami v mikrobiómu. A když vědci popisují jakékoliv změny v složení střevní mikroflóry, často používají termín dysbióza ve svých článcích. Ale ne jako jakákoli diagnóza, ale jako zcela abstraktní koncept, kterým chápe, že v člověku existuje určitá podmíněná mikroflóra - jeho zvláštní, osobní, individuální norma, optimální pro své tělo (a ne všichni společné), které se v tomto procesu stalo jeho celkovou životní aktivitu pod vlivem svých genů a podmínek prostředí - ale v určitém okamžiku se změnil kvantitativní a kvalitativní poměr mikroorganismů ve střevě a vznikla tato dysbióza.

    Nezdá se však sama o sobě, ale pod vlivem určitých faktorů: antibiotika, střevní infekce, vážná onemocnění, drastická změna povahy výživy atd. A nyní, s vlivem těchto faktorů, může osoba prožívat nerovnováhu jak mezi jednotlivými zástupci střevní mikroflóry, tak mezi všemi mikroby a lidským tělem. Na druhé straně tato nerovnováha může vést ke změnám v těle, což přispěje k rozvoji výše zmíněných onemocnění. To je to, co dysbióza znamená z pohledu moderního západního vědce.

    V současné době se tento trend rozvíjí velmi rychle - mnoho se již stalo známou o mikroekologii střev a dalších částí lidského těla (ústní sliznice, pohlavní orgány, respirační systém, kůže apod.). A první věc, kterou vědci věděli jasně: dnes je velmi málo známo o lidském mikrobiómu. Ale něco je ještě známo.

    Pokud mluvíme o střevní mikroflóře, víme, že více než 1000 (!) Různé typy mikroorganismů obývají trávicí trakt a celkový počet všech mikroorganismů činí mnoho bilionů. Předpokládá se, že v těle průměrného dospělého může být několik kilogramů bakterií. A nejsou umístěny chaoticky, ale ve zvláštní objednávce. Tak je izolována luminální flóra, která je umístěna přímo ve střevním lumenu rozptýleném stravitelnými potravinami a parietální, která pokrývá celou střevní sliznici, tvořící biofilm. V tomto biofilmu je několik vrstev, z nichž každá obsahuje mikroby charakteristické pro tuto vrstvu. Existuje velmi jemná interakce mezi těmito mikroby: tím, že se navzájem přizpůsobují, navzájem si pomáhají přežít, ale zároveň nedovolují sousedům, aby se množili příliš mnoho (některé druhy bakterií vylučují speciální látky - bakteriociny, které brání nadměrné reprodukci jiných typů mikroorganismů).

    Tímto způsobem naše mikroflóra chrání před patogenními, škodlivými mikroorganismy - hustě se vyskytuje na sliznici, zbavuje "nově příchozí" příležitost obsadit své místo a uvolnění bakteriocinů je může zcela zničit (to se nazývá kolonizační odolnost). Proto se Staphylococcus aureus často vysévá z výkalů, Klebsiella a dalších "příšer", které mohou být součástí normální mikroflóry ve většině dokonale zdravých lidí, chovat se tiše a tiše ve střevě, aniž by způsobily jakoukoli škodu tělu. Mimochodem, velmi mnoho druhů Staphylococcus je určeno ve stolici, ne proto, že žijí ve střevech, ale to může být pouze tranzitní flóra, náhodně polknutá, vytažena a náhodně "chycena" laborantským asistentem. Proto, pokud se dítě cítí dobře, není důvod se starat o takové "nálezy" v křesle.

    Co je zajímavé, o většině stovek druhů mikroorganismů, které obývají střeva, se vědci dozvěděli docela nedávno, protože mnoho z nich není osito a neroste na použitých živných médiích. Údaje o jejich existenci byly proto získány pouze díky genetickým metodám high-tech - sekvenování bakteriální RNA a polymerázové řetězové reakce (PCR). To znamená, dešifrovat genetický kód těchto bakterií.

