Žlučové kameny - příčiny, příznaky a léčba

Žlučník je orgán, který se hromadí žluči produkovanému játry. Ten je nezbytný pro trávení jídla. Je-li to nutné, hodí se do dvanáctníku. Žluč je komplexní látka s velkým množstvím bilirubinu a cholesterolu.

Kameny v žlučníku jsou tvořeny kvůli stagnaci žluči, během které se cholesterol zadržuje v močovém měchýři a vysráží. Tento proces se nazývá proces vytváření "písku" - mikroskopických kamenů. Pokud neodstraníte "písek", kameny se vzájemně vzájemně vzájemně blokují, čímž vzniknou kameny. Kameny v žilách žlučníku a v žlučníku se tvoří dlouhou dobu. Trvá to 5-20 let.

Kameny v žluči se nemohou projevit dlouho, ale stále se nedoporučuje, aby začaly onemocnění: kámen může poškodit stěnu žlučníku a zánět se šíří do sousedních orgánů (pacienti často trpí gastritidou, vředy, pankreatitidou). Co dělat v případě žlučových kamenů a jak s tímto problémem zacházet bez operace, budeme v tomto článku zvážit.

Jak se tvoří žlučové kameny?

Žlučník je malý pytel, obsahuje 50-80 ml žluče, tekutina, kterou tělo potřebuje k trávení tuků a udržování normální mikroflóry. Pokud žluč stagnuje, její složky se začínají srážet a krystalizovat. Tak se tvoří kameny, které se v průběhu let zvyšují ve velikosti a množství.

Navíc je jednou z nejčastějších příčin nemoci:

  1. Závažný zánět žlučníku.
  2. Kontraktilita žlučníku se snižuje, což způsobuje stagnaci žluči.
  3. Pokud žluč obsahuje velké množství vápníku, cholesterolu, žlučového pigmentu, je to ve vodě nerozpustný bilirubin.
  4. Nejčastěji je ženská nemoc provokována obezitou, velkým počtem porodů a estrogenními hormony.
  5. Dědictví. Tvorba žlučových kamenů je způsobena genetickým faktorem. Pokud rodiče trpí onemocněním, jejich dítě má také riziko vzniku patologie.
  6. Léčba léčiva - cyklosporin, klofibrát, oktreotid.
  7. Režim napájení. Půst nebo dlouhé intervaly mezi jídly mohou způsobit cholelitiázu. Omezení příjmu tekutin se nedoporučuje.
  8. Žlučníkové kameny mohou nastat v důsledku diabetu, hemolytické anémie, syndromu Caroli, Crohnovy choroby a jaterní cirhózy.
  9. V důsledku chirurgického zákroku, který odstraňuje spodní část střeva.
  10. Alkohol Jeho zneužívání vyvolává stagnaci v močovém měchýři. Bilirubin krystalizuje a objevují se betony.

Jak víte, žluč se skládá z různých složek, takže kameny se mohou lišit ve složení. Následující druhy kamenů jsou rozlišeny:

  1. Cholesterol - mají zaoblený tvar a malý průměr (přibližně 16-18 mm);
  2. Limy - obsahují hodně vápníku a jsou poměrně vzácné;
  3. Smíšené - různé vrstevnaté struktury, v některých případech se skládají z pigmentového středu a skořápky cholesterolu.

Kromě toho mohou být v žlučníku vytvořeny bilirubinové kameny, které jsou malé velikosti a jsou lokalizovány jak v sáčku, tak v potrubí. Nejčastěji jsou však kameny smíšené. V průměru se jejich velikost pohybuje od 0,1 mm do 5 cm.

Příznaky žlučových kamenů

Klinický obraz příznaků s výskytem žlučových kamenů je docela různorodý. Symptomatologie závisí na složení, počtu a lokalizaci kamene. Většina pacientů s jednotlivými velkými kameny se nachází přímo v žlučníku, často nevědí o své nemoci. Tento stav se nazývá latentní (latentní) forma JCB.

Pokud jde o specifické příznaky, kamenů v žlučníku se cítí s takovými příznaky:

  • bolest v pravém hypochondriu (projekce jater a žlučových cest) - intenzita z nevýrazného nepohodlí jaterní koliky;
  • dyspeptický syndrom - projevy trávicích onemocnění - nevolnost, nadýmání, nestabilní stolice;
  • zvýšená tělesná teplota je důsledkem vstupu sekundární bakteriální infekce.
  • pokud se kámen dostane dolů do žlučovodu, bolest se nachází v dolní části břicha, ve slabinách, dává femorální části.

U 70% osob to vůbec nezpůsobuje nepohodlí, člověk se začíná cítit nepohodlí, jen když kameny již vyrostly a ucpaly žlučovod a typickým projevem je biliární kolika, záchvat akutní bolesti s příležitostným zablokováním žlučovodu s kamenem. Tento útok akutní bolesti, tedy koliky, může trvat 10 minut až 5 hodin.

Diagnostika

Diagnóza zahrnovala gastroenterologa. Diagnóza je stanovena pomocí stížností pacientů a některých dalších výzkumů.

Začněte, pacient dělá ultrazvuk břišních orgánů. - hlavní a nejefektivnější metoda pro diagnostiku cholelitiázy. Detekuje přítomnost žlučových kamenů, zhrubnutí stěn žlučníku, její deformaci, expanzi žlučovodů. Jeho hlavními přednostmi jsou neinvazivita (neinvazivita), bezpečnost, dostupnost a možnost vícenásobného držení.

Pokud je situace vážnější, pak se lékaři uchýlí k cholecystocholangiografii (rentgenové vyšetření se zavedením kontrastního činidla).

Důsledky

Průběh onemocnění žlučníku může být komplikován následujícími podmínkami:

  • celulitida stěny žlučníku;
  • biliární píštěl;
  • Miritsiho syndrom (stlačení společného žlučovodu);
  • perforace žlučníku;
  • biliární pankreatitida;
  • akutní a chronická cholecystitida;
  • kapky žlučníku;
  • střevní obstrukce;
  • rakovina žlučníku;
  • akutní purulentní zánět (empyém) a gangrénu žlučníku.

Obecně platí, že přítomnost kamene v močovém měchýři není nebezpečná, pokud neohrozí žlučovod. Malé kameny obvykle vycházejí samy, a jestliže jejich velikost je srovnatelná s průměrem potrubí (asi 0,5 cm), vzniká s průchodem bolest - kolika. Písmo z písku "klouzalo" dále do tenkého střeva - bolest zmizí. Je-li oblázka tak velká, že se uvízne, pak tato situace vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci.

Žlučové kameny: léčba bez operace

Detekce žlučových kamenů neznamená vždy nutnou operaci, ve většině případů je indikována léčba bez operace. Ale nekontrolovaná samoléčba doma je plná překážky žlučovodů a nouzového zásahu na operačním stole pro operujícího chirurga.

Proto je lepší nepoužívat sporné koktejly z kategoricky zakázaných choleretických bylin a rostlinného oleje, které doporučují někteří tradiční léčitelé, ale aby se přihlásili ke konzultaci s gastroenterologistou.

Následující léky jsou předepsány pro konzervativní léčbu onemocnění žlučníku:

  1. Přípravky přispívající k normalizaci složení žluči (ursofalk, liób);
  2. Enzymové přípravky, které zlepšují procesy trávení, zejména - procesy trávení lipidů (kreon).
  3. V případě bolesti způsobené kontrakcí žlučníku se pacientům doporučuje různé svalové relaxanci (platilfilin, drotaverin, no-spa, metacin, pyrencipin).
  4. Stimulátory sekrece žlučových kyselin (fenobarbital, zixorin).

Moderní konzervativní léčba, která umožňuje zachování organu a jeho kanálů, zahrnuje tři hlavní metody: rozpouštění kamenů pomocí léků, drcení kamenů ultrazvukem nebo laserem a perkutánní cholelitolýza (invazivní metoda).

Rozpuštění kávy (litholytická terapie)

Rozpuštění žlučových kamenů pomocí léků pomáhá léčit žlučové kameny bez operace. Hlavní léky používané k rozpouštění kamenů v žlučníku jsou kyselina ursodeoxycholová (Ursosan) a kyselina chenodesoxycholová (Henofalc).

Litolytická terapie je indikována v následujících případech:

  1. Kameny mají malé rozměry (od 5 do 15 mm) a nenaplňují více než polovinu žlučníku.
  2. Kontraktilní funkce žlučníku je normální, propustnost žlučových cest je dobrá.
  3. Kameny mají charakter cholesterolu. Chemické složení kamenů lze stanovit duodenálním zněním (dvanáctníkový vřed) nebo perorální cholecystografií.

Ursosan a Henofalk snižují hladinu látek, které přispívají k tvorbě kamenů (cholesterolu) v žluči a zvyšují obsah látek, které rozpouštějí kameny (žlučové kyseliny). Litolytická terapie je účinná pouze v přítomnosti malých cholesterolových kamenů v raných stádiích onemocnění. Dávka a trvání léku určuje lékař na základě údajů o ultrazvuku.

Kamenné drcení (mimotělní litotripsie)

Extrakorporální litotripsie šokových vln (pulverizace) je technika založená na generování rázové vlny, která vede k rozdrcení kamenů do mnoha zrn písku. V současné době se tento postup používá jako přípravná fáze před perorální litholytickou terapií.

  1. Poruchy srážení krve;
  2. Chronická zánětlivá onemocnění trávicího traktu (cholecystitida, pankreatitida, vředy).

Nežádoucí účinky ultrazvukové litotrypsie zahrnují:

  1. Riziko obstrukce žlučovodů;
  2. Poškození stěn žlučových žláz z kamene v důsledku vibrací.

Indikace pro provedení ESWL je nepřítomnost porušení průchodnosti žlučových cest, jednorázových a vícečetných cholesteroloidních kamenů o průměru nejvýše 3 cm.

Perkutánní transhepatální cholelitolýza

Zřídka se používá, protože se týká invazivních metod. Do žlučníku se zavede katétr přes kůži a játrovou tkáň, do které se vstříkne 5-10 ml směsi speciálních přípravků. Postup musí být opakován, za 3-4 týdny je možné rozpustit až 90% betonů.

Můžete rozpustit nejen cholesterol, ale i jiné druhy žlučových kamenů. Počet a velikost kamenů nezáleží. Na rozdíl od předchozích dvou lze tuto metodu použít nejen u jedinců s asymptomatickou cholelitiázou, ale také u pacientů s výraznými klinickými projevy onemocnění.

Chirurgie k odstranění kamenů z žlučníku

Nicméně je třeba si uvědomit, že chirurgickou léčbu nelze provést s:

  • častá biliární kolika;
  • "Odpojená" (ztracená kontraktilní schopnost) bublina;
  • velké kameny;
  • časté exacerbace cholecystitidy;
  • komplikace.

Ve většině případů se doporučuje chirurgický zákrok pro odstranění kamenů z žlučníku u pacientů, u kterých je onemocnění doprovázeno častými relapsy, záchvaty silné bolesti, velkými kameny, vysokou tělesnou teplotou a různými komplikacemi.

Chirurgická léčba může být laparoskopická a otevřená (cholecystolitotomie, cholecystektomie, papilosfetonektomie, cholecystostomie). Možnost chirurgického zákroku je stanovena pro každého pacienta individuálně.

Napájení

Obvykle je předepsána strava, jakmile se objeví první příznaky žlučových kamenů. Je speciálně určen pro tyto pacienty, nazývá se - terapeutická dieta číslo 5, musí být stále dodržována.

Pokud se kameny v žluči nedoporučují používat tyto produkty:

  • tučné maso;
  • různé uzené maso;
  • margarín;
  • pikantní koření;
  • Vařené vajíčka;
  • silná káva;
  • konzervované maso a ryby;
  • nakládaná jídla;
  • vývar: maso, ryby a houby;
  • čerstvý chléb a droždí;
  • sýtené nápoje;
  • alkoholu

Potraviny se připravují vařením nebo pečením, a často musíte jíst 5-6krát denně. Dieta pro kameny v žlučníku by měla obsahovat maximálně zeleninu a rostlinné oleje. Zelenina na úkor rostlinných bílkovin stimuluje rozklad přebytečného cholesterolu a rostlinné oleje zlepšují motilitu střev, pomáhají snižovat močový měchýř a tím zabraňují hromadění žluči v ní.

Žlučové kameny

Žloutenka je velmi častá u lidí a objevuje se z různých důvodů.

Důsledky mohou být nejvíce upřímné a musíte vědět, co dělat, pokud se objeví kameny v žlučníku, jaké by mohly být důsledky takového stavu.

Onemocnění žlučníku

Tato patologie zpočátku způsobuje vzhled písku, který se časem stává kamenem různých velikostí.

Kameny mají pevnou strukturu a mohou být nejen v bublině, ale také v potrubí. Patologie se začíná rozvíjet se selháním metabolismu cholesterolu.

Samotná žluč je složena z bilirubinu a cholesterolu a kameny se objevují kvůli stagnaci biologického materiálu.

S přebytkem cholesterolu a jeho zpožděním se začíná objevovat hustý sediment v močovém měchýři, což vede k vývoji písku.

Pokud není problém rozpoznán včas a léčba není prováděna, jemný písek se postupně navzájem slepí, čímž se zpočátku tvoří malé kameny v žlučníku, poté se postupně zvyšují.

Vzhled kamene v močovém měchýři trvá asi 5-25 let a lidé nemusí po dlouhou dobu cítit žádné příznaky.

Některé kategorie lidí mohou být více vystaveny onemocnění a vzhledu kamenů. Riziková skupina:

  1. Starší lidé.
  2. Pacienti, kteří užívají léky ovlivňující metabolismus cholesterolu.
  3. Lidé s genetickou predispozicí.
  4. Lidé, kteří nedodržují pravidla stravy, když se neustále přejídí nebo hladuje.
  5. Pacienti s patologií gastrointestinálního traktu v chronické fázi.

Chcete-li pochopit, kdy jít k lékaři, potřebujete znát charakteristické známky onemocnění žlučníku a vzhled kamení.

Symptomy

Známky kamenů se mohou objevit odlišně pro každou osobu a stupeň závažnosti a závažnosti závisí na umístění kamene a jejích velikostech.

Čím delší je patologie, tím silnější je bolest a nepohodlí. Nejzřetelnější symptom patologie je bolest, která bude docela silná a akutní. V medicíně se nazývá jaterní kolika.

Bolest se objeví pod žebry na pravé straně a po několika hodinách může syndrom vyzařovat do jiných částí těla, a to v důsledku obalu celého močového měchýře. Bolest se objeví v lopatce, krku, zádech nebo srdci.

Hlavní příznaky vývoje kamene:

  1. Spálení jícnu.
  2. Časté pálení.
  3. Hořká chuť v ústech.
  4. Bolest v pravém hypochondriu.
  5. Slabost těla a únava.

Útoky se mohou objevit náhle a může způsobit použití mastných nebo kořeněných potravin, smažených potravin, alkoholických nápojů.

Mezi provokativní faktory patří intenzivní stres, stres. Když je potrubí zablokováno, člověk bude mít pod žebry bolest a těžkost.

Někteří pacienti mohou trpět břišní distenzí a rozrušenou stolicí, horečkou, žloutenkou a fekálním bělení.

Hlavní důvody

Samotný žlučník je malý, takže žluč by nemělo být dlouhodobě uloženo.

Vždy se podílí na procesu trávení a dělení produktů. Pokud člověk nejedí nebo stagnace začíná z jiných důvodů, složky žluči začínají srážet a krystalizovat.

Tento proces vede ke vzniku kamene s dalším zvýšením velikosti. Hlavní příčiny onemocnění žlučníku jsou následující:

  1. Nadváha.
  2. Použití hormonálních léků.
  3. Dědičná predispozice.
  4. Cirhóza jater.
  5. Systematické využití alkoholických nápojů.
  6. Nesprávná výživa.
  7. Použití léků, které mohou interferovat s metabolismem cholesterolu.
  8. Zánět žlučníku nebo zánět kanálů.
  9. Časté narození.
  10. Diabetes
  11. Operace zažívacího traktu.
  12. Velké množství vápníku v žluči.

Patologie může nastat při časté konzumaci mastných nebo kořeněných potravin, poškození jater s chemickými látkami a toxiny, stejně jako přítomnost endokrinních onemocnění.

Typy kamenů

Všechny kameny v žlučníku jsou rozděleny do několika typů. Mezi nimi jsou primární a sekundární.

První typ zahrnuje ty kameny, které se v žluči vyvíjejí dlouhou dobu kvůli změnám v složení biologické tekutiny.

V takovém případě se charakteristické symptomy nezobrazí. Sekundární typ může být přičítán tvorbě kamenů, který se objevuje při selhání odtoku tekutiny. Porušení nastane s následujícími problémy:

  1. Cholestáza.
  2. Zvýšený tlak v žluči.

Klasifikace kamenů je následující:

  1. Limy - malé kameny v žlučníku se objevují během zánětu, který postihuje žlučník. Hlavním kamenem je cholesterolový krystal, patogeny.
  2. Cholesterol - kámen v žlučníku 2 cm v průměru, má zaoblený tvar. Problémem je porušení metabolických procesů. Tento typ formace je často diagnostikován u lidí s nadváhou.
  3. Pigment - nazývá se také bilirubin. Nevyskytují se kvůli infekcím a bakteriím, ale vyvstávají, když je protein v krevní plazmě zlomený nebo jsou přítomny vrozené vady. Kameny jsou obsaženy v samotném orgánu, kanálech a mají malou velikost.
  4. Smíšené - takové kameny mají smíšený vzhled a objevují se kvůli vrstvení na hlavním jádru. Onemocnění se objevuje jako důsledek prodlouženého zánětu.

Velikost kamene je vždy odlišná, vše závisí na typu vzdělávání a dalších faktorech. Průměr se pohybuje od 2 mm do 5 cm.

Kámen bude mít jinou strukturu, takže je voskovitý nebo pevný. Na základě tvaru, změny tvaru a hmotnosti. Hmotnost kamenů se pohybuje od 1 do 80 gramů.

Diagnostika

Aby bylo možné správně stanovit diagnózu a lokalizaci kamenů, zvolit léčbu, lékař musí provést řadu diagnostických technik.

Pro tento účel se používají laboratorní a instrumentální metody, mezi nimiž jsou rozlišovány:

  1. Krevní test pro stanovení hladiny bilirubinu.
  2. Ultrazvuk jater a žlučníku pro zobrazení místa kamení.
  3. Rentgen - ukazuje vápence kameny.
  4. Cholecysto-cholangiografie.
  5. Endoskopická ultrasonografie.

Lékař samostatně vybere možnosti diagnostiky, což umožňuje, aby výsledek na pozadí správně diagnostikoval a zvolil požadovanou léčbu.

Pokud je v žlučníku velký kámen, může se jim zbavit pouze chirurg. Není však vždy nutné provádět léčbu, občas se nemusíte dotýkat kamene, aby nedošlo k komplikacím a následkům.

Pokud se onemocnění nezjistí, léčba nemusí být provedena. Musíte však používat správnou výživu, sledovat své zdraví a opouštět užívání alkoholu a cigaret.

Malé kameny se mohou samy rozpouštět, pokud užíváte určité léky, ale průběh terapie bude dlouhý a výsledky mohou být krátkodobé.

Kromě toho mají léky negativní vliv na práci jater a buněk, čímž postupně zničí tělo a vedou ke komplikacím.

Pokud doktor během výzkumu uviděl jen pár malých kamenů, pak se může použít k ošetření drcení pomocí rázových vln.

Po takovém postupu se získá mletí kamenů do písku, které lze odstranit přirozeným způsobem.

Je zakázáno používat cholagogue, dokonce i z přírodní medicíny, protože mohou způsobit komplikace.

Léčba bez operace

Konzervativní způsoby léčby mohou poskytnout dobré výsledky, pokud je patologická diagnostikována včas, léčba je prováděna v počátečních stádiích a samotné kameny jsou malé až do průměru asi 1 cm.

Tyto metody umožňují vyhnout se chirurgickému zákroku, který umožňuje zachovat integritu kanálů a samotného žlučníku.

Hlavní metody léčby bez operace:

  1. Použití farmakologických látek.
  2. Drcení kamenů.
  3. Použití tradiční medicíny.

Každá z vybraných metod by měla být použita pouze po konzultaci s lékařem a pod jeho kontrolou.

Rozpadavý kámen

Orální litholytická terapie se používá k odstranění již formovaných formací.

Spodní částí je zavedení léků, které jsou založeny na různých kyselinách. Takové léky mění strukturu žluči, snižují hladinu cholesterolu a také zvyšují množství žlučových kyselin.

Lékařskou léčbu mohou v některých případech předepisovat lékaři, včetně:

  1. Kontraktilní schopnost žlučových kamenů byla udržována spolu s normálním průchodem žlučovodů.
  2. Většina kamení cholesterolu.
  3. Tvorba v žlučníku není větší než 1,5 cm a samotný žlučník je méně než polovina plná.
  4. Drogy lze užívat po dlouhou dobu.

Léčba léky je přibližně 6 měsíců, ale může trvat až 2 roky. Je-li k terapii nutné opustit léky, které způsobují tvorbu kamenů:

Konzervativní léčba je zakázána u lidí, kteří mají poškozený zažívací nebo močový systém.

Tato metoda léčby ne vždy pomáhá, pravděpodobnost rozpouštění kamenů se objevuje pouze u 45-80% pacientů, ale 70% lidí má relapsy.

Stone drcení

Tato metoda umožní mechanické způsoby zlomení kamene kvůli použití litotrypse šokových vln.

Tento typ léčby může být použit jako nezávislý a také používán před konzervativními metodami ošetřování kamenů.

Podstata metody spočívá v použití ultrazvukových vln, díky nimž se kameny rozpadají na malé kousky nebo písek.

Laser má podobný účinek a hlavní indikace pro drcení jsou:

  1. Odstranění obstrukce žlučovodů.
  2. Velikost kamenů až 3 cm.
  3. Formace mají vzhled cholesterolu bez kalcifikací.

Drcení se provádí v několika krocích, které jsou určeny počtem kamenů a jejich velikostí. Počet zasedání se pohybuje od 1 do 7krát, po níž jsou malé frakce odstraněny přirozeně.

Je zakázáno používat tuto techniku ​​pro lidi se špatnou srážlivostí krve, stejně jako v případě patologických stavů trávicího systému, které se vyskytují v chronické formě.

Je to proto, že existuje riziko zablokování potrubí. Někteří lidé mohou poškodit stěny a kanály žlučníku. Poté začíná zánět a vznik adhezí.

Lidové prostředky

Použití tradiční medicíny je možné, ale pouze po konzultaci s lékařem as jeho dovolením.

Taková léčba může být použita po určení kamene, jejich velikosti, lokalizace a dalších důležitých informacích.

Mezi efektivní nástroje patří:

  1. Zeleninová šťáva Měl by být opilý v průběhu 2 měsíců, nejlépe 3 krát denně. Pro jedno použití je použito 100-150 ml.
  2. Rowan. Ovoce by se měly jednat každý den v množství asi 300 gramů. Bobule jsou perfektně kombinovány s medem, chlebem, díky čemuž se hojivý účinek může zvýšit. Průběh léčby je přibližně 45 dní.
  3. Infúzní listy cowberry. K pití potřebujete 1 polévkovou lžíci. doplňte 200 ml vroucí vody a nechte 30 minut naplnit. Po filtraci nápoje a pití 5krát denně, 2 st.l. před začátkem jídla.
  4. Olivový olej. Je třeba ji vypít kameny na prázdný žaludek na ½ lžičky. Dávkování v průběhu kurzu by mělo být postupně zvyšováno. Předpokládaná doba použití je 3 týdny. Rychlost zvýšení dávky určuje lékař.
  5. Repkový sirup. Pro vaření vyčistěte řepu a vařte, dokud se kapalina nestane jako sirup. Připravený znamená užívat 3krát denně v dávce 100 ml.
  6. Birch odvar. Listy se používají pro jeho přípravu. Na 1 polévce. sušené suroviny se přidá 200 ml vroucí vody a vaří se na nízké teplotě po dobu 20 minut. Výsledný produkt je ponechán po dobu jedné hodiny, aby se zvýšila koncentrace, pak se přetáhne gázou a 200 ml se vypije na prázdný žaludek.

Při použití lidových prostředků by neměly být alergie a jiné negativní reakce na složky.

Během léčby těmito recepty je nutné sledovat stav, pokud se začne zhoršovat, budete muset přestat užívat a konzultovat s lékařem.

Chirurgická léčba

Operace za přítomnosti žlučových kamenů se doporučuje pouze tehdy, jsou-li časté recidivy, v žlučníku je velký kámen a stav člověka se zhoršuje. Tito pacienti mají pocit horečky, bolesti, jiných komplikací.

Chirurgická léčba zahrnuje laparoskopii nebo otevřenou chirurgii.

Spodní čára je odstranění žlučníku, což vede k různým nepříjemným následkům. Někdy se po odstranění orgánu mohou objevit gastrointestinální onemocnění a trávící systém je narušen.

Chirurgický zákrok se používá pouze v případě selhání jiných možností. Hlavní metody provozu:

  1. Klasický provoz. Orgán je odstraněn spolu s kameny s břišním řezem a extrakcí žlučového kamene. Hlavní nevýhodou lze považovat za poškození zdravé tkáně a velkou poraněnou oblast v důsledku řezu. Délka švu je asi 20 cm. Po takové operaci se zvyšuje riziko komplikací různých typů a závažnosti.
  2. Laparoskopické odstranění - odstranění žlučníku pomocí speciálního zařízení. V oblasti břicha jsou drobné řezy přibližně 1 cm, po které je odstraněna poškozená část. Tato metoda je považována za snadnou, protože eliminuje velké jizvy a doba regenerace je výrazně snížena.
  3. Laparoskopická léčba - technika zahrnuje uchování žlučníku, ale odstranění kamenů z ní.

Léčba popsanými způsoby vyžaduje přípravu pacienta, provádění řady studií, které umožňují eliminovat rizika a komplikace.

Pokud analýzy vykazují abnormality, měla by být provedena předběžná léčba, která umožňuje zlepšit stav pacienta.

Možné komplikace

Bez včasné diagnostiky a detekce patologie není léčba prováděna, což může způsobit vznik komplikací.

Některé z nich jsou snadno léčitelné, druhá může být vážným nebezpečím, jít do chronické formy. Mezi možné následky těchto skutečností:

  1. Celulitida stěn žlučníku.
  2. Cholecystitida.
  3. Pankreatitida.
  4. Dropsy.
  5. Cholangitis
  6. Empyema žlučník, který vede k gangrénu.
  7. Střevní obstrukce.
  8. Vzhled maligních buněk vede k onkologii.
  9. Perforace orgánu.
  10. Vzhled píštěle.
  11. Miritsiho syndrom.
  12. Ruptura žlučníku v důsledku peritonitidy.
  13. Typ toxického hepatitidy.

Vzhledem k výskytu komplikací může být léčba odlišná a ve vážných případech může být dokonce smrtelná.

Jídlo na kamenech v žlučníku

Při přítomnosti kamenů v žlučníku je velmi důležité sledovat stravu a napravit ji pomocí lékaře.

Ujistěte se, že jíte malé jídla a často. Nejlepší možnost jíst asi 5-7 krát, v porcích 200-300 gramů. Tím se zlepšuje tvorba žluče, což eliminuje jeho stagnaci a tvorbu kamenů.

Všechny potraviny a pokrmy by měly být optimálně vyvážené. Při onemocnění žlučníku musíte použít trochu tuku a mnoho lehkých sacharidů, bílkovin.

Tukům se doporučuje používat rostlinné druhy. Následující typy produktů mají pozitivní vliv:

  1. Ze zeleniny se doporučuje používat mrkev, zelí, dýně a cukety.
  2. Maso a ryby by měly být dietní odrůdy, dávají přednost králičímu, hovězímu, kuřecímu, telecímu a říčnímu rybě bez kůže.
  3. Mléko a mléčné výrobky mohou být téměř vše, hlavním důvodem je používání druhů s nízkým obsahem tuku.
  4. Z obilovin používejte rýži, pohanku, krupici, ovesné vločky.
  5. Plody se nejlépe používají standardně, zralé a sladké. Tykve, jablka, švestky jsou užitečné.
  6. Můžete džus zředit vodou, uzvara, kompoty a želé.
  7. Vejce ne více než 1 ks. za den.

Nedoporučuje se používat droby, mastné potraviny, konzervace. Také vyloučeny vyprážené potraviny, koření, obzvláště horké, pečení, sladkosti, alkohol.

U kamenů v žlučníku je třeba ze stravy odstranit rostlinné produkty obsahující esenciální oleje a kyselinu šťavelovou.

Prevence

Nejjednodušší metodou vyloučení kamenů je používání profylaktických pravidel. Základem je udržení správného životního stylu, používání vyvážené stravy.

Navíc můžete poradit se svým lékařem o čištění žlučových cest doma.

Můžete se vyhnout relapsům v průběhu roku po léčbě pomocí jednoduchých pravidel:

  1. Upravte dietu a odstraňte živočišné tuky, smažené potraviny, potraviny s vysokým obsahem cholesterolu v přípravku.
  2. Při nadměrné hmotnosti je nutné normalizovat ukazatel. Chcete-li to udělat, můžete použít potraviny s nízkým obsahem kalorií a neustále cvičit nebo cvičit.
  3. Snažte se dlouho hladovat.
  4. Neberte si léky, které mohou způsobit kamenné kameny.
  5. V případě potřeby použijte léky, které snižují hladinu cholesterolu a zlepšují tvorbu žlučových kyselin. Chcete-li to udělat, můžete si vzít Lyobil nebo Zixorin.

Znalosti příznaků, příčin a způsobů léčby onemocnění žlučníku lze vyhnout nebo včas rozpoznat přítomnost patologie.

To umožní přijmout opatření k vyloučení komplikací a dalších následků patologie.

Symptomy a léčba onemocnění žlučníku

Problémy s žlučníkem dnes jsou častým jevem, často se v něm vytvářejí kameny. Spravedlivý sex je více náchylný k tomuto onemocnění. Jaterní onemocnění (ICD) se častěji objevuje u lidí s nadváhou a starší věkovou skupinou, ale děti téměř nikdy nedosahují tohoto onemocnění. Pokud se objeví příznaky kamenů v žlučníku, měli byste se poradit s lékařem, podstoupit diagnózu a okamžitě začít léčbu, pokud je potvrzena přítomnost onemocnění.

Co je onemocnění žlučníku?

Pokud se v žlučníku, kanálech nebo játrech tvoří kameny (konkrementy), jedná se o onemocnění žlučníku. Existují dva hlavní faktory, které vedou k nemoci: stagnaci žluči v močovém měchýři a zvýšení koncentrace soli kvůli zhoršenému metabolismu (sediment vypadá z žluči). Konkrementy se mohou vytvářet v žluči, jejích kanálech, v játrech. Kameny mají jiný tvar, velikost, složení, jak je vidět na fotografii. Někdy cholelitiáza způsobuje cholecystitidu - zánětlivý proces žlučníku.

Co způsobuje žlučové kameny? Mezi hlavní příčiny jejich vzniku patří:

  • nezdravá strava (půst, přejídání, konzumace nezdravých potravin);
  • onemocnění pankreatu;
  • sedavý životní styl;
  • nosit dítě;
  • dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce.

Žloutenka je rozdělena do fází vývoje (na základě výsledků ultrazvuku). Klasifikace vypadá takto:

  1. Počáteční úroveň (před kamenem). Je charakterizována přítomností husté konzistence žluči a tvorbou písku v močovém měchýři. Suspenze se tvoří v žluči. Tato fáze může být stále obrácena, pokud zvolíte vhodnou metodu terapie, dodržujte zdravou výživu.
  2. Pro druhou fázi se tvorba kamenů považuje za normální: několik betonů malé velikosti.
  3. Třetí fáze JCB je chronická forma cholecystitidy. Žlučník je naplněn kameny různých rozměrů, které jsou schopné deformovat bublinu.
  4. Komplikovaná cholecystitida je doprovázena vývojem různých komplikací.

Příznaky žlučových kamenů

Téměř vždy vzhled kamení v žlučníku nemá žádné zjevné příznaky, klinické příznaky. Takové období může trvat velmi dlouho: od 3 do 10 let. Příznaky žlučových kamenů u žen a mužů závisí na počtu kamenů, jejich umístění a velikosti. Symptomy onemocnění žlučníku jsou následující:

  • silné, ostré záchvaty bolesti, kolika pod žebry na pravé straně a blízko jater;
  • nevolnost, někdy zvracení;
  • břišní distenze, zácpa nebo průjem, fekálie ztrácejí barvu;
  • horečka;
  • žloutnutí kůže, sliznic;
  • časté pálení vzduchu, pocit horkosti v ústech.

Diagnostika LCD

Správná včasná diagnóza ICD (urolitiáza) je nezbytným průběhem léčby a příležitostí chránit před následky nebezpečné nemoci. Existuje několik způsobů, jak detekovat žlučové kameny:

  1. Laboratorní metody:
    • biochemické vyšetření krve;
    • kompletní krevní obraz.
  2. Instrumentální techniky:
    • ultrazvuk žlučového vaku, játra (v 94% případů odhalení kamenů);
    • radiografie;
    • endoskopie;
    • cholecysto-cholangiografie (často předepisovaná před laparoskopií);
    • endoskopická ultrasonografie.

Co jsou nebezpečné žlučové kameny?

Pokud nevěnujete pozornost příznakům onemocnění žlučníku, nezbavte se kameny včas a pak se mohou objevit závažné exacerbace:

  • výskyt akutního