Intestinální dolichosigmoid: symptomy a léčba

Ústní dolichosigmoid je často nazýván vrozeným abnormálním prodloužením sigmoidního tlustého střeva (část tlustého střeva). V důsledku zvýšené velikosti může být jeden nebo několikrát zkroucený, může mít větší průměr (megadolichosigma). To vede k vzniku hlavního příznaku tohoto stavu - zhoršeného pohybu střev, který je nahrazen přetrvávající zácpou.

Normální délka jedné sigmoidní smyčky u dospělého je od 24 do 46 cm. Pokud je tato hodnota menší než 24 cm, zaznamenává se abnormalita vývoje nazývaná "brachisigma". V případě délky střeva o více než 46 cm je označeno dolichosigmo. Názor vědců, zda tento stav připisuje kategorii patologií nebo ne, se však odklonil. Někteří lidé to považují za patologii vyžadující naléhavou léčbu. Podle názoru ostatních je to jen rozdíl v struktuře střev, a proto může být léčba potřeba pouze po objevení hmatatelných symptomů, které zabraňují pacientovi žít v normálním životě.

Je třeba poznamenat, že existují případy, kdy se příznaky nezobrazí okamžitě. Ale je to spíše výjimka z pravidla, obvykle se člověk obává časté zácpy. To je důvod, proč dolichosigma je anomálie, která nakonec povede k nepříjemným příznakům. Diagnóza intestinální dolichosigmy se provádí stejně často u dospělých i u dětí a jejich projevy jsou podobné.

Symptomatický obraz státu

Manifestace této patologie jsou způsobeny stupněm funkčních poruch v tlustém střevě a chronickou otravou těla toxickými látkami, které se tvoří v důsledku dlouhého pobytu výkalů v lumenu střeva.

Hlavním příznakem je přetrvávající zácpa. Nejprve se objevují sporadicky, a proto se defekace neobjeví déle než 3 dny. Během času však vzrůstá četnost a trvání takových "obtíží". Někdy může zácpa trvat až 1 měsíc. To vede ke zvýšení průměru sigmoidního tlustého střeva při ztenčení jeho tloušťky stěny, která je plná perforace.

Důsledkem časté zácpy je také přirozené snížení přírodního reflexu vyprazdňování (tělo začíná "zapomínat", jak to dělat). Je to proto, že pacienti se obvykle uchýlí k samoléčbě pomocí všech druhů laxativ, čípků nebo klíšťat.

Cal také prochází změnami. Stává se hustší a má velký průměr, ve tvaru často vypadá jako "kužel ze smrku" a má ostrý podivný zápach. Vzhledem k tomu, že tvrdé stolice procházejí rekta velmi obtížně, je poškození sliznice nevyhnutelné, a proto se ve stolici mohou objevit krevní kapky.
Bez bolesti je tento stav velmi vzácný. Obvykle se vyskytuje recidivující bolest (tj. Bolestivý útok se objeví 3 nebo více krát za 3 měsíce) v oblasti kolem pupku nebo v iliaci vlevo. Poruchy trávicího systému způsobují plynatost. Tyto příznaky jsou zvláště výrazné po jídle a fyzickém namáhání (v pokročilém stádiu se bolest může objevit i po dlouhé procházce nebo rychlým krokem) a zmizí až po úspěšném pohybu střeva.

Přítomnost syndromu bolesti je způsobena reflexním spasmem střeva, výskytem charakteristických jizev na mezenterii a počátkem zánětlivého procesu na poškozené střevní sliznici.

Tento stav je často spojen s chronickou gastroduodenitidou, biliární dyskinezí, pankreatitidou, hemoroidy, dysbakteriózou a křečovými žilkami.

Nebezpečnou komplikací dolichosigmoidu je tvorba fekálních kamenů, v důsledku čehož se rychle vyvine fekální otravy, dysbakterióza, anémie (leukémie) a syndrom dráždivého střeva. Vzhledem k tomu, že podlouhlé střevo může tvořit torze, ohyby, uzly, existuje vysoké riziko vzniku akutní obstrukce střev. Snad vzhled známky "akutního břicha".

Stupeň příznaků závisí na stupni onemocnění:

Komprimované. Pacienti se cítí normální, jejich celkový stav není obvykle narušen a nejsou žádné známky zánětu. Při palpování břicha však můžete střepovat střeva, naplněná tvrdými výkaly. Práce v zažívacím traktu může být stále upravena pomocí speciálně vybrané stravy a užívání lehkých laxativ.

Nekompenzováno. Zácpa se stále více znepokojuje a správná výživa a projímadla jsou již bezmocná. Zdraví pacienta se rychle zhoršuje a objevují se známky intoxikace. Defekce je možná pouze po použití speciálního čisticího prolína.

Dekompenzováno. Známky onemocnění rostou velmi rychle, zatímco chuť zmizí, až do úplného odmítnutí jídla, často nevolnosti, někdy zvracejí, neustálé bolesti hlavy, slabost a letargie, což svědčí o anémii. To znamená, že existují náznaky intoxikace. Pouze sifonové prolíny pomáhají vyprázdnit.

Příčiny dalších sigmoidních smyček

Intestinální dolichosigmoid může být buď vrozená abnormalita orgánu, nebo stav získaný během života. Až dosud vědci nedokázali plně pochopit, proč se během vývoje plodu sigmoidní kolonka náhle doplňuje o "nadbytečné" smyčky. Podle některých verzí může dojít k:

  • nepříznivá dědičnost (přítomnost abnormalit a abnormalit rozvoje gastrointestinálního traktu v dějinách budoucích rodičů);
    vliv na vývoj plodu škodlivých látek (pesticidy, nebezpečné přídatné látky, konzervační látky v potravinách), jakož i fyzikální faktory;
  • nemoci jakékoliv povahy, ať už virové, infekční nebo bakteriální, přenášené těhotnou ženou;
    během těhotenství některé skupiny léků (antibiotika, antidepresiva a další).

Porušení trávicích procesů, které vedou k nástupu fermentace střevního obsahu a jeho postupnému rozpadu, však může vést k prodloužení sigmoidního tlustého střeva. Tato podmínka je zpravidla charakteristická pro osoby, jejichž věk je starší 50 let. To by mělo zejména upozornit na ty, kteří vedou sedavý životní styl bez minimální fyzické námahy a zneužívají mastných potravin a rychle se vstřebávajících sacharidů.

Až dosud se vědci nedočkali společného názoru, zda považovat dolichosigmo za vývojovou vadu nebo je to čistě individuální rys. Je však také třeba vzít v úvahu, že takový stav vyvolává poruchy v činnosti této střevní části, což ovlivňuje zdraví pacienta, a proto lze argumentovat, že se jedná o anomálii. Rozšiřování sigmoidního tlustého střeva je skutečně "začátkem" vývoje mnoha gastrointestinálních onemocnění.

Navíc morfologické vyšetření střevní sliznice odhalilo strukturální změny. Obvykle je zaznamenán fenomén fibrózy, při kterém je v důsledku tvorby jizev většina normálních typických tkání nahrazena pojivovou tkání, dochází k silnému otoku způsobenému namáčením střevní membrány tkáňovou tekutinou. Takové změny jsou spojeny se zpomalením peristaltiky a přítomností chronického zánětlivého procesu, což také vede ke zpomalení motility.

Diagnóza intestinálního dolichosigmoidu

Vyšetření pacienta obvykle odhaluje nedostatek tělesné hmotnosti a bledé kůže (jeden z příznaků anémie). Při palpování břicha detekuje gastroenterologista střevní smyčky plné výkalů. Digitální rektální vyšetření ukáže prázdné konečník, i když pacient obvykle stěžuje na prodlouženou zácpu.

Irrigografie je v tomto případě považována za hlavní diagnostickou metodu. Během průzkumu je zjištěno zvýšení velikosti sigmoidního tračníku v přítomnosti "extra" smyček.

Přístrojovou diagnostickou metodou pro detekci tohoto stavu s vysokou přesností je počítačová tomografie hrubého střeva. Pomocí virtuální CT kolonografie lze posoudit stav sliznice tlustého střeva a identifikovat léze bez potřeby endoskopických vyšetření.

K posouzení intestinální motility může lékař předepisovat elektromyografii a sfinkometriu. Kolonoskopie a ultrazvuk břišních orgánů v případech podezření na intestinální dolichosigmoid jsou obvykle pomocné povahy.

Také se provádí analýza fekálních hmot pro skrytou krev (detekce krvácení), dysbakterióza a helminthová vejce (k vyloučení souvisejících patologií); krevní testy (stanovení hladiny leukocytů, hodnoty ESR a hemoglobinu).
V průběhu diagnostiky by měla být vyloučena možnost vývoje onemocnění, jako je ulcerózní kolitida, enterobióza, chronická apendicitida, choroba Hirschsprung. Proto může být pro správnou diagnózu nutné nejen konzultovat gastroenterologa, ale i koloproktologa, chirurga.

Léčba dolichosigmoidů

Po zjištění intestinálního dolichosigmoidu se pacient stane zvláštním účtem u gastroenterologu, po němž je nutné jasně určit, v jaké fázi vývoje je nyní anomálie. Léčba však vždy zahrnuje konzervativní přístup. Nejprve je vybrána dieta, zaměřená na normalizaci práce zažívacího traktu.

Principy správné výživy:

  • částečné pokrmy v malých porcích 5krát po celý den, přestávky mezi nimi by neměly být delší než 2 hodiny;
    strava by měla být bohatá na potraviny bohaté na vlákninu (čerstvou zeleninu a ovoce, otruby);
  • fermentované mléčné výrobky budou užitečné;
  • denní nabídka by měla zahrnovat i černý chléb, domácí kvas (protože v průmyslové výrobě je nápoj často obohacen oxidem uhličitým, který je v tomto stavu nepřijatelný), čerstvé zeleninové saláty, ochucené rostlinným olejem;
  • místo produktů z mouky je lepší jíst bramborové pokrmy;
  • doporučujeme denně užívat 15 ml olivového nebo ricinového oleje k normalizaci pohybů střev;
  • jako nápoj, ovesné odvar, minerální vody obsahující síru, jako je Essentuki č. 17 nebo Borjomi, s výhodou ve formě tepla, jsou vynikající.

Kromě toho je také velmi důležité dodržovat dietu. Kombinovaná terapie zahrnuje určení vhodných léků. Někdy je možné používat laxativa (laktulózový sirup, laktusan) a mikroklistry. U každého pacienta jsou vybrány dávky léků, přičemž je třeba vzít v úvahu stupeň projevů funkčních poruch až po měkkou stolici včetně. Hlavním úkolem při prodloužení sigmoidního tlustého střeva je opět "uspořádání" reflexu vyprazdňování.

S obzvláště akutními příznaky v nemocnici lze jmenovat:

  • prozerinem a / nebo dibazolem nebo ve formě tablet po dobu 2 týdnů s přerušením 1-2 měsíců;
  • podpora těla s vitaminovou terapií (skupina B);
  • přípravky pro obnovu střevní mikroflóry (pro-a prebiotika);
  • kurzy břišní masáže;
  • stimulace tlustého střeva elektrickým proudem (elektrická stimulace), akupunktura, hydrokolonoterapie, cvičební terapie;
  • se stížnostmi na bolesti je indikováno použití spasmolytických látek (no-shpa, platifilin).

Na konci léčebné léčby v nemocnici se doporučuje další lázeňská léčba, která by měla být pravidelná. Tato možnost léčby je však účinná pouze v raných stádiích onemocnění. Navzdory tomu jsou indikace pro chirurgickou léčbu vzácné.

Chirurgický zákrok je odůvodněn trvalou a trvalou zácpou trvající více než 1 měsíc s progresí expanze střevního lumenu a identifikace přetrvávajícího poškození jeho neuromuskulárního vedení. Operace je také nezbytná pro rozvoj akutní obstrukce střev, absence výsledků léčby léky, zvýšení příznaků intoxikace a detekce nekorigujících střevních zvratů. Lékař obvykle provádí excizi nadbytečných střevních smyček, extrémně zřídka se úplně odstraní sigmoidní tlusté střevo.

Pravidelné provedení všech doporučení lékaře vede k normalizaci pohybů střev a vzniku samostatné židle. Nicméně i po ukončení léčby je nutné dodržovat správnou výživu, aby se vyloučila výskyt alimentární nebo psychogenní zácpy. Poté pozitivní účinek léčby léky je zaznamenán u více než 90% pacientů, neexistují žádné úmrtí a prognóza je tedy příznivá. S intestinálním dolichosigmoidem je důležité okamžitě konzultovat lékaře a dodržovat jeho doporučení, pak bude možné zapomenout na "obzvláště těžké" dny.

Přidat komentář Zrušit odpověď

Pro odeslání komentáře musíte být přihlášeni.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - abnormální zvýšení délky sigmoidního tlustého střeva a jeho mezenterii, což vede k narušení pohyblivosti a vyprázdnění tlustého střeva. Dolichosigmoid se projevuje chronickou zácpou, flatulencí, recidivující bolestí břicha. Při diagnostice dolichosigmy hraje hlavní roli irrigografie a radiografie průchodu bária přes tenké střevo; pomocná - rektosigmoskopie, kolonoskopie apod. Když je dolichosigma předepsána dieta, masáž, cvičební terapie, fyzioterapie; s prodlouženou zácpou - laxativa a klíšťata. V případě chronické obstrukce střev se provádí resekce dolichosigmoidu.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - anomálie struktury sigmoidního tlustého střeva, která spočívá v jeho prodloužení bez změny průměru lumenu a tloušťky stěn. Podlouhlé sigmoidální kolonie má často zvýšenou mobilitu, což je doprovázeno porušením formace a průchodu fekálních mas. Frekvence dolichosigmy v populaci dosahuje 25%, předpokládá se však, že v důsledku opotřebení klinických projevů a složitosti diagnózy se ve všech případech neprojeví patologie. V pediatrii se dolichosigma vyskytuje u 40% dětí se zácpou.

Obvykle je u dospělého člověka délka sigmoidní smyčky v průměru 24-46 cm: toto je považováno za normosigmu. Když je délka sigmoidního tlustého střeva menší než 24 cm, mluví o brachisigmu o délce více než 46 cm - o dolichosigmu. Kombinace prodloužení sigmoidního tlustého střeva s jeho expanzí a zhrubnutím stěn je označována jako megadolichosigma.

Příčiny dolichosigmoid

Dolichosigmoid může být vrozený nebo získaný stav, kdy sigmoidní tlusté střevo má 2-3 další smyčky. Etiologický stav dolichosigmy je nejasný. Předpokládá se, že vrozená dysplazie růstu a fixace sigmoidního tlustého střeva může být spojena s dědičností; vystavení plodu nepříznivým environmentálním, fyzikálním, chemickým faktorům; infekční onemocnění budoucí matky, těhotné ženy užívající určité léky.

Získaná dolichosigma vzniká z trávicích onemocnění spojených s prodlouženou fermentací a rozpadem ve střevě. Lidé starší než 45-50 let, sedaví, kteří se zabývají sedavou prací, zneužívají potraviny z masa a uhlohydrátů, často zažívají stres, jsou na to náchylné. Někteří autoři se však domnívají, že dolichosigma je vždy vrozená anomálie a problémy s trávením způsobují pouze projevy klinických projevů za stávajících anatomických předpokladů.

Zatím v proktologii nebyla otázka, zda je dolichosigmo považována za malformaci hrubého čípku nebo individuální variantu normy, vyřešen. Na jedné straně dochází dolichosigmoid u 15% dokonale zdravých dětí, což dává důvod považovat to za variantu normy. Na druhé straně, prodloužení sigmoidního tlustého střeva je často doprovázeno organickými a funkčními poruchami distálního tlustého střeva, což vede k přemýšlení o vývojových abnormalitách. Je pravděpodobné, že dolichosigmoid je určitým druhem pozadí pro vývoj klinické patologie.

Morfologická vyšetření tlustého střeva stěn při dolichosigma odhaluje strukturální abnormality způsobené střevní městnání a chronický zánět: sklerotické změny mezenteria hypertrofii svalových vláken miofibroz, léze vnitropodnikové nervu ganglia degenerace sliznice. Takže ve střevní stěně s dolichosigmoidem dochází k sekundárním degenerativním změnám, což vede k porušení jeho motorické funkce.

Klasifikace dolichosigma

Vzhledem k poloze střeva v břišní dutině a jeho velikosti je izolována dvojitá a dvoulistá sigmoidní čárka ve tvaru písmene S. Dolihosigmoy prodloužených obecně považován dvupetlistaya nebo mnogopetlistaya sigmoidní s patologickou pohyblivost, volně se pohybovat v dutině břišní a dodatečné přídržné smyčky po stolici.

Klinické varianty dolichosigmoidu mohou být proměnlivé. Během onemocnění jsou rozlišeny tři formy, které jsou také považovány za postupné fáze dolichosigma:

  • Kompenzační stupeň je charakterizován periodickou zácpou trvající až 3 dny a bolesti břicha. Črevné vyprazdňování se dosahuje na základě zvláštní stravy a lehkých laxativ. Celková pohoda dítěte zůstává normální.
  • Fáze subkompenzace probíhá s konstantní zácpou, plynatostí a bolestí břicha. Užívání laxativ pro regulaci stolice je neúčinné a nutí rodiče uchýlit se k pravidelnému formulaci očistných křiků.
  • Stupeň dekompenzace je nejtěžší klinickou formou dolichosigma. Zácpa trvá 7 nebo více dní, bolest v žaludku se neustále obává. Tlusté střevo je nabobtnalo a zvětšeno kvůli nahromadění plynů a výkalů. Intoxikace je vyjádřena: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, pustulární vyrážka na kůži. Mohou se objevit příznaky střevní obstrukce. Pro pohyby střev jsou efektivní pouze sifonové neplavy.

Symptomy dolichosigmy

Klinické projevy dolichosigmoidu jsou způsobeny morfologickými změnami v tlustém střevě a chronickou intoxikací stolice. Načasování vývoje dolichosigmoidních příznaků závisí na stupni prodloužení sigmoidního tlustého střeva, změnách jeho tónu a pohyblivosti a kompenzačních schopnostech těla dítěte.

Přední projevy dolichosigmomů jsou přetrvávající zácpa, která se ve většině případů vyskytuje u dětí ve věku 6 měsíců - 1 roku. To je obvykle spojeno se zavedením doplňkových potravin nebo s převedením dítěte na smíšené (umělé) krmení, což znamená zvýšení množství a změnu konzistence výkalů. 30-40% dětí má zácpu ve věku 3-6 let. Zpočátku je zácpa epizodická, stolice chybí 2-3 dny; dále se zvyšuje frekvence a doba trvání zácpy. Dlouhodobá zácpa doprovázená dilatací střeva, zhoršením morfologických změn, poklesem reflexu na defekaci. U některých dětí s dolichosigmoidem se pozoruje enkodéza.

Výkaly u pacientů s dolichosigmomem jsou husté, velkého průměru, někdy připomínající "jedlový kužel"; často má špinavý zápach. Poškození rektální sliznice během průchodu pevných výkalů může způsobit vzhled příměsi červené krve v stolici.

Charakteristické klinické příznaky dolichosigmoidu jsou recidivující bolest v levé ilické nebo paraumbilické oblasti, plynatost. Tyto jevy se zhoršují po těžkém jídle, fyzickou námahou a po vyprázdnění střeva zmizí nebo klesají. Bolestivý syndrom v dolichosigmomu je spojen s reflexním spasmem střeva, s cévními změnami mezenterii sigma, zánětlivým procesem v střevní stěně.

Většina dětí s dolihosigmoy odhalila dysfunkci dalších GI:.. Chronická gastroduodenitis, žlučových dyskineze, pankreatitida, dysbiózou, kolitidy, divertikulární onemocnění, a tak část satelitu dolihosigmoy dospělí jsou hemoroidy, křečové žíly.

Vzhledem k dlouhé nepřítomnosti střevních pohybů u dítěte s dolichosigmoidem se mohou objevit fekální kameny, vznik stolice, intoxikace stolice, anémie a syndrom dráždivého střeva. Jednou z hrozivých komplikací dolichosigmy je střevní obstrukce způsobená nodulací, kroucením, ohýbáním, invaginací sigmoidního tračníku. V těchto případech se obraz vyvíjí akutní břicho.

Diagnostika dolichosigmoidů

Vyšetření dítěte trpícího dolichosigmoidem odhaluje nedostatek tělesné hmotnosti, zpoždění ve fyzickém vývoji, bledost pokožky. Při palpaci břišní dutiny jsou určeny střevní smyčky, které přetečou hmotami stolice. Když digitální rektální vyšetření odhalilo prázdné konečník, i když dítě nemělo dlouhou dobu židli.

Rozhodující pomocný Způsob diagnostiky dolichosigma je ergography, při které detekovaná prodloužení sigmatu, přítomnost dalších smyček ve tvaru „osm“, „brokovnice“, „uzel“, „šnek“, a tak dále. G. Colon MSCT umožňuje vyšetřit jeho detail umístění, tvar, kontury, délka, šířka lumenu, haustrace, přítomnost dalších smyček.

Dolikhosigma u dětí by měla být odlišena od ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby, enterobiózy, chronické apendicitidy, Hirschsprungovy nemoci. Za tímto účelem by dítě mělo konzultovat pediatrický gastroenterolog, dětský koloproktolog, pediatr.

Léčba dolichosigmoidů

V jakékoli fázi dolichosigmy začíná léčba komplexní konzervativní terapií. Hlavní roli v terapeutických aktivit přiřazených k normalizaci trávicího traktu pomocí diety. - spotřeba frakční energie potravin bohatých na vlákninu (zelenina, celozrnný chléb, otruby, ovoce, bobule, zelenina), mléčné výrobky, rostlinné oleje apod V některých případech jmenován projímadla a mikroclystery, pokud je dolichosigm velmi důležitý pro vytvoření reflexu k spontánní defekaci.

U spastických bolestí jsou předepisovány antispazmodiky (drotaverin, platifilin); s hypotonií střeva - prozerin, masáž přední břišní stěny, cvičební terapie, elektrická stimulace tlustého střeva, hydrokolonoterapie, akupunktura. Pacienti s dolihosigmoy užitečné informace o stavu vitaminu (B6, B12, C, E) bakteriální přípravky (probiotik a prebiotik), zpracování v sanatoriích Zheleznovodsk Truskavetc.

Indikace pro chirurgickou léčbu dolichosigmy u dětí jsou extrémně vzácné. Chirurgická léčba je indikována pro střevní obstrukci, neúčinnost konzervativní terapie, přetrvávající zácpa, progresivní intoxikace stolice, přítomnost nekorigovaných smyček a záhyby střev. Když dolichosigmomy resektují sigmoidní dvojtečku. V případě převládající léze distálního sigmoidního tlustého střeva je operací volby proctosigmoidektomie.

Dolichosigmoid Prediction

Obvykle je při plnění všech lékařských doporučení dosaženo pravidelné nezávislé stolice a přijatelné kvality života. Jak dítě roste, mnoho poruch může být kompenzováno; v některých případech se problém dolichosigmy také stará o pacienty v dospělosti. V druhém případě je nutná celoživotní dodržování režimu a kvality výživy, s výjimkou vývoje stravovacích, psychogenních a jiných typů zácpy.

Děti s dolichosigmoidem vyžadují pozorování pediatrem, pediatrickým gastroenterologem, podstupují pravidelné kurzy konzervativní terapie a vyšetřují stav tlustého střeva.

Dítě má smyčku ve střevech

Mezi různými onemocněními, která mohou významně komplikovat životy moderních obyvatel, zaujímá zvláštní místo intestinální dolichosigmoid. Ačkoli diagnóza neočekává globální důsledky, neměla by být ignorována potřeba včasné léčby.

Intestinální dolichosigmoid - proč je to nebezpečné?

Při této nemoci je třeba pochopit abnormální prodloužení sigmoidního tlustého střeva (to je jedna z částí střeva). Výsledkem zvýšené velikosti může být velký průměr střeva nebo jeho zkroucení. Výsledkem těchto změn je vznik trvalé zácpy a zhoršených pohybů střev.

V některých případech nemusí být žádné příznaky. Dolichosigma je definována jako individuální vlastnost těla, která je považována za normu.

Formy onemocnění

Prodloužení sigmoidního tlustého střeva může mít 3 formy, které je smysluplné považovat za fáze vývoje onemocnění. To znamená, že jeden stupeň je schopen přejít do jiného. Takže samotné formuláře:

- Kompenzováno. V tomto případě dochází k zácpě s výraznými přestávkami a trvá maximálně 5 dní. Existuje také hmatatelná bolest břicha. Po zbytek pacienta se cítí dobře. K vyprázdnění střev musí pacient použít klíšťata a projímadla.

- Nekompenzované. Ústní dolichosigmoid v tomto stadiu vede k znatelné bolest, trvalé zácpě a nadýmání. Laxativní léky již nejsou schopny poskytnout požadovanou úroveň průchodnosti.

- Dekompilované. Tento formulář je konečnou fází. Může dojít k porušení pohybu stolicí a jídel střeva. Bolest břicha nezmizí a zácpa trvá celý týden. Přímo samotné střevo roste a zvětšuje se kvůli hromadění plynů a výkalů v něm. Na tomto pozadí se může vyvinout intoxikace (jedovaté látky otravují tělo). To vše je doprovázeno hnisavými vyrážkami na kůži, nevolností, zvracením a nedostatkem chuti k jídlu.

Proč se objeví další sigmoidní smyčky

Intestinální dolichosigmoid může být buď získaná nebo vrozená porucha. Lékaři nejsou plně schopni určit příčinu výskytu nadměrných sigmoidních smyček během tvorby plodu. Některé faktory, které mohou ovlivnit stav této části střeva, jsou stále identifikovány: Patří sem:

- virové, bakteriální a infekční onemocnění, které utrpěla žena během těhotenství.

- Používejte při podávání léků plodu, které mohou nepříznivě ovlivnit stav nenarozeného dítěte.

- Dědictví. Mluvíme o anomáliích a patologických stavech zažívacího traktu v dějinách rodičů.

- Konzervační látky v potravinách, nebezpečné přídatné látky a pesticidy mohou také mít negativní vliv na plod.

Vedle dědičných faktorů mohou různé poruchy trávicího procesu, které vedou k postupné fermentaci střevního obsahu a jeho následnému rozpadu, způsobit prodloužení sigmoidního tlustého střeva. Taková podmínka je nejčastěji zaznamenána u lidí, kteří jsou starší 50 let, nebo u průměrných lidí, kteří mají sedavý životní styl, kteří jsou závislí na mastném nezdravém jídle a kteří nemají touhu podstoupit fyzickou námahu.

Nemoci, které doprovázejí dolichosigma

Často prodloužení sigmoidního tlustého střeva se objevuje v dětství av průběhu mnoha let trvalého pokroku může nemoc způsobit vážné komplikace:

- Imunodeficience. Tato patologie způsobuje zánětlivé změny střevních stěn a způsobuje nárůst počtu onemocnění v průběhu celého roku, ovlivňuje přilnavost různých infekcí a výskyt kožních projevů v důsledku střevních poruch.

- gastroduodenitida, ezofagitida a gastritida. Intestinální dolichosigmoid ovlivňuje vývoj těchto onemocnění tím, že narušuje průchod stolice, což vede k nerovnováze v práci různých orgánů zažívacího traktu, chronické dysbiózy a akumulace plynů.

- Chronický stres. Pálení žáhy, trvalá bolest a nadýmání vedou k tomuto stavu. Samotný stres, který je důsledkem poklesu tónu (v důsledku bolesti a nepohodlí), může způsobit vznik gastritidy a dalších komplikací.

Diagnostické metody

Jedním z prvních příznaků, kterými můžete identifikovat problémy se slepým dvojtečkem, je bledost a ztráta hmotnosti pacienta. S pomocí palpace břicha, kterou provádí gastroenterolog, je snadné stanovit střevní smyčky naplněné výkaly. Digitální rektální vyšetření zase dokáže odhalit prázdnotu v konečníku.

Irrigografie je klíčovou metodou diagnostiky sigmoidního tračníku. Co se týče instrumentálních technik, nejlepší z nich může být nazýváno počítačovou tomografií takové části trávicího systému jako tlustého střeva. Dolichosigmoid může být také detekován bez endoskopických vyšetření, proto je nutné použít virtuální CT kolonografii. Tato technologie umožňuje kvalitativně posoudit stav sliznice tlustého střeva a určit objemovou formaci.

Je také nutné analyzovat výkaly pro skrytou krev, vajíčka a dysbiózu. Krevní testy budou také testovány (stanovení hladiny hemoglobinu, leukocytů a hodnot ESR).

Intestinální dolichosigmoid: léčba

Bez ohledu na stupeň vývoje onemocnění by léčba měla začínat komplexní konzervativní terapií. Jeho účelem je normalizovat práci trávicího systému prostřednictvím stravy.

U chorob, jako je intestinální dolichosigma, měla by strava obsahovat následující prvky:

- černý chléb, zlato;

- používání fermentovaných mléčných výrobků;

- potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, otruby, bobule, ovoce a zelenina).

Doporučujeme nahradit bramborové moučky a přepínat na použití terapeutických minerálních vod obsahujících síru (ve formě tepla). Používání pokrmů ve stravě, pokrmy z masa, pšeničné obiloviny, rýže, krupice, chleba a krekrů při prodloužení sigmoidního tlustého střeva je zakázáno.

V některých případech jsou mikroskopické a laxativní léky předepsány pro zlepšení stavu pacientů. Pokud byla u dospělých diagnostikována intestinální dolichosigma, je možné použít antispasmodiky k zmírnění bolestivých syndromů. V případě intestinální hypotonie se předepisuje masáž Prozerin a přední břišní stěna. Velmi efektivní jsou léčba v sanatoriu a kurzy léčby vitamíny.

Co se týče alternativních metod, lidské prostředky mohou také mít hmatatelný vliv na takovou chorobu, jako je intestinální dolichosgimus. Následující oblíbené recepty lze rozlišit:

- infuze bylinkové rostliny, listy kopřivy a kůry z řešetláku (účinná při zácpě);

- denní konzumace zelné šťávy lisované z čerstvých listů (půl šálku denně);

- Odvar ostružinových plodů je také účinnou metodou neutralizace zácpy.

Je však třeba připomenout, že všechny lidové prostředky mohou být použity pouze po souběžné konzultaci s lékařem.

Chirurgická intervence

Bohužel konzervativní metody léčby ne vždy pomáhají překonat potíže s sigmoidním tlustým střevem. A v případě, že příznaky onemocnění, jako je intestinální dolichosigmoid, nezaniknou, operace se stane jediným efektivním řešením problému. Největší argument v tomto případě lze považovat za rozvinutí smyček sigmoidního tlustého střeva. Pokud se v této situaci nic neděje, pravděpodobně budete muset čelit střevní obstrukci.

Účelem chirurgického zákroku je odstranění dalších kroužků střeva, u nichž je narušena inervace a přívod krve. Pro takovou operaci je aplikován nižší přístup. Použití endoskopických technik pro eliminaci přebytečných smyček není vyloučeno. Nevýhodou tohoto léčení je nadměrné trvání operace a vysoké riziko komplikací.

Pro chorobu, jako je intestinální dolichosigma, léčba chirurgickým zákrokem zahrnuje použití celkové anestézie. Provoz trvá v průměru 1,5 hodiny. Je-li operační léčba včasná, pak existuje každá šance na zapomenutí na problémy s sigmoidním tlustým střevem.

Doba po operaci

Po úspěšném dokončení operace je pacient obvykle určen v jednotce intenzivní péče. Po 24 hodinách se pacient za normálního zdravotního stavu přenese na pravidelné oddělení. Již na třetí den je povoleno vstát, a poté, co jsou odtoky odstraněny a chodit. Podle pokynů mohou být antibiotikum a hemostatika předepsána konkrétnímu pacientovi. Může se také provádět infúze roztoků, jejichž účelem je zlepšit srážení krve a detoxikaci.

Stehy jsou odstraněny po 10 dnech od data operace (přibližně). Ale dříve, než se to stane, obvazy se provádí denně. Měsíc po návštěvě pacienta může být považován za schopného.

Vývoj onemocnění u dětí

Intestinální dolichosigmoid u dítěte je problém, který se vyskytuje u 25% všech dětí. Důvodem této diagnózy mohou být různé nežádoucí faktory, které se vyskytly během těhotenství.

Jako klíčové příznaky je nutné určit zácpu, jejíž četnost se zvyšuje, bolest během úkonu defekace nebo silné bolest v břiše. Pokud jde o fáze vývoje onemocnění, jsou nahrazeny stejným algoritmem jako u dospělých. Během období kompenzované formy se pro léčbu užívají lehké laxativa a dobře zvolená strava. Subkompenzační fáze zahrnuje použití čisticích křidélek.

Pokud intestinální dolichosigmoid u dítěte prošel do dekompenzované podoby, pak je rozumné věnovat pozornost kyslíkové klystře. Aby děti mohli poměrně snadno překonat tuto nemoc, měly by rodiče zajistit, aby navštívili lékaře v první fázi patologie.

Prevence

Aby se dolichosigma znovu nepamatovala, je třeba věnovat pozornost následujícím preventivním opatřením:

- trvale konzumovat dostatek vody;

- používat celulózové přípravky;

- masáž břicha (pomáhá zlepšit vypouštění fekálních masek);

Je také třeba věnovat pozornost předpisům sestaveným ošetřujícím lékařem.

Intestinální dolichosigmoid, jehož příznaky nejsou tak obtížně identifikovatelné, je onemocnění, které musíte rychle reagovat. Pokud se pacient okamžitě vrátí k lékaři a podstoupí léčbu v první fázi, nemoc nebude těžké překonat. Kromě toho se nemusíme zabývat nebezpečnými komplikacemi.

Příznaky intestinálního dolichosigmoidu by neměly být prováděny lehce. Toto onemocnění může způsobit vážné poškození zdraví. Proto při prvním znaku problému s sigmoidním tlustým střevem stojí za to diagnóza a stanovení léčebné strategie (samozřejmě s pomocí specialisty). Tato opatření spolu s správnou výživou pomohou zapomenout na problémy s střevami.

Dolichosigmoid je vrozená malformace sigmoidního tlustého střeva, ve skutečnosti jeho délka. To vede k porušení motorické aktivity střeva a v důsledku toho k porušení vylučování výkalů (zácpa).

Někteří odborníci se domnívají, že dolichosigma je prodloužení patologie, jiné jsou anatomické rysy, které vyžadují léčbu pouze se symptomatickým projevem - výskyt bolesti, zácpy a dalších příznaků onemocnění.

Příznaky dolichosigmy se nemusí objevit po delší dobu (dokonce i po celou dobu života). 25% lidí má tuto patologii. Avšak ve většině případů dochází k narušení střevní funkce, proto je vhodné považovat takovou podmínku za abnormální a vyžadující léčbu a pečlivé pozorování.

Typy patologie a fáze vývoje

Na základě velikosti a polohy sigmoidního tlustého střeva v břišní dutině jsou rozděleny následující typy: sigma, jedno-, dvou- a vícedílné. Patologie je považována za dvě nebo více smyčkových sigma, která volně mění pozici v břišní dutině a neztrácí další smyčky po vyprázdnění střev.

Dolichosigmoid je také klasifikován podle délky sigmoidního tlustého střeva. Anatomicky normální zvážit délku od 24 do 46 cm - to je normosigma. Méně než 24 cm - brachisigma, více než 46 cm - dolichosigma. Zvětšení délky střeva, spolu s jeho expanzí a zhrubnutím stěn, je megadolichosigma.

Nemoc se vyvíjí ve třech fázích.

  1. Kompenze - dochází k epizodické zácpě a bolesti břicha, které mizí po křečových a střevních pohybech. Břicho obvyklého tvaru pacienta bez bolesti při dotyku. Odevzdání je náhodně detekováno během rentgenového vyšetření.
  2. Nedostatečná kompenzace - zácpa trvá několik dní, po níž výkaly odcházejí samy od sebe. Zpoždění stolice se stávají výraznějšími s nedostatkem ovoce a zeleniny ve stravě. Užívání laxativ nemá žádný účinek, stolice je vyvolávána křečemi.
  3. Dekompenzováno - nejtěžší. Zácpa trvající více než týden. Bolest je rušivá. Na dotyk cítil opuštěné střevo. Pozorovaná těžká intoxikace: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, apatie, puchýře na kůži. Pro lékaře vypadá obraz jako střevní obstrukce.

Důvody

Etiologie onemocnění není spolehlivě stanovena. Předpokládá se, že abnormální vývoj sigmat dochází v prenatálním období (infekce u matky nebo užívání některých léků, genetické selhání) a řada nepříznivých faktorů v životě dítěte nebo dospělé osoby vyvolává rozvoj této nemoci. Vzhledem k tomu, že prodloužení sigma může být variantou normy, mohou tyto patologické změny způsobit následující faktory.

  • Putrid a fermentační procesy vyplývající z selhání trávicího systému.
  • Věk 40 let a doprovázející ho sedavý životní styl.
  • Stresující situace.
  • Zneužívání masa a sacharidů.

Charakteristiky vývoje u dětí a dospělých

Otázka, zda je dolichosigma normou nebo patologií, vznikla v důsledku výzkumu a charakteristik jeho vývoje u dětí a dospělých. Například důkaz, že prodloužení sigmoidní části tlustého střeva je pozorováno u 15% zdravých dětí, se stalo argumentem ve prospěch normy. A na druhé straně 40% dětí se zácpou vykazuje prodloužení střeva, organické a funkční poruchy.

Stěny střeva se mění pod vlivem stagnace stolice, zánětlivé procesy způsobují sklerotické změny v mezenterii a hypertrofii - ve svalových vláknech. Sliznice se stává tenčí a normální střevní tkáň se postupně nahrazuje spojivkou. Tyto procesy ovlivňují jak svaly, tak nervové ganglie, takže je narušena motorická funkce střeva.

Vezmeme-li v úvahu všechny tyto faktory, proktologové dospěli k závěru, že dolichosigma je anomálie a kombinace různých faktorů, ke kterým může dojít jak u dítěte, tak u dospělého, vede k rozvoji onemocnění. Příznaky v obou případech budou stejné.

Symptomy

Klinické projevy nemoci přímo souvisejí se změnami ve střevě a závažností intoxikace. Doba vývoje vyjádřených příznaků závisí na tom, kolik je délka sigma zvýšena, změní se její tón a ztrácí motilitu.

V dětství jsou hlavními příznaky zácpa, bolest, modifikace stolice a fekální intoxikace. U většiny dětí dochází k zácpě se zavedením doplňkových potravin nebo umělým krmením (od šesti měsíců do jednoho roku). To má za následek změnu objemu a konzistence výkalů, což vede k rozvoji patologických procesů. 40% dětí trpí zácpou ve věku 3-5 let. Po 2-3 dny nedochází k defekaci a časem se zvyšuje frekvence a trvání zadržování stolice. Existuje abnormální rozšíření střeva a množství výkalů vyvolává komája. Stolička je těžká, špinavá po zácpě, velká velikost a v některých případech smíšená s krví.

Charakteristická je také přítomnost bolestí a nahromadění plynů. Bolest na levé straně břicha je obsedantní, zhoršená po jídle nebo cvičení a zmizí nebo klesá po defekaci. Vyvolávají je zánětlivé procesy, změny jater nebo křeče ve střevě.

Jiné patologické stavy v gastrointestinálním traktu se vyskytují také u většiny dětí diagnostikovaných s dolichosigmoidem. U dospělých jsou pozorovány hemoroidy a křečové žíly.

V důsledku prodloužené stagnace výkalů se mohou objevit příznaky autointoxikace, vznik fekálních kamenů, anémie a syndrom dráždivého střeva. Obraz "akutního břicha" je pozorován, když se změní inverze, ohýbání nebo invagace střeva (rozdělení smyček do mezery mezi smyčkami).

Diagnostika

V dětství má dítě, které trpí zácpou, následující příznaky: bledost kůže, masový nedostatek, zpožděný fyzický vývoj. Pocit břicha jasně odhaluje střevo, které přeteká výkaly.

Hlavní diagnostickou metodou pro dospělé i pro děti je irrigografie - rentgenové vyšetření se zavedením kontrastního činidla (bária) do sigmoidního tlustého střeva. Výsledkem je jasný obraz prodloužení, přítomnost dalších smyček a jejich otáčení, expanze a další změny sigma.

Navíc lze takové studie použít: ultrazvuk a radiografie břišní dutiny, endoskopické metody, tomografie, elektromyografie, sfinkometrie. Provedou se obecné a biochemické krevní testy, koprogram, okultní krevní test ve stolici, přítomnost dysbiózy, helminthová vejce. To je nezbytné pro objektivní posouzení stavu těla a také pro to, aby doktor mohl vybrat pro pacienta nejúčinnější léčbu.

Pro dítě s podezřením na diagnostiku dolichosigmoidu je důležité odlišovat toto onemocnění od jiných podobných patologií (Crohnova choroba, Hirschsprung, chronická apendicitida), které vyžadují zcela odlišnou léčbu.

Léčba

V jakékoliv fázi léčba začíná komplexní konzervativní terapií, která zahrnuje přísnou dietu a symptomaticky nezbytné léky. Jedná se o přísné dodržování denního režimu a vyvážené stravy - klíč k pozitivnímu výsledku a zabránění vzniku závažných komplikací.

Léčba diagnostiky dolichosigmoidu zahrnuje injekci prozerinu, terapii vitaminem, masáž, cvičební terapii, elektrickou stimulaci střeva. V některých případech jsou předepsány mírné laxativa (dufalak, laktulóza) v jednotlivých dávkách. Někdy používá klystýr jako prostředek nouze. Je však zjevně nemožné provádět klystýr nezávisle a nekontrolovatelně, protože je ztracen reflex na defekaci. Dále je zde zobrazena lázeňská léčba.

Chirurgická léčba se provádí pouze v obzvláště těžkých případech: v přítomnosti nespevitelných smyček, progresivní fekální intoxikace. Včasné vyšetření a odpovídající léčba se tomuto mohou vyhnout.

Ve většině případů je dolichosigma příznivá a přesné provedení všech doporučení lékaře normalizuje židli a zlepšuje celkový stav pacienta. V budoucnu vyžaduje pouze pravidelné sledování.

Napájení

Dieta zahrnuje včasné částečné pokrmy (4 až 6krát denně) v jednotných malých porcích. Je naprosto nemožné přejídat. Dieta obohacená o vlákninu: zeleninu a ovoce, otruby, celozrnný chléb, černý chléb apod. Doporučuje se, abyste si vzali rostlinné oleje o obsahu 10-20 gramů sójového, olivového nebo ricinového oleje. Mléčné výrobky jsou také zobrazeny. Kromě toho se pacientům doporučuje používat různé saláty (bez uzeného masa a mastného masa), kvasu, medu. Dieta zahrnuje také použití minerálních vod jako Borjomi, Essentuki 17 atd. ve vytápěné formě.

Lidové prostředky mohou také působit jako účinný doplněk pro regulaci židle. Například použití zelné šťávy na poloviční sklo má pozitivní vliv na celou délku střeva. Také účinná jako mírné laxativní odvar plodů z ostružiníku a bylinného s jeho použitím. Je důležité si uvědomit, že hlavní je stále dieta předepsaná lékařem a lidové prostředky mohou být použity pouze po konzultaci s ním.

Výživa dítěte (zejména) v dětství a mladší předškolní věk je hlavním nástrojem pro regulaci stolice a zlepšení kvality života.

Předpověď počasí

Po splnění všech doporučení lékaře je možné normalizovat činnost střev obecně a zvláště sigmoidního tračníku. To vede ke značnému zlepšení celkového stavu pacientů s diagnostikováním dolichosigmoidu, stejně jako k normalizaci sociálních a psychologických aspektů jejich života. Při léčbě dítěte mohou také hrát faktory růstu a dalšího vývoje těla, které z velké části kompenzují patologické procesy. V některých případech se dolichosigma stará o nemocné av dospělosti. V takových situacích se doporučuje celoživotní sledování výživy a stravovací kvality, jakož i snížení vyhýbání se dlouhodobému stresu.

Přítomnost příznaků, jako jsou:

  • špatný dech
  • bolest břicha
  • pálení žáhy
  • průjem
  • zácpa
  • nevolnost, zvracení
  • burp
  • zvýšená tvorba plynu (plynatost)

Pokud máte alespoň 2 z těchto příznaků, znamená to, že se vyvíjejí

gastritida nebo vředy.

Tyto nemoci jsou nebezpečné vznikem závažných komplikací (průnik, žaludeční krvácení atd.), Z nichž mnohé mohou vést k

do konce Léčba musí začít.

Přečtěte si článek o tom, jak se žena zbavila těchto příznaků tím, že porazila jejich hlavní příčinu. Přečtěte si materiál...

Intestinální dolichosigmoid. Příčiny, příznaky, léčba

Mezi různými onemocněními, která mohou významně komplikovat životy moderních obyvatel, zaujímá zvláštní místo intestinální dolichosigmoid. Ačkoli diagnóza neočekává globální důsledky, neměla by být ignorována potřeba včasné léčby.

Intestinální dolichosigmoid - proč je to nebezpečné?

Při této nemoci je třeba pochopit abnormální prodloužení sigmoidního tlustého střeva (to je jedna z částí střeva). Výsledkem zvýšené velikosti může být velký průměr střeva nebo jeho zkroucení. Výsledkem těchto změn je vznik trvalé zácpy a zhoršených pohybů střev.

V některých případech nemusí být žádné příznaky. Dolichosigma je definována jako individuální vlastnost těla, která je považována za normu.

Formy onemocnění

Prodloužení sigmoidního tlustého střeva může mít 3 formy, které je smysluplné považovat za fáze vývoje onemocnění. To znamená, že jeden stupeň je schopen přejít do jiného. Takže samotné formuláře:

- Kompenzováno. V tomto případě dochází k zácpě s výraznými přestávkami a trvá maximálně 5 dní. Existuje také hmatatelná bolest břicha. Po zbytek pacienta se cítí dobře. K vyprázdnění střev musí pacient použít klíšťata a projímadla.

- Nekompenzováno. Ústní dolichosigmoid v tomto stadiu vede k znatelné bolest, trvalé zácpě a nadýmání. Laxativní léky již nejsou schopny poskytnout požadovanou úroveň průchodnosti.

- Dekompenzováno. Tento formulář je konečnou fází. Může dojít k porušení pohybu stolicí a jídel střeva. Bolest břicha nezmizí a zácpa trvá celý týden. Přímo samotné střevo roste a zvětšuje se kvůli hromadění plynů a výkalů v něm. Na tomto pozadí se může vyvinout intoxikace (jedovaté látky otravují tělo). To vše je doprovázeno hnisavými vyrážkami na kůži, nevolností, zvracením a nedostatkem chuti k jídlu.

Proč se objeví další sigmoidní smyčky

Intestinální dolichosigmoid může být jak získaných, tak vrozených poruch. Lékaři nejsou plně schopni určit příčinu výskytu nadměrných sigmoidních smyček během tvorby plodu. Některé faktory, které mohou ovlivnit stav této části střeva, jsou stále identifikovány: Patří sem:

- Virová, bakteriální a infekční onemocnění utrpěná během těhotenství.

- Používejte při podávání plodu léků, které mohou nepříznivě ovlivnit stav nenarozeného dítěte.

- Dědictví. Mluvíme o anomáliích a patologických stavech zažívacího traktu v dějinách rodičů.

- Konzervační látky v potravinách, nebezpečné přídatné látky a pesticidy mohou také mít negativní vliv na plod.

Vedle dědičných faktorů mohou různé poruchy trávicího procesu, které vedou k postupné fermentaci střevního obsahu a jeho následnému rozpadu, způsobit prodloužení sigmoidního tlustého střeva. Taková podmínka je nejčastěji zaznamenána u lidí, kteří jsou starší 50 let, nebo u průměrných lidí, kteří mají sedavý životní styl, kteří jsou závislí na mastném nezdravém jídle a kteří nemají touhu podstoupit fyzickou námahu.

Nemoci, které doprovázejí dolichosigma

Často prodloužení sigmoidního tlustého střeva se objevuje v dětství av průběhu mnoha let trvalého pokroku může nemoc způsobit vážné komplikace:

- Imunodeficience. Tato patologie způsobuje zánětlivé změny střevních stěn a způsobuje nárůst počtu onemocnění v průběhu celého roku, ovlivňuje přilnavost různých infekcí a výskyt kožních projevů v důsledku střevních poruch.

- Gastroduodenitida, ezofagitida a gastritida. Intestinální dolichosigmoid ovlivňuje vývoj těchto onemocnění tím, že narušuje průchod stolice, což vede k nerovnováze v práci různých orgánů zažívacího traktu, chronické dysbiózy a akumulace plynů.

- Chronický stres. Pálení žáhy, trvalá bolest a nadýmání vedou k tomuto stavu. Samotný stres, který je důsledkem poklesu tónu (v důsledku bolesti a nepohodlí), může způsobit vznik gastritidy a dalších komplikací.

Diagnostické metody

Jedním z prvních příznaků, kterými můžete identifikovat problémy se slepým dvojtečkem, je bledost a ztráta hmotnosti pacienta. S pomocí palpace břicha, kterou provádí gastroenterolog, je snadné stanovit střevní smyčky naplněné výkaly. Digitální rektální vyšetření zase dokáže odhalit prázdnotu v konečníku.

Irrigografie je klíčovou metodou diagnostiky sigmoidního tračníku. Co se týče instrumentálních technik, nejlepší z nich může být nazýváno počítačovou tomografií takové části trávicího systému jako tlustého střeva. Dolichosigmoid může být také detekován bez endoskopických vyšetření, proto je nutné použít virtuální CT kolonografii. Tato technologie umožňuje kvalitativně posoudit stav sliznice tlustého střeva a určit objemovou formaci.

Je také nutné analyzovat výkaly pro skrytou krev, vajíčka a dysbiózu. Krevní testy budou také testovány (stanovení hladiny hemoglobinu, leukocytů a hodnot ESR).

Intestinální dolichosigmoid: léčba

Bez ohledu na stupeň vývoje onemocnění by léčba měla začínat komplexní konzervativní terapií. Jeho účelem je normalizovat práci trávicího systému prostřednictvím stravy.

U chorob, jako je intestinální dolichosigma, měla by strava obsahovat následující prvky:

- černý chléb, med;

- používání mléčných výrobků;

- potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, otruby, bobule, ovoce a zelenina).

Doporučujeme nahradit bramborové moučky a přepínat na použití terapeutických minerálních vod obsahujících síru (ve formě tepla). Používání pokrmů ve stravě, pokrmy z masa, pšeničné obiloviny, rýže, krupice, chleba a krekrů při prodloužení sigmoidního tlustého střeva je zakázáno.

V některých případech jsou mikroskopické a laxativní léky předepsány pro zlepšení stavu pacientů. Pokud byla u dospělých diagnostikována intestinální dolichosigma, je možné použít antispasmodiky k zmírnění bolestivých syndromů. V případě intestinální hypotonie se předepisuje masáž Prozerin a přední břišní stěna. Velmi efektivní jsou léčba v sanatoriu a kurzy léčby vitamíny.

Co se týče alternativních metod, lidské prostředky mohou také mít hmatatelný vliv na takovou chorobu, jako je intestinální dolichosgimus. Následující oblíbené recepty lze rozlišit:

- infuze bylinkové rostliny, listy kopřivy a kůry z řešetláku (účinná při zácpě);

- denní konzumace zelí šťávy, stlačené z čerstvých listů (půl šálku denně);

- odvar z bobulovitých je také účinnou metodou neutralizace zácpy.

Je však třeba připomenout, že všechny lidové prostředky mohou být použity pouze po souběžné konzultaci s lékařem.

Chirurgická intervence

Bohužel konzervativní metody léčby ne vždy pomáhají překonat potíže s sigmoidním tlustým střevem. A v případě, že příznaky onemocnění, jako je intestinální dolichosigmoid, nezaniknou, operace se stane jediným efektivním řešením problému. Největší argument v tomto případě lze považovat za rozvinutí smyček sigmoidního tlustého střeva. Pokud se v této situaci nic neděje, pravděpodobně budete muset čelit střevní obstrukci.

Účelem chirurgického zákroku je odstranění dalších kroužků střeva, u nichž je narušena inervace a přívod krve. Pro takovou operaci je aplikován nižší přístup. Použití endoskopických technik pro eliminaci přebytečných smyček není vyloučeno. Nevýhodou tohoto léčení je nadměrné trvání operace a vysoké riziko komplikací.

Pro chorobu, jako je intestinální dolichosigma, léčba chirurgickým zákrokem zahrnuje použití celkové anestézie. Provoz trvá v průměru 1,5 hodiny. Je-li operační léčba včasná, pak existuje každá šance na zapomenutí na problémy s sigmoidním tlustým střevem.

Doba po operaci

Po úspěšném dokončení operace je pacient obvykle určen v jednotce intenzivní péče. Po 24 hodinách se pacient za normálního zdravotního stavu přenese na pravidelné oddělení. Již na třetí den je povoleno vstát, a poté, co jsou odtoky odstraněny a chodit. Podle pokynů mohou být antibiotikum a hemostatika předepsána konkrétnímu pacientovi. Může se také provádět infúze roztoků, jejichž účelem je zlepšit srážení krve a detoxikaci.

Stehy jsou odstraněny po 10 dnech od data operace (přibližně). Ale dříve, než se to stane, obvazy se provádí denně. Měsíc po návštěvě pacienta může být považován za schopného.

Vývoj onemocnění u dětí

Intestinální dolichosigmoid u dítěte je problém, který se vyskytuje u 25% všech dětí. Důvodem této diagnózy mohou být různé nežádoucí faktory, které se vyskytly během těhotenství.

Jako klíčové příznaky je nutné určit zácpu, jejíž četnost se zvyšuje, bolest během úkonu defekace nebo silné bolest v břiše. Pokud jde o fáze vývoje onemocnění, jsou nahrazeny stejným algoritmem jako u dospělých. Během období kompenzované formy se pro léčbu užívají lehké laxativa a dobře zvolená strava. Subkompenzační fáze zahrnuje použití čisticích křidélek.

Pokud intestinální dolichosigmoid u dítěte prošel do dekompenzované podoby, pak je rozumné věnovat pozornost kyslíkové klystře. Aby děti mohli poměrně snadno překonat tuto nemoc, měly by rodiče zajistit, aby navštívili lékaře v první fázi patologie.

Prevence

Aby se dolichosigma znovu nepamatovala, je třeba věnovat pozornost následujícím preventivním opatřením:

- pravidelně používejte hodně vody;

- používat celulózové přípravky;

- masáž břicha (pomáhá zlepšit vypouštění výkalů);

Je také třeba věnovat pozornost předpisům sestaveným ošetřujícím lékařem.

Intestinální dolichosigmoid, jehož příznaky nejsou tak obtížně identifikovatelné, je onemocnění, které musíte rychle reagovat. Pokud se pacient okamžitě vrátí k lékaři a podstoupí léčbu v první fázi, nemoc nebude těžké překonat. Kromě toho se nemusíme zabývat nebezpečnými komplikacemi.

Příznaky intestinálního dolichosigmoidu by neměly být prováděny lehce. Toto onemocnění může způsobit vážné poškození zdraví. Proto při prvním znaku problému s sigmoidním tlustým střevem stojí za to diagnóza a stanovení léčebné strategie (samozřejmě s pomocí specialisty). Tato opatření spolu s správnou výživou pomohou zapomenout na problémy s střevami.