    Navíc, studovat složení střevní flóry, západní vědci mají střevní obsah nebo dokonce vzorky střevní sliznice (pro studium parietální flóry). Feces se používají velmi vzácně, protože nejsou pro tento účel velmi vhodné: jejich mikrobiální složení se může významně lišit od složení mikroflóry různých střevních úseků. A i když používají výkaly pro analýzu, neplantují (nezapomínejte, že většina intestinálních mikrobů nevyrůstá na živných médiích), ale stejná PCR.

    K určení počtu mikrobů v tenkém střevě se používají tzv. Respirační testy vodíku. V této studii se pacientovi podává speciální roztok na pít a poté se množství bakterií v tenkém střevě určuje množstvím vodíku ve vydechovaném vzduchu pomocí speciálních zařízení. Jak můžete vidět, studium složení lidské střevní mikroflóry je velmi obtížné a drahé, takže i v zahraničí se nepoužívá velmi často a zůstává spousta výzkumných institucí.

    Proto dnes, vzhledem k počtu a rozmanitosti mikroorganismů žijících ve střevech, stejně jako složitosti studia vzorků tvorby mikrobiomů v životě člověka, jsme příliš daleko od toho, abychom jasně deklarovali, jaká je norma mikroflóry a co je patologie. Je možné, že pro každou jednotlivou osobu v samostatném období svého života je optimální, že tělo potřebuje udržet zdraví a plné fungování.

    Doufám, že se čtenáři již jasně seznámili s tím, na čem pokládají. Střevní mikrobiom je mnohostranný a vícevrstvý ekologický systém se stovkami různých mikroorganismů ve velmi složitých vztazích. A je zbytečné a zbytečné vyvozovat závěry o jeho stavu, vysetí výkalů do živných médií a určení z tisíce jen půl tuctu druhů bakterií. Ano, a jak vyhodnotit výsledek, pokud vědecky založené údaje o normě neexistují (dobře, mysli si, jak norma může být téměř stejná pro všechny věkové období - od dětství až po dospělost a dospívání?).

    Proto progresivní ukrajinští lékaři neuznávají příslibnou "analýzu dysbakteriózy", a proto nedělají takovou diagnózu a tvrdí, že takové studie nejsou prováděny v žádné civilizované zemi. V téměř každém případě "ošklivého chrupu" nebo "podivného vyrážky", s náležitým úsilím, je možné nalézt a odstranit skutečnou příčinu onemocnění a ne obviňovat proslulou dysbacteriózu za všechno. Velmi často mimochodem začínají podezření a diagnostikovat dysbakteriózu u dokonale zdravých a dobře se rozvíjejících dětí pouze na základě změny barvy výkalů. Takže zelené výkaly u kojenců jsou často spojeny s touto velmi dysbacteriózou. Nicméně veškerá literatura moderního světa o pediatrii zdůrazňuje, že věnovat pozornost především obecnému stavu dítěte a jeho vývoji, a pokud nejsou o tom žádné stížnosti, pak je barva stolice téměř bezvýznamná. (S výjimkou tří situací: černá stolice mohou naznačovat krvácení z horního GI traktu, bezbarvé stolice indikují problémy s játry nebo žlučovými cestami, čerstvá krev naznačuje krvácení z tlustého střeva.)

    V kontextu diskutovaného tématu nemůžeme zmínit jednu velmi zajímavou studii ruských kolegů. V této vědecké práci byly porovnány výsledky očkování dysbakteriózy získané studiem stejného vzorku výkalů v různých laboratořích. Bylo prokázáno, že různé laboratoře vykazují zcela odlišné výsledky, což svědčí o velmi nízké reprodukovatelnosti a extrémní nespolehlivosti této výzkumné metody.

    Ze všech výše uvedených skutečností však nelze konstatovat, že žádné studie o výkonech, včetně bakteriologických, jsou bezvýznamné. Například v případě intestinální infekce (salmonelóza, úplavice) může být izolován od výkalů specifický patogenní patogen, což dokazuje jeho zapojení do vývoje průjmu. V stolici mikroskopie také odhaluje střevní vajíčka a protozoální cysty (Giardia, améba). V koprogramu mohou být detekovány příznaky dysfunkce pankreatu atd.

    Nemělo by se také předpokládat, že probiotika (léky s "prospěšnými" bakteriemi) nejsou potřebné a dokonce ani zbytečné. Naopak, tato skupina drog je nyní aktivně studována a zavedena do lékařské praxe, která má pevně zaujatost v léčbě řady nemocí. Ale pro jmenování probiotik, stejně jako pro užívání jakékoli jiné skupiny drog, potřebujeme naše vlastní přísné indikace, tj. Jejich použití musí být rozumné z hlediska medicíny založené na důkazech.

    • dysbióza (v naší verzi - dysbióza) stále existuje v moderní lékařské literatuře, ne jako diagnóze, ale jako poměrně široký koncept;
    • lidské mikrobiomy jsou extrémně složité a pro jeho výzkum nezařizují výkaly pro dysbakteriózu, ale používají se velmi složité metody výzkumu špičkových technologií;
    • Vysekávání výkalů pro dysbakteriózu není nic víc než jen ztráta času a peněz, zapletení doktora a vyvarování se skutečné příčiny onemocnění a důvod pro prázdné pocity rodičů dokonale zdravých dětí;
    • Staphylococcus, Klebsiella, E. coli atd., Vysetých z výkalů - to často není důvodem k obavám, ale součástí normální střevní mikroflóry.

    Jak testovat střevní mikroflóru?

    Intestinální mikroflóra je soubor mikroorganismů žijících v lidském střevě. Vykonávají řadu důležitých funkcí: přispívají k procesu trávení jídla, podílejí se na tvorbě a vstřebávání vitaminů (K, D, C, kyselina listová, skupina B), inhibují růst patogenních bakterií, stimulují lokální imunitu trávicího traktu.

    Jaká je analýza výkalů střevní mikroflóry?

    Jedinou diagnostickou metodou pro hodnocení kvantitativního a kvalitativního složení střevní mikroflóry je bakteriologická analýza výkalů. Tato studie identifikuje jak normální (prospěšné), tak i patogenní (patogenní) mikroorganismy. S takovými údaji dokáže lékař určit, co přesně způsobilo, že pacient vyvinul patologické příznaky - změnu složení mikroflóry nebo střevní infekci.

    Zástupci střevní mikroflóry

    Užitečné

    Mezi prospěšné mikroorganismy, které populují střeva, patří:

    • Lactobacilli. Rozštěpením laktózy a dalších sacharidů produkují tyto bakterie kyselinu mléčnou, takže se houby a patogenní mikroby nevyskytují ve střevě.
    • Bifidobakterie. Nejpočetnějšími "obyvateli" střeva, jejich nejdůležitější funkcí je syntéza vitaminů a aktivace parietálního trávení.
    • Střevní tyčinky. Mikroorganismy tohoto druhu vytvářejí příznivé podmínky pro životně důležitou aktivitu laktobacilů a bifidobakterií.
    • Bacteroids. Tyto mikroby se podílejí na využití sacharidů a bílkovin, stejně jako na rozkladu žlučových kyselin.
    • Enterokoky. Další povinné "obyvatele" střeva, které ovlivňují procesy trávení jídla a protichůdných patogenů.

    Patogeny

    Patogenní bakterie, které mohou být detekovány ve střevě:

    • Salmonella je příčinnou látkou salmonely.
    • Shigella je příčinou úplavice.
    • Enteropatogenní E. coli jsou viníky akutní a chronické průjmy.
    • Cholera vibrio, způsobující choleru.
    • Clostridium, které produkují toxiny, které otravují tělo.

    Oportunistický

    Mezi těmito dvěma skupinami mikroorganismů je podmíněně patogenní mikroflóra. Je to vždy přítomné ve střevě v malém množství, ale je aktivováno (tj. Se začíná masivně množit) pouze tehdy, když se koncentrace prospěšných bakterií snižuje a lokální imunita je potlačena.

    Podmíněně patogenní mikroorganismy zahrnují:

    Indikace pro vyšetření

    Prohlédněte střevní mikroflóru s výhodou:

    • prodloužené porušení židle (se zácpou a průjem);
    • vzhled hlenu a krve ve stolici;
    • silná tvorba plynu;
    • bolest a chvění v žaludku;
    • sklon ke vzniku alergických reakcí;
    • špatná kožní stav;
    • časté nachlazení.

    Jak předat analýzu?

    Příprava

    Příprava na studium je následující:

    • Při zastavení léčby antibiotiky. Po ukončení běhu antibiotické terapie (a to je nutno nezbytně doplnit) by mělo trvat nejméně 5-7 dní.
    • V souladu s dietou, která usnadňuje proces defekace, pokud existuje tendence k zácpě. Není možné vytvářet klíšťata, vkládat rektální glycerinové čípky do konečníku, přijímat laxativa, aby se získal materiál pro analýzu.
    • Při získání sterilního kontejneru pro výkaly a pokud není nádoba vybavena speciální špachtlí, sterilní špachtle. To vše najdete v lékárnách.

    Sběrný materiál

    Vlastnosti sběrného materiálu pro výzkum:

    1. Sběr výkalů by měl být proveden v den dodání do laboratoře (ve večerních hodinách je to nemožné)
    2. Před odjezdem na toaletu by měly být hygienické postupy.
    3. Defekce by měla být přirozená - na toaletu (pokud její konstrukce umožní sbírat materiál), v ložním prostoru nebo na čistém plastovém sáčku.
    4. Fenky se musí shromažďovat v nádobě s lopatkou nebo lopatkou z různých míst (pokud je hlen nebo krve, nezapomeňte zachytit tyto oblasti).
    5. Pro výzkum dostatek 5-10 g materiálu (objem čajové lžičky).

    Maximální doba, po kterou má být naplněná nádoba dodána do laboratoře, je 3 hodiny. Během této doby lze výkaly uchovávat v chladném prostředí (optimální teplota 6-8 ° C) v těsně uzavřeném obalu.

    Vlastnosti analýzy u dětí

    Sbírkou materiálu pro výzkum dětí během prvních měsíců života může vzniknout problém, protože jejich výkaly jsou nejčastěji tekuté a zcela absorbovány do plen. V takových situacích může být plenka přivedena do laboratoře - laboratorní technici sami vyloučí z ní výkaly. Nicméně, aby se předešlo jakýmkoli problémům, je lepší předem zjistit u lékařské instituce pravidla pro shromažďování materiálu od malého dítěte. Pokud jde o zbytek (v přípravě, pokud jde o dodávku, za skladových podmínek), neexistují žádné zvláštnosti.

    Interpretace ukazatelů

    K posouzení výsledků analýzy je důležité nejen přítomnost některých mikroorganismů ve stolici, ale i jejich počet, proto výzkumná forma vždy ukazuje obsah zjištěných bakterií a přípustné hodnoty tohoto indikátoru. Porozumět těmto údajům by měl lékař, který poslal na analýzu stolice. Že by měl klást všechny otázky o výsledcích, a ne se zabývat se sebodiologií a sebekontrolu.

    Bifidobakterie

    Normální obsah bifidobakterií ve stolici lidí různého věku

    • Antibiotická léčba.
    • Nemoci trávicích orgánů.
    • Nesprávná výživa.
    • Chronický stres.
    • Infekční onemocnění.
    • Stavy imunodeficience.

    Lactobacilli

    Pravidla pro věk

    Challenge snížení počtu mikroorganizmů ve stolici může být nedávná antibiotická léčba, narušení fungování zažívacího traktu a střevní kolonizaci patogenních bakterií.

    Střevní tyčinky

    Normální obsah E. coli ve vzorku výkalů

    Escherichia coli je velmi citlivá na působení antibiotik a vysokou kyselost. Vliv těchto faktorů může významně snížit počet mikroorganismů ve stolici.

    Bacteroids

    Snížení počtu bakterií ve stolici může být spojeno se závažnými chybami ve výživě a užíváním antibakteriálních léků.

    Enterokoky

    Normální obsah fekálie

    Snížení počtu enterokoků nastává v důsledku dlouhodobé léčby antibiotiky, poruch pankreatu a chronického stresu.

    Přerušení normální rovnováhy mezi mikroorganismy v zažívacím traktu je nejčastěji doprovázeno neformálními stolicí, chvěním, bolestí a nadýmáním, nevolností. Ve fekáli se objeví hlen, nezdravé kousky jídla, změna vůně výkalů.

    Podmíněně patogenní a patogenní mikroorganismy

    Je považováno za přijatelné zvýšit počet oportunních bakterií na 10 4. Tento indikátor je pro všechny věkové skupiny stejný. Patogenní mikroby ve stolici by neměly být vůbec. Pokud se objeví a existují určité klinické příznaky (mnohočetný průjem, horečka, nevolnost a zvracení), lékař diagnostikuje infekční onemocnění - salmonelózu, escherichiózu atd.

    Co dělat, když špatná analýza výkalů pro mikroflóru?

    Pokud analýza odhalí patogenní mikroorganismy, je pacient léčen antibiotiky, intestinálními antiseptiky nebo bakteriofágy - to vše závisí na tom, co antibiogram ukázal - základní složku bakteriologického vyšetření výkalů.

    Po antibiotické terapii musí pacient obnovit střevní mikroflóru. Za to gastroenterolog předepisuje probiotické léky. Obsahují vysoké koncentrace prospěšných mikroorganismů - zejména laktobacily, bifidobakterie a Escherichia coli.

    Doporučuje se užívat probiotika po dlouhou dobu - 2-3 měsíce. Tento termín se může lišit v jednom směru, v závislosti na věku pacienta a stavu jeho trávení. U malých dětí se příznivé bakterie rychleji urychlují, u starších lidí trpících chronickými nemocemi pankreatu, žlučníku, žaludku nebo střev - pomaleji.

    V případě porušení normálního vztahu mezi dobrými mikroorganismy a oportunními bakteriemi musí pacient také napravit střevní mikroflóru s probiotiky. Lékař vybírá léky na základě čísel v analýze: méně než norma bifidobakterií - označuje Bifidobacterin nebo něco takového, méně střevní tyčinky - Colibacterin nebo analogy. Pokud se tyto bakterie obvykle stanou kořenem, podmíněně patogenní flóra se postupně potlačí bez použití antibakteriálních léčiv.

    Č. 456, intestinální dysbakterióza (kultivace stolice, kvantitativní, nadměrné střevní bakterie)

    V lékařských úřadech Moskvy a Moskevské oblasti se přijetí biomateriálu k provádění testu č. 456 provádí 7 dní v týdnu s omezeními na čas. Zkontrolujte informace, které vás zajímají s administrátorem lékařských služeb.

    Stanovení povahy porušení normální intestinální biocenózy.

    Dysbacteriosis (v angličtině je termín "intestinální bakteriální nadměrný růst" používán, méně často disbios) je akutní nebo chronické narušení normální střevní mikroflóry.

    Obsah lajna zdravých lidí může obsahovat až 10 5 bakterií v 1 ml intestinálního obsahu. Hlavními jsou tyčinky kyseliny mléčné, stafylokoky a streptokoky, další gram-pozitivní aerobní bakterie a houby. V distálním ileu se počet mikrobů zvětšuje na 108, především v důsledku enterokoků, Escherichia coli, bakterií a anaerobních bakterií. Anaerób (bakterie, klostridie, laktobacily) převažují v tlustém střevě. Tato symbióza bakterií u zdravého člověka (a u savců!) Provádí mnoho užitečných funkcí: působí proti cizím patogenním mikroorganizmům a virům, pomáhá trávení, syntetizuje vitamíny skupiny B.

    Poměr počtu různých mikroorganismů je poměrně konstantní. Ale kvůli oslabení imunity, iracionální terapii antibiotiky, radiační a chemoterapií a vrozených vad enzymů je rovnováha narušena. Mohou zmizet některé představitele normální mikroflóry (bifidobakterií, laktobacily a Escherichia coli) a objevují houby rodu Candida, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Existuje klinický syndrom charakterizovaný průjem, steatorea, ztráta hmotnosti a anémie. Při ostrém oslabení ochranných sil může imunita vyvinout zobecněnou formu endogenní infekce až do sepsy.

    Mikroorganismy a patogeny vylučované: prospěšné střevní bakterie - laktobacily, bifidobakterie, E. coli s typickými vlastnostmi, stejně jako se sníženými enzymatickými a hemolytickými příznaky; oportunní bakterie - enterobakterie, nefermentační bakterie, stafylokoky, enterokoky, anaerobní bakterie (klostridie, bez identifikace druhů), houby; patogenní - salmonella, shigella.

    • Feces by měly být čerstvě sklizeny.
    • Výkaly jsou shromažďovány v jednorázové nádobě se šroubovým víčkem a lžící (získává se u každé zdravotnické ordinace na kauci) v množství nejvýše 1/3 objemu kontejneru.
    • Materiál je dodán do ordinace do 3 hodin od okamžiku odběru.
    • Na kontejneru musíte zadat své příjmení, iniciály, datum narození, datum a čas sběru materiálu, záznam by měl být proveden čitelným rukopisem.
    • Směrová forma musí obsahovat diagnózu a datum nástupu onemocnění, informace o užívání antibiotik. Při odběru materiálu je nutné pozorovat sterilitu. Při standardní analýze se antibiotická citlivost nevykonává.
    • Materiál po skončení studie v laboratoři není uložen.
    Pokyny pro shromažďování materiálu naleznete zde >>

    Podle průmyslového standardu OST 91500.11.0004-2003 schváleného Ministerstvem zdravotnictví Ruska se doporučuje vyšetřit u osob s dysbiózou uvedenými níže, kteří patří do rizikových skupin pro vývoj intestinální dysbiózy:

    • novorozenci, jejichž střeva normální flóry porušení podporované těmito faktory: bakteriální a mastitidy u matky, nízké Apgar skóre a přítomnost resuscitace u novorozence, pozdější připojení k prsu, je dlouhý pobyt v pečovatelském domě a možnost usazování střeva agresivní kmeny v oblasti životního prostředí mikroorganismů, fyziologické nezralosti střevní motorické funkce, přítomnost malých purulentních infekcí, intolerance k mateřskému mléce, malabsorpční syndrom, primární imunodef icite;
    • kojenci a malé děti v případě nepříznivého průběhu novorozeneckého období (historie), časný umělou výživou, dyspeptické poruchy, časté akutní respirační virové infekce, křivice, anémie, podvýživa, změny duševního stavu dítěte, alergické dermatitidy;
    • děti předškolního a školního věku, které jsou v uzavřených kolektivech, trpí častými akutními respiračními virovými infekcemi, s alergickými reakcemi;
    • v dospívání časté akutní respirační virové infekce, alergické reakce, závislost na drogách;
    • u dospělých, bez ohledu na věk: pracovní rizika; stres; nevyvážená výživa; střevní infekce; antibakteriální léčba; dlouhodobá hormonální terapie, léčba nesteroidními protizánětlivými léky; chemoterapie a radioterapie u pacientů s rakovinou; stavy imunodeficience.
    • starších osob, než je uvedeno výše má hodnotu: věkové změny mikroflóry vlastnosti (redukce kantseroliticheskih vlastnosti E. coli, zvýšení počtu kmenů, které syntetizují cholesterolu, zvýšení počtu hemolytické flóry).

    Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Správnou diagnózu provádí lékař, a to jak s použitím výsledků vyšetření, tak s potřebnými informacemi z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření apod.

    Kvantitativní hodnocení všech vybraných zástupců je uvedeno. Je označen logaritmus stupně (například 10 6 cfu / gram v odpovědi vypadá jako číslice 6, 10 3 jako číslice 3 a tak dále). Je možné odhadnout normální, snížený nebo zvýšený obsah mikrobů ve srovnání s referenčními hodnotami uvedenými ve formuláři odpovědí.

    Vedená ošetřujícím lékařem, s ohledem na předispozující faktory, klinické projevy a historii onemocnění. Podle průmyslového standardu OST 91500.11.0004-2003 je z mikrobiologického hlediska obvyklé rozlišovat 3 stupně dysbiotického procesu v tlustém střevě: