Contrykal - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (záběry v ampulích pro injekci 10 000 tablet) léky k léčbě akutní pankreatitidy, ohrožení potratů nebo potratu a krvácení u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití přípravku Contrycal. Prezentované recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na používání Kontriku v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, které výrobce v anotaci nemusí uvést. Analogy Kontrikala za přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Používá se k léčbě akutní pankreatitidy, ohrožení potratů nebo potratu a krvácení u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

Contrycal je inhibitor fibrinolýzy. Aprotinin (aktivní složka přípravku Kontrykal) - je polyvalentní inhibitor proteázy. Prostřednictvím tvorby reverzibilních stechiometrických enzymově inhibičních komplexů aprotinin inaktivuje nejdůležitější proteázy krevní plazmy, buněčných elementů a tkání, včetně plazmin, trypsin, chymotrypsin, kallikrein, které hrají důležitou roli ve vývoji patofyziologických reakcí. Terapeutický účinek aprotininu je primárně způsoben potlačením proteolytického účinku plazminu a blokádou aktivace plazminogenu autogenními aktivátory.

Kontrikal má široké spektrum inhibičních účinků, a proto může být použit nejen jako antifibrinolytické činidlo, ale také jako profylaktické a terapeutické činidlo pro poruchy jiných enzymových systémů.

Aktivita aprotininu je vyjádřena v jednotkách inaktivace kalikreinu (KIE), stejně jako v antitrypsinových jednotkách (ATRE). 1 ATRE odpovídá 1,33 KIE.

Složení

Aprotinin + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po intravenózním podání se aprotinin distribuuje v extracelulárním prostoru, krátce se akumuluje v játrech. Vylučováno ledvinami. Rozklad molekuly aprotininu na neúčinné částice se objevuje v důsledku lyzozomální aktivity ledvin.

Indikace

  • akutní pankreatitida;
  • prevence pooperační pankreatitidy;
  • šokové podmínky;
  • ohrožený potrat nebo potrat;
  • krvácení způsobené hyperfibrinolýzou, vč. po operaci, zranění; před, během a po porodu;
  • závažné hemoragické komplikace vyplývající z trombolytické léčby.

Formy uvolnění

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intrakavitární podání (bodnutí v ampulích pro injekce) 10 000.

Jiné dávkové formy, ať už tablety nebo kapsle, neexistují.

Pokyny pro použití a dávkování

Contrikal 10 000 se podává intravenózně v proudu (pomalu, maximálně 5 ml za 1 minutu) nebo kapání (v kapátku).

Obsah jedné lahvičky by měl být rozpuštěn v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného.

V případě krvácení je počáteční dávka 300 000 ATre, pak se 140 000 ATreE podává každé 4 hodiny intravenózně v proudu, dokud není hemostáza normalizována.

Při akutní pankreatitidě - v / v trysce 200 000-300 000 ATRE, pak v / v kapání - 200 000-300 000 ATREE denně. Léčba se provádí až do normalizace klinického obrazu choroby a výsledků laboratorních testů.

Pro prevenci pooperační pankreatitidy - v trysce 200 000 ATRE denně.

V případě šoku je lék předepsán v počáteční dávce 200 000-300 000 ATre, pak 140 000 i.v. v trysce každé 4 hodiny.

U dětí je lék předepsán v dávce 14 000 ATR / kg tělesné hmotnosti za den.

Nežádoucí účinky

  • hypotenze;
  • tachykardie;
  • nevolnost, zvracení;
  • po opakovaných infuzích je možná kožní vyrážka;
  • příznaky anafylaktických reakcí až do vývoje anafylaktického šoku;
  • tromboflebitida je možná po dlouhodobých kapajících infusech v místě vpichu.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na léčivo;
  • 1 trimestr těhotenství.

Použití během těhotenství a kojení

Přípravek Contrycal je kontraindikován pro použití v prvním trimestru těhotenství.

Klinické zkušenosti s léčivem během laktace jsou nedostatečné. Pokud je to nutné, během kojení by mělo rozhodnout o ukončení kojení.

Použití u dětí

U dětí je lék předepsán v dávce 14 000 ATR / kg tělesné hmotnosti za den.

Zvláštní instrukce

Před zahájením léčby se doporučuje provést kožní test k určení individuální citlivosti na léčivo.

U pacientů se zvýšeným rizikem alergických reakcí se před použitím přípravku Kontrikal podávají antihistaminika.

V případech alergických reakcí a příznaků šoku je třeba okamžitě zastavit podávání přípravku Kontrikala.

Při léčbě závažných anafylaktických reakcí jsou společně s obecně přijatými nouzovými opatřeními okamžitě zavedeny do / do adrenalinu (0,05-0,1 mg) (v případě potřeby je znovu podáván epinefrin), glukokortikosteroidy (GCS) jsou předepsány ve vysokých dávkách (například 0,25-1 g prednisolonu), použijte náhrady plazmy.

Contrycal by neměl být používán v kombinaci s beta-laktamovými antibiotiky.

U syndromu DIC lze přípravek Contrycal používat pouze po eliminaci všech projevů syndromu DIC a na pozadí preventivního účinku heparinu.

Léková interakce

Kontrykal zároveň snižuje aktivitu streptokinázy a urokinázy.

Drogy analogy

Strukturní analogy účinné látky:

Contrite

Droga instrukce

Analogy, Synonyma

Populární otázky

Droga Kontrykal: aplikace

Pankreatitida je nebezpečné onemocnění, které je léčeno konzervativními metodami. Jedním z léků v léčbě této choroby je Contrycal. Aktivní složkou přípravku Kontrikala je aprotinin - inhibitor proteolytických enzymů. Má také inhibiční účinek, takže se používá při šoků různých etiologií. Schopnost léčiva "neutralizovat" proteinasy umožňuje jeho použití v akutních formách koagulopatie a pankreatitidy. Contrycal je účinný při zastavení krvácení způsobeného zvýšenou fibrinolýzou. Podle pokynů je předepsána pro akutní a chronickou pankreatitidu, zvýšené krvácení, hluboké poškození tkáně, závažné stavy, angioedém, po úrazech, embolie plodové tekutiny a krvácení z narození.

Konzervační ampule

Contrycal je k dispozici výhradně ve formě lyofilizátu pro přípravu roztoku pro intravenózní podání. Prášek se prodává ve 2 ml ampulích s rozpouštědlem v soupravě. Každá ampule obsahuje 10 000 IU aprotininu. Před podáním hlavní dávky by měl do vzorku vstoupit pro vznik alergické reakce. Pokud dojde během 10 minut, můžete zadat celou dávku. Počáteční dávka je přibližně 300 000 IU a podává se intravenózně ve formě injekce rychlostí 5 až 10 ml za minutu. Udržovací dávka se podává ve formě kapátka. Při akutní pankreatitidě se podává 200 000-300 000 IU a pak během dne stejná dávka, ale již kapající. V případě šoku se podává 200 000 IU a poté každé 4 hodiny 140 000 IU. K zastavení krvácení během porodu se nejprve podá 700 000 až 1 000 000 IU a poté 700 000 IU každou hodinu. Když se koagulopatie pomalu vstřikuje 300 000 U léku a poté každých 4 hodiny až 140 000 IU.

Kontrastní kapátko

V roli infuzního roztoku se používá roztok chloridu sodného (fyziologický roztok) nebo 20% roztoku glukózy. Požadované množství léčiva se zředí infuzním roztokem, které je k dispozici v soupravě a nalije do IV. Obvykle užívejte 100-200 ml chloridu sodného v závislosti na dávce Kontrikala. Poté se jehla vloží do žíly a rychlost kapátka se nastaví na 5 ml za minutu.

Analogy Kontrikala

Kontrikal má několik analogů:

  • Gordox je inhibitor kallikreinu, je dostupný v ampulích s roztokem a má antifibrinolytický účinek. Je předepsána pro pankreatitidu. Výhodou je velmi vzácný výskyt dyspeptických a alergických reakcí;
  • Aprokal je účinnou náhražkou přípravku Kontrikal, který se používá k prevenci a léčbě poruch enzymatických systémů. Je zakázáno užívat ho během těhotenství, kojení a neinjektovat roztoky obsahující dextran, protože se mohou objevit alergické reakce;
  • Kontriven je také k dispozici v ampulích s roztokem pro pomalé intravenózní podání. Indikace pro jeho použití: akutní zánět pankreatu, prevence pooperační pankreatitidy, krvácení způsobené zvýšenou fibrinolýzou. Po jejím použití se může objevit tachykardie, zvýšená srdeční frekvence, bledost pokožky, dýchavičnost a v místě vpichu se může objevit tromboflebitida.

Kontrikal a jeho klony proti pankreatitidě

Drogy Kontrykal analogy ve velkém množství, a každý se liší ve svých rysech. Zpočátku stojí za to pochopit, kdy je potřeba použití přípravku Kontrikal a používá se hlavně k léčbě akutní pankreatitidy. Složení tohoto léčiva je založeno na polyvalentním inhibitoru proteázy, ale někdy je nutno nahradit lék jeho analogem vzhledem k fyzickým ukazatelům těla.

Vlastnosti používání Kontrikala

Stejně jako všechny ostatní léky, Kontrykal by měl být jmenován pouze odborníkem, který eliminuje úmrtí kvůli nesprávné léčbě.

Za prvé je provedeno úplné vyšetření s cílem vyloučit rakovinu a poté doktor dokáže vyvodit závěr o stavu těla a předepisovat léčbu pankreatitidy.

Takové metody jsou důležité pro zachování zdraví a vyloučení škod, a tak se zabývají samoléčbou prostřednictvím léku v ampulích a nejenže není žádoucí.

Analogy drogy Contrycal

Aprokal - tato léčiva je uznávána jako účinná náhrada přípravku Kontrikal, protože má široký spektrální inhibiční účinek, který umožňuje jeho použití jak pro prevenci, tak pro terapii. V zásadě se může použít k léčení poruchy v enzymatickém systému. Může:

  • zabránit procesu destrukturalizace v pankreatu;
  • působí inhibici v kalikrein-kininovém systému.

Tento lék je dostupný v ampulové formě a je zaveden co nejpomaleji, zředěný v látce chloridu sodného. Aprocale je striktně kontraindikováno při plodu a při kojení. Je vyloučeno, pokud je přítomna diseminovaná intravaginální koagulace. Tento léčivý přípravek se podává pouze ve spojení s roztokem obsahujícím dextran, který může zvýšit riziko alergické reakce. Použití tohoto léku je zcela možné následky, jako je zvýšený krevní tlak, tvorba skvrn a pruritus.

Pokud ji používáte po dlouhou dobu, může na místě, kde byla injekce provedena, vznikat tromboflebitida.

Gordox je inhibitor Kallikreinu, který se vyrábí v ampulích. Má antifibrinolytický účinek, který umožňuje snížit fibrinolytickou aktivitu krve. Předepište tuto lék pro:

  • akutní pankreatitida;
  • pankreatitida způsobená poraněním nebo chirurgickým zákrokem.

Pro ty, kteří hledají lék, který lze snadno nahradit Kontrakalem a současně nechce čelit závažným nežádoucím účinkům, udělá to Gordoks, protože po jeho použití jsou alergické reakce prakticky vyloučeny.

Kontriven je důstojnou náhradou za Kontrikala, má širokou škálu aplikací a je k dispozici pouze ve formě ampulí. Indikace pro použití tohoto konkrétního léku několik. Konkrétně:

  • pokud je pankreas zapálený;
  • pokud je nutné provést prevenci pankreatitidy;
  • pokud existují komplikace s trombolytickou terapií;
  • pokud dojde k krvácení kvůli hyperfibrinolýze.

Přípravek Kontriven se podává pouze intravenózně a pomalu a dokonce i po kapkách. U některých pacientů se po jeho použití objevuje arteriální hypotenze nebo tachykardie. Ti, kteří trpí porušení koagulace krve, by měli omezit užívání léku na minimum, protože to může vést k tromboflebitidě. Kožní vyrážky, bledost na rtech, zvýšená srdeční frekvence, dušnost a bledá kůže se mohou objevit.

Tento lék má kontraindikace, a to:

  • nelze ji použít, pokud je citlivá na bílkoviny skotu;
  • užívání v prvním trimestru těhotenství;
  • nekopírujte během laktace;
  • neměly by být léčeny, pokud dojde ke spotřebě laktamových antibiotik.

Stojí za zmínku, že v tabletách neexistuje žádný analog Kontrika, ale v těle se nacházejí léky se stejným účinkem. Takové léky se mohou prodávat ve formě roztoků, prášků a tablet, ale je důležité si uvědomit, že jde o analogy, a nikoliv samotnou drogu.

Nežádoucí účinky Kontrikala

Návod k použití, který je podobný analogii s přípravkem Kontrikal, by měl být přečten jako první, jelikož existuje popis nejen kontraindikací, ale i vedlejších účinků, které stojí za to věnovat pozornost. Alergie do místa vpichu se mohou vyvíjet poměrně často. Nežádoucí účinky zahrnují:

  • snížený tlak;
  • búšení srdce;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • halucinace;
  • zmatené vědomí;
  • přítomnost psychózy a agrese;
  • přítomnost zvýšené koncentrace kreatininu v oběhové tekutině.

V podstatě výskyt nauzey a zvracení nastává při ostré injekci léčiva, která se stává ochrannou reakcí těla. Zvýšení kreatininu v krvi nepředstavuje významné zdravotní riziko a může se časem samo-normalizovat.

Každá akce, včetně léku na předpis, by měla provádět odborník, který dokáže odborně posoudit zdravotní stav svého pacienta a teprve poté vyvodí určité závěry ohledně léčby.

Contrykal - analogy

Contrycal je lék používaný k léčbě akutní pankreatitidy. Jeho účinnou látkou je polyvalentní inhibitor proteázy. V některých případech může být tento léčivý přípravek nahrazen analogy, výhodou, kterou má Kontrikala několik.

Analogové Kontrikala - Aprokal

Aprokal je účinnou náhražkou Kontrika. Má širokou škálu inhibičních účinků a bude se používat pro profylaktické a léčebné účely v případě poruch enzymatických systémů. Navíc tento léčivý přípravek:

  • inhibuje základní vlastnosti krevní plazmy, tkání a buněčných elementů;
  • zabraňuje rozvoj destruktivního procesu v pankreatu;
  • Má inhibiční účinek na systém kalikrein-kinin.

Tato analogová Kontrikala je k dispozici v ampulích. Zaveďte injekci nebo pomalou injekcí, zředěním v 0,9% roztoku chloridu sodného. Přípravek Aprokal nelze užívat během těhotenství, během laktace a při diseminované vnitřní vaskulární koagulaci. Navíc se toto léčivo nepodává s roztoky, které obsahují dextran, protože zvyšuje riziko alergických reakcí.

Po aplikaci přípravku Aprokal se mohou objevit alergické reakce na kůži, nevolnost a kolísání krevního tlaku. Při dlouhodobých kapajících infuzích se v místech vpichu objevuje tromboflebitida ve vzácných případech.

Analogové Kontrikala - Gordox

Gordox je inhibitor kallikreinu. Tento lék je dostupný pouze v ampulích a má antifibrinolytický účinek. Je schopen snížit fibrinolytickou aktivitu krve. Indikace pro použití tohoto léku jsou:

  • akutní pankreatitida;
  • chronická pankreatitida (zejména s častými recidivami nebo závažnými);
  • pankreatitida, která se vyvinula kvůli vážným zraněním nebo operacím.

Pokud hledáte, než nahradit Kontrykal tak, aby vybraná droga nevykazovala závažné vedlejší účinky, zvolte Gordoks. Po jeho zavedení se mohou ve vzácných případech objevit alergické nebo dyspeptické reakce nebo se může změnit krevní tlak. Říci, že je to lepší - Gordox nebo Contrycal, je obtížné. Tyto dvě léky mají stejnou účinnost, a oba mohou být použity po 12 týdnech těhotenství.

Analog Kontrikala - Kontriven

Kontrivana je dalším důstojným náhradníkem pro Kontrikala. Také vykazuje širokou škálu inhibičních účinků a je k dispozici ve formě ampulí. Indikace pro použití tohoto léku jsou:

  • akutní zánět pankreatu;
  • krvácení z hyperfibrinolýzy;
  • prevence pooperační pankreatitidy;
  • komplikace, které se vyskytují během trombolytické léčby.

Pomalu se podává intravenózně a postupně se kapkuje. Pacienti po jejím použití mohou mít hypotenzi nebo tachykardii. Pokud dojde k porušení koagulace krve, pak se při dlouhodobé kapačné infuzi v místech injekcí objeví tromboflebitida. Pacienti mohou také vyvinout kožní vyrážku, modré rty, zvýšenou srdeční frekvenci, dušnost a bledou pokožku.

Tam Kontrivena a kontraindikace. Mezi ně patří přecitlivělost na bílkoviny skotu, první trimestr těhotenství a laktace. Tento lék je také přísně zakázán používat s β-laktamovými antibiotiky.

Někteří pacienti hledají protějšky tablety Kontrikala. Neexistují žádné takové léky. Léky podobné přípravku Kontrikal můžete najít ve formě prášku pro ředění ve fyziologickém roztoku. Ale to nejsou jeho analogy, ale synonyma.

Contrite

Popis k 23. červnu 2014

  • Latinský název: Contrykal
  • Kód ATC: B02AB01
  • Aktivní složka: Aprotinin (Aprotininum)
  • Výrobce: IDT Biologica, Německo

Složení

Tam je 10 tisíc anti-trypsinových jednotek aprotininu na láhev, mannitol je pomocná látka.

Formulář uvolnění

Lyofilizovaná látka v lahvičkách 5 ks. v konturovém obalu a kompletní s fyziologickým roztokem pro ředění prášku.

Taková forma jako pilulky není k dispozici.

Farmakologický účinek

Podle své struktury je léčivo polypeptid a je připravena z plicní tkáně skotu. Inhibuje systém kalikrein-kinin obecně i jeho jednotlivé složky. Blokuje proteázy, které se aktivně účastní fibrinolýzy, plazminu, trypsinu a dalších enzymů.

Kontrykal inhibuje fibrinolýzu a je používán v koagulopatii jako hemostatiku.

1 antitrypsinová jednotka odpovídá 1,33 kalikrein inaktivujících jednotek (KIE).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aprotinin v gastrointestinálním traktu je inaktivován. Poločas rozpadu je až 10 hodin. Vylučováno ledvinami.

Indikace pro použití Kontrikala

  • pankreatitida v akutní fázi;
  • pankreatická nekróza;
  • operace pankreatu pro prevenci autolýzy;
  • krvácení způsobené aktivací fibrinolýzy (pooperační, postpartální, posttraumatické, polymenorea);
  • všechny typy šoku (traumatické, hemoragické, toxické, popálení);
  • prevence pooperačních příušnic;
  • angioedém;
  • masivní poškození měkkých tkání způsobené zraněním;
  • prevence pooperačního krvácení a plicní tromboembolie.

Existují také indikace pro použití přípravku Kontrikal v komplexní terapii koagulopatie a krvácení.

Kontraindikace

  • těhotenství v I. a III. trimestru;
  • Syndrom DIC;
  • období kojení;
  • nesnášenlivost vůči bovinním proteinům;
  • individuální citlivosti na drogu.

Nežádoucí účinky

CNS: halucinace, psychotické poruchy, poruchy vědomí.

Trávicí systém: v případě rychlého podávání může dojít k nevolnosti a zvracení.

V případě kontinuálních infuzí - flebitida a tromboflebitida.

Návod k použití Kontrikala (metoda a dávkování)

Dávka závisí na závažnosti stavu a klinickém obrazu. Injekční injekce. Počáteční dávka se ve většině případů rovná 500 tisíc KIE, při údržbě - 50 tisíc KIE za hodinu.

Předávkování

Symptomy nebyly pozorovány. Pravděpodobně se mohou vyskytnout nežádoucí účinky.

Interakce

Současné užívání s heparinem zvyšuje dobu srážení krve.

Kombinace s reomakrodexem může zvýšit senzibilizaci obou léčiv.

Kontrykal inhibuje streptokinázu, alteplasu a urokinázu.

Aprotinin slabě inhibuje pseudocholinesterázu, což může vést k výraznější relaxaci svalů a apnoe.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Teplota nepřesahuje 25 ° C

Doba použitelnosti

Zvláštní instrukce

Pokyny týkající se přípravku Contrycal naznačují potřebu kožních testů před zavedením léku k odstranění alergií. Pokud pacient měl dříve alergické reakce, podávají se před léčbou glukokortikosteroidy a antihistaminika.

Když se po eliminaci všech porušení a současně s heparinem podává DIC - syndrom a hyperfibrinolýza.

Pokud se svalové relaxanci podávají pacientovi 2-3 dny před léčbou, je přípravek Contrycal používán s opatrností.

Analogy Kontrikala

Hlavní analogy Kontrikaly: Kontriven, Aprotex, Trasilol

Nejčastěji používanou náhradou je Gordox.

Synonyma Kontrikala

Aprotinin, Gordox, Aprotex.

Pro děti

Použijte podle pokynů. Dávka se stanoví podle tělesné hmotnosti.

Během těhotenství a kojení

Přísná kontraindikace je použití v I. a III. Trimestru těhotenství. Neexistují žádné údaje o účinnosti a bezpečnosti používání během laktace a v druhém trimestru těhotenství.

Recenze Kontrikale

Hlavní recenze fór jsou od pacientů s pankreatitidou. Contrycal je široce používán při exacerbaci chronické pankreatitidy, neboť je v této patologii docela efektivní. Zlepšení přichází doslova po prvním dropperu. Je však také třeba poznamenat, že léčivo je silným alergenem a po léčbě může inhibovat enzymatickou aktivitu pankreatu.

Cena Kontrikala kde koupit Contry

Můžete si koupit Kontrikal v Moskvě z 605 rublů. až 771 rublů V Petrohradě je průměrná cena drogy 645 rublů.

Cena Kontrikala v ampulích na Ukrajině, v průměru asi 497 UAH.

Přípravek: návod k použití, indikace, dávkování a analogy

Hlavní účinnou látkou přípravku Kontrikala je aprotinin, který patří do farmakologické skupiny inhibitorů proteleázy. Přípravek Contrycal je polyvalentní chemická sloučenina, která má inhibiční účinek na protelizu lidských buněk. Lék inhibuje fibrinolýzu a používá se v koagulopatii jako hemostatická léčba.

Aktivita aprotininu je běžně exprimována v tzv. Kalikreinových inaktivačních jednotkách, navíc v antitrypsinových jednotkách (ATRE).

1 antitrypsinová jednotka odpovídá 1,33 kalikrein inaktivujících jednotek (KIE).

V klinické praxi je široce distribuován. V zásadě se může použít k léčení poruchy v enzymatickém systému:

- zabránit procesu destrukturalizace v pankreatu;
- poskytnout inhibici v systému kalikrein-kinin.

Terapeutický účinek přípravku Contrycal je způsoben potlačením účinku plazminu a blokádou plazminogenu tzv. Autogenními aktivátory. Aprotinin může být použit jako antifibrinolytický prostředek, stejně jako lék proti porušování jiných enzymových systémů.

Contrical - indikace pro použití

Hlavní indikace pro použití Kontrikala:

  • akutní pankreatitida, pankreatonekróza;
  • prevence pooperační pankreatitidy;
  • krvácení způsobené aktivaci fibrinolýzy;
  • šokové podmínky;
  • prevence pooperačního krvácení a tromboembolie plicní arterie;
  • závažné hemoragické komplikace vyplývající z trombolytické léčby;
  • masivní poškození měkkých tkání způsobené zraněním;
  • ve spojení s použitím antikoagulancií k prevenci koagulopatie.

Existuje zkušenost s použitím přípravku Contrycal v krvácení z práce a v některých dalších zvláštních případech.

Návod k použití Dávkování Contrycal

Contrycal se uvolňuje ve formě prášku, ze kterého se připravuje roztok (rozpouštědlo je v balení léku). Léčba se podává intravenózně (IV) a pouze v poloze "ležící".

Připravený roztok by měl být okamžitě injikován, zavedení po delším skladování je nepřijatelné.

Při jakékoli injekční aplikaci (tryskání nebo kapání) se roztok injektuje velmi pomalu. Rychlost podávání přípravku Contrycal by neměla překročit 5 ml za minutu.

Při akutní pankreatitidě:

Léčba Kontrikalomem by měla začít co nejdříve po záchvatu akutní pankreatitidy, je nástroj zaveden do (pomalu) v dávce 200 000 - 300 000 IU, pak se stejná dávka opakuje do 24 hodin. Doba trvání - zlepšení analýzy dat a symptomů pacienta.

Během exacerbace chronické pankreatitidy se podává jednou v dávce 25 tisíc z nich za hodinu po dobu 3-6 dnů; denní dávka - 25-50 tis.

V případě krvácení a krvácení spojené s hyperfibrinolýzou je intravenózní kapačka 100-200 000 OE, v případě potřeby až 500 000 OE Beton (v závislosti na intenzitě krvácení).

Pro prevenci pooperační pankreatitidy se intravenózním tokem podává 200 000 ATR / den.

V případě šokových stavů je přípravek Contrycal předepsán v počáteční dávce 200 000-300 000 ATPE, pak 140 000 i.v. v trysce, každé 4 hodiny.

Pozitivní zpětná vazba týkající se kontryku používaného k zastavení krvácení z narození. Přiřaďte intravenózně 700 000 až 1 000 000 IU a poté 700 000 IED každou hodinu, dokud se krvácení neodstraní.

Při alergických reakcích se lék užívá v kombinaci s antihistaminií a dalšími prostředky symptomatické léčby.

Funkce - Contrycal 10 000 při současném použití snižuje aktivitu streptokinázy a urokinázy.

Předávkování:
Neexistují žádné údaje o předávkování u lidí, testy na zvířatech také neposkytují úplné informace.

Použití v dětství
U dětí je lék předepsán v dávce 14 000 ATRE / kg tělesné hmotnosti / den

Nežádoucí účinky Contrycal

  • pokles krevního tlaku, tachykardie;
  • psychotické reakce, zmatenost;
  • kopřivka, svědění a zarudnutí kůže, konjunktivitida, anafylaktické reakce;
  • nevolnost, zvracení;
  • tromboflebitida v místě vpichu;
  • bronchospazmus, myalgie (vzácné).

Kontraindikace

  • Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC), s výjimkou fáze koagulopatie;
  • I. trimestr těhotenství;
  • Doba kojení;
  • Přecitlivělost na aprotinin.

Podmínky ukládání
Skladujte při pokojové teplotě, chráněné před světlem, mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 3 roky.

Analogy Contric, seznam

Pokyny pro použití Kontrykal, cena a recenze na analogy neplatí, buďte opatrní!

V některých případech může být lék nahrazen (seznam):

Analogy Contrycal v ampulích by neměly být používány v souladu s instrukcemi pro použití contrycalu, všechny uvedené dávky a jiné charakteristiky se nevztahují na analogy. Při výměně léku je nutné dávku vyjasnit a získat odborné rady. Nejbližším analógem Contrycalu je Gordox.

CONTRICT

Pomocné látky: mannitol.

Rozpouštědlo: izotonický roztok chloridu sodného - 2 ml.

Láhve (5) - balené celulární obaly (2) kompletní s rozpouštědlem (amp. 10 ks) - kartonové obaly.

Inhibitor fibrinolýzy. Aprotinin - aktivní složka léčiva - je polyvalentní inhibitor proteázy. Prostřednictvím tvorby reverzibilních stechiometrických enzymově inhibičních komplexů aprotinin inaktivuje nejdůležitější proteázy krevní plazmy, buněčných elementů a tkání, včetně plazmin, trypsin, chymotrypsin, kallikrein, které hrají důležitou roli ve vývoji patofyziologických reakcí. Terapeutický účinek aprotininu je primárně způsoben potlačením proteolytického účinku plazminu a blokádou aktivace plazminogenu autogenními aktivátory.

Aprotinin má široké spektrum inhibičních účinků, a proto může být použit nejen jako antifibrinolytické činidlo, ale také jako preventivní a terapeutické činidlo pro poruchy jiných enzymových systémů.

Aktivita aprotininu je vyjádřena v jednotkách inaktivace kalikreinu (KIE), stejně jako v antitrypsinových jednotkách (ATRE). 1 ATRE odpovídá 1,33 KIE.

Po iv podání se aprotinin distribuuje v extracelulárním prostoru, krátce se akumuluje v játrech.

Vylučováno ledvinami. T1/2 v séru je 2 hodiny. K rozpadu molekuly aprotininu na neaktivní částice dochází kvůli lyzozomální aktivitě ledvin.

- prevence pooperační pankreatitidy;

- krvácení z hyperfibrinolýzy, včetně po operaci, zranění; před, během a po porodu;

- závažné hemoragické komplikace vyplývající z trombolytické léčby.

- zvýšená citlivost na složky léčiva;

- Třetí trimestr těhotenství.

Přípravek Contrikal 10 000 se podává intravenózně v trysce (pomalu, maximálně 5 ml za 1 minutu) nebo kapání.

Obsah jedné lahvičky by měl být rozpuštěn v 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného.

V případě krvácení je počáteční dávka 300 000 ATre, potom je 140 000 ATreE podáváno každé 4 hodiny v trysce až do normalizace hemostázy.

Při akutní pankreatitidě - v trysce 200 000-300 000 ATRE, pak v kapek - 200 000-300 000 ATRE / den. Léčba se provádí až do normalizace klinického obrazu choroby a výsledků laboratorních testů.

Pro prevenci pooperační pankreatitidy - do / v trysce 200 000 ATRE / den.

V případě šoku je lék předepsán v počáteční dávce 200 000-300 000 ATre, pak 140 000 i.v. v trysce každé 4 hodiny.

U dětí je lék předepsán v dávce 14 000 ATR / kg tělesné hmotnosti / den.

Protože kardiovaskulární systém: možná hypotenze, tachykardie.

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení.

Alergické reakce: po opakovaných infuzích je možné vyrážku kůže, příznaky anafylaktické reakce až do vývoje anafylaktického šoku.

Lokální reakce: tromboflebitida je možná po prodloužených infuzech v místě vpichu.

V řadě testů prováděných na různých druzích zvířat, ani při použití aprotininu v dávkách, které výrazně překračují terapeutické dávky pro člověka, nebyly zjištěny žádné toxické účinky.

Kontrikal 10 000 se současným užíváním snižuje aktivitu streptokinázy a urokinázy.

Před zahájením léčby se doporučuje provést kožní test k určení individuální citlivosti na léčivo.

Pacienti se zvýšeným rizikem vývoje alergických reakcí před použitím přípravku Kontikal 10 000 dostávají antihistaminika.

V případech alergických reakcí a příznaků šoku musí být podání přípravku Kontrikala 10 000 okamžitě zastaveno.

Při léčbě závažných anafylaktických reakcí jsou společně s obecně přijatými nouzovými opatřeními okamžitě zavedeny do / do adrenalinu (0,05-0,1 mg) (v případě potřeby je znovu podáván epinefrin), GCS je podáván ve vysokých dávkách (například 0,25-1 g prednisolonu), používají se náhražky plazmy.

Kontrikal 10 000 by neměl být používán v kombinaci s beta-laktamovými antibiotiky.

S DIC je Kontrykal 10 000 možný až po odstranění všech projevů DIC a na pozadí preventivního účinku heparinu.

Kontrikal 10 000 kontraindikováno pro použití v prvním trimestru těhotenství.

Klinické zkušenosti s léčivem během laktace jsou nedostatečné. V případě nutnosti použijte Kontrikala 10 000 během laktace a rozhodněte o ukončení kojení.

U dětí je lék předepsán v dávce 14 000 ATRE / kg tělesné hmotnosti / den

Lék musí být skladován při pokojové teplotě, chráněn před světlem, mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 3 roky.

Contry: analogy, instrukce

Contrikal výuka

Pokyny pro použití léčiva pro terapeutické účely jsou zaměřeny na seznámení pacienta s vlastnostmi léku Kontrikal a pravidly jeho použití. Zde se můžete dozvědět o analogích, cenách a recenzích Kontrika.

Forma, složení, balení

Léčivo se vyrábí ve formě lyofilizátu, který je určen k přípravě roztoků používaných pro intravenózní podání a do dutiny.

Aktivní složkou je aprotinin (10 000 ATre), který je doplněn manitolem a je vybaven izotonickým roztokem chloridu sodného jako rozpouštědla.

Balení léku je buňkový obalový blistr, který je umístěn v pěti lahvích léku. Každé balení z tlusté lepenky obsahuje dva takové balení, které obsahují tucet ampulí (2 ml) s rozpouštědlem.

Termín a podmínky skladování

Lék je uchováván při pokojové teplotě v tmavé místnosti, kde děti nemají přístup. Doba použitelnosti je omezena na tři roky.

Farmakologie

Jako inhibitor fibrinolýzy slouží aprotinin jako multivalentní inhibitor proteázy. Při procesu tvorby některých komplexů inhibujících enzymy účinná složka léčiva přispívá k inaktivaci nejdůležitějších proteáz v krevní plazmě, jakož i tkání a buněčných elementů, které nejdůležitějším způsobem přispívají k rozvoji patofyziologických reakcí.

Jeho terapeutická účinnost je způsobena schopností autogenních aktivátorů potlačovat účinek plazminu a blokování plazminogenu a jeho aktivaci.

S širokou schopností potlačovat, aprotinin je dobrý nejen jako antifibrinolytikum, ale může být použit jako prostředek prevence a terapie poruch v jakémkoli enzymatickém systému.

Farmakokinetika

Distribuovaný v prostoru mimo buňky, lék je schopen krátkodobé akumulace v játrech.

Stahování přípravku Kontrikala probíhalo ledvinami. Poločas je asi dvě hodiny.

Kontaminaci indikací pro použití

Určení léčivé látky se provádí při akutní pankreatitidě, stejně jako některé určité stavy, které mohou být zjištěny u pacienta:

  • s vývojem závažných komplikací hemoragické povahy, které se mohou projevit při provádění trombolytické terapie;
  • aby se zabránilo pankreatitidě po operaci;
  • s vývojem krvácení způsobeného hyperfibrinolýzou (následky zranění, chirurgie, práce);
  • ve stavech šoku.

Kontraindikace

Přípravek Contrycal se nedoporučuje užívat u žen v prvním trimestru těhotenství, stejně jako u pacientů, kteří mají vysoký stupeň náchylnosti k aprotininu a dalším složkám léku.

Pokyny pro použití

10 000 Přípravek Contrycal by měl být podáván intravenózně proudem nebo kapáním. Pomalu (nejvýše pět mililitrů za minutu).

Láhev s obsahem je doplněna jednou ampule izotonického roztoku pro následné ředění.

Začněte podávat dávku 300 000 (APre) a postupně jej snižte na 140 000. Podávání se provádí v intervalech čtyř hodin. Zavedení léku intravenózně, struino dokud není hemostáza normalizována.

Intravenózní injekce 200 000 nebo 300 000 se provádí následným přenosem do kapky v téže dávce. Délka léčby ke zlepšení klinických a laboratorních parametrů.

Prevence pooperační pankreatitidy

Injekční injekce se podává injekčně za 200 000 ATR za den.

Začněte podávat 200 000 nebo 300 000 jednotek, postupně se sníží na 140 000 každé čtyři hodiny intravenózní injekcí.

Ztráta během těhotenství

V těhotenství se přípravek Contrycal nedoporučuje užívat v období prvního trimestru. Kvůli nedostatku klinických zkušeností s užíváním léku u laktajících žen během období léčby prsu nestojí za to, že dítě krmí.

Contrikal děti

Přípravek Contrycal je předepsán dětem striktně podle indikace, a to ve výši 14 000 ATRE za kilogram hmotnosti dítěte za den.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky drogy nejsou tak hodně, nicméně, nezlikvidujte je v jeho jmenování.

Měla by se věnovat pozornost vývoji tachykardie nebo arteriální hypotenze.

Pacienti hlásili stížnosti na nevolnost a zvracení.

Po opakování použití léku se může projevit jedna z alergických reakcí ve formě kožní vyrážky, anafylaxe. Vývoj anafylaktického šoku není vyloučen.

Při dlouhodobých zákrocích se v místě aplikace může objevit tromboflebitida.

Předávkování

Nadhodnocení dávkování aprotininu nezpůsobuje toxické účinky.

Lékové interakce

Lék, když je kombinován se streptokinázou a urokinázou, pomáhá snížit jejich aktivitu.

Další pokyny

Před zahájením léčby musí pacient předložit kožní test, aby zjistil přítomnost citlivosti na léčivo.

V případě, že pacient má zvýšenou schopnost vyvinout alergie, potřebuje před zavedením přípravku Kontrikal antialergické léky.

U prvních příznaků alergické reakce by měl být postup pro zavedení přípravku Kontrikal zrušen.

Při rozvoji anafylaktické reakce v závažné míře by měla být nouzová péče doplněna intravenózním podáním adrenalinu a následným podáváním vysokých dávek GCS.

Nekombinujte aprotininové léky s beta-laktamovými antibiotiky.

Pokud je to nutné, použití přípravku Kontrikala, pokud je syndrom vyvinut, by měl nejprve odstranit všechny jeho projevy.

Kontrastní analogy

Analogy Kontrikaly jsou lyofilizáty Vero-Narcap a Aprotex.

Nepřímá cena

Náklady na drogu Contrycal 10 000 na balení mohou být různé, v závislosti na umístění lékárny v rozmezí od 500 rublů.

Kontrolní recenze

Při hodnocení podle recenzí pacienti považují léčivo za velmi účinnou v podmínkách, pro které je indikována. Účinně odstraňuje krvácení, eliminuje účinky šoku. Není však určen k nezávislému použití. Jak předepisovat lék, který se má dostat, a provádět postupy pro jeho zavedení mohou pouze lékaři.

Marina: Během těhotenství vznikla kvůli patologii stav neuskutečněného potratu a museli jsme projít procesem kynutí. Při nástupu malého krvácení lékař předepsal infuzi přípravku Kontrikal, aby zabránil dalšímu vývoji. Všechno se vrátilo do normálu a skončilo normálně.

Avdotya: Droga byla užívána v poporodním období v nemocnici kvůli době krvácení, která už začala vyvolávat obavy nejen pro mě, ale i pro lékaře. S použitím drogy jsem se cítila mnohem lépe a můj stav se stabilizoval.

Lyudmila: Lék doslova zachránil svého manžela při akutní pankreatitidě. Příznaky se projevily, když jsme byli mimo město. Zatím si uvědomili, že jsou ve vážném stavu a dostali se do nejbližší nemocnice, dlouho uplynulo. Lékaři zjistili vývoj nekrózy tkání pankreasu, ovšem infuze přípravku Kontrikala byly schopny pomoci a hlavní roli v léčbě.

Contrykal ® (Contrykal)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení a formulář pro uvolnění

v lahvičkách; v balení blistrů 5 lahví; kompletní s rozpouštědlem (izotonickým roztokem chloridu sodného) ve 2 ml ampulích; v krabičce 2 balení.

Popis dávkové formy

Prášek bílý až téměř bílý.

Farmakologický účinek

Inhibuje mnoho proteáz, včetně plazminu a inhibuje fibrinolýzu.

Indikace přípravku Contrycal ®

Krvácení způsobené hyperfibrinolýzou, vč. po operaci a úrazech; před, během a po porodu; hemoragické komplikace vyplývající z trombolytické terapie, akutní pankreatitidy, prevence pooperační pankreatitidy a tukové embolie.

Kontraindikace

Použití během těhotenství a kojení

Kontraindikováno (I. trimestr těhotenství). V době léčby byste měl přestat kojit.

Nežádoucí účinky

Kardiovaskulární systém a krev (krev, hemostáza): arteriální hypotenze a / nebo tachykardie.

Na straně trávicího traktu: nevolnost, zvracení.

Alergické reakce: alergická (kožní vyrážka) a anafylaktická reakce (až po anafylaktický šok).

Dávkování a aplikace

Vstup / vzlétnout, tryskat, v "ležení" (pomalu, s maximální rychlostí 5 ml / min) nebo kapání (krátký nebo dlouhý).

Pacienti s akutní nekrózou slinivky a enzymy obsahujícími enzymy v břišní dutině jsou také intraperitoneálně.

Obsah 1 lahve se rozpustí ve 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného.

Obvykle jsou předepsány následující dávkovací režimy:

V případě akutní pankreatitidy: v / pomalu (v poměru) - 200 000-300 000 ATPE (150376-225564 KIE), pak do 24 hodin v / v (kapání) - další 200 000-300 000 ATPE (150376-225564 CIE) aprotinin. Léčba se provádí před normalizací klinického obrazu onemocnění a výsledky laboratorních testů.

Prevence pooperační pankreatitidy: jako pomocná léčba IV (pomalu) - 200000 ATRE (150376 KIE) / den.

Pro léčbu šokových stavů: v / pomalu / počáteční dávka 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinin, pak 140 000 ATRE (105263 KIE) každé 4 hodiny.

Prevence embolizace tuku: v / pomalé počáteční dávce - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotininu, poté - pomalu 200 000 ATRE (150376 KIE) aprotininu denně (jako pomocná léčba).

V případě krvácení: počáteční dávka je 300 000 ATre (225564 KIE), následně - 140 000 ATre (105263 KIE) každé 4 hodiny (pomalé).

Přípravek Contrycal® se podává dětem v dávce 14000 ATR / kg / den.

Podmínky skladování přípravku Contrycal ®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Trvanlivost přípravku Contrycal®

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intrakavitární podání 10 000 ATre - 3 roky.

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní podání 10 000 ATre - 3 roky. Rozpouštědlo - 5 let.

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

Contrykal - instrukce, aplikace, analogy


Kontrikal - lék na léčbu akutní pankreatitidy.

Farmakologický účinek

Aktivní složkou přípravku Kontrikala je aprotinin, který má tendenci inhibovat proteolytické enzymy.

Také aprotinin inhibuje systém kalikrein-kinin, takže může být použit v různých šokách.

Léčba inaktivuje proteinasy a plasmin, což umožňuje použití při akutní pankreatitidě nebo koagulopatii.

Lék je metabolizován v ledvinách, vylučován močí dvě dny.

Formulář uvolnění

Kontrykal uvolněný v prášku pro ředění roztoku pro podání léku intravenózně. Je možné zakoupit Kontrikal s rozpouštědlem v balení po 10 ampulích.

Analogové kontraktivní - Gordox, Aprotex, Aprotinin, Ingiprol, Vero-narcap, Trasilol500 000, Ingitril, Traskolan, Aerus.

Indikace pro použití Contrycal

Podle pokynů Contrikal předepsaných pro léčbu akutní pankreatitidy (včetně pankreatické nekrózy), aby se zabránilo výskytu pankreatitidy po operaci, tukové embolie po zlomeninách a operacích.

Dobrý přehled o přípravku Contrycal, který se používá k léčbě toxických, popálených, hemoragických, traumatických šoků.

Také použití přípravku Contrycal je účinné při krvácení způsobené koagulopatií (poruchy krvácení) vyvolané hyperfibrinolýzou.

Kontraindikace

Podle pokynů se přípravek Contrycal nesmí používat v případě přecitlivělosti na léčivou látku během těhotenství (až 12 týdnů). Opatrnost je nutná při aplikaci pacientů s kontrakala s polyvalentními alergiemi.

Po 12 týdnech těhotenský lék může být použit pouze z konkrétních důvodů.

Nemůžete užívat Kontrykal současně s urokinázou, streptokinázou, může to zabránit jejich účinku. Nekompatibilní s antibiotiky a roztoky obsahujícími lipidy, aminokyseliny, dextran.

Koupit Contrykal může pouze předpis.

Pokud by bylo nutné použít Kontrykal analogy, měli byste si přečíst jejich instrukce, protože nežádoucí účinky a kontraindikace se mohou lišit.

Návod k použití Contrycal

Můžete si koupit Kontrykal v ampulích 10 000, 30 000, 500 000ED.

Pro léčení akutní pankreatitidy se činidlo podává intravenózně a co nejdříve v dávce 200 000 až 300 000 U. Potom po dobu 24 hodin. intravenózní kapající se podává stejná dávka. Léčba obvykle trvá, dokud se pacient nezlepší a výsledky testů se změní pozitivně.

Pro prevenci pooperační pankreatitidy je přípravek předepsán v počáteční dávce 200 000 IU, po které se podává 100 000 IU každých 6 hodin čtyřikrát denně.

K odstranění šoku se přípravek Contrycal podává v dávce 200 000 IED denně a po každých 4 hodinách. - 140 000 jednotek

Aby se zabránilo embolizaci tuku, použití přípravku Contrycal začíná dávkou 200 000 U, která se podává intravenózně s nízkou rychlostí. Poté začněte intravenózní kapající 200 000 den denně.

Pro léčbu koagulopatie je přípravek Contrycal předepsán pro podávání v dávce 300 000 ED při nízkých rychlostech intravenózně, pak každé 4 hodiny. - kapku intravenózně při 140 000 jednotkách.

Pozitivní zpětná vazba týkající se kontryku používaného k zastavení krvácení z narození. Přiřaďte k zahájení léčby 700 000 - 1 000 000 IU intravenózně a poté 700 000 IED každou hodinu, dokud není vyloučeno krvácení.

Lék je předepsán dětem ve výši 14 000 IED na 1 kg hmotnosti dítěte. Lék se podává dětem intravenózně nebo intravenózně (v nízké rychlosti, ne více než 5 ml / min), v poloze ve sklonu. Před aplikací přípravku Contrycal zředěného roztokem chloridu sodného 0,9%. Okamžitě zadejte roztok, nelze jej uložit.

Nežádoucí účinky

Nástroj může vést k alergickým reakcím, ke zvýšení srdeční frekvence, pocení, slabosti, dušnosti, nevolnosti, modré kůže.

Existují recenze přípravku Contrycal, že po opakovaném podání léku existuje vysoké riziko nežádoucích účinků, ale mohou se vyskytnout po první injekci.

V případě nežádoucích účinků je nutné léčbu přerušit a použít protizánětlivý přípravek Contrycal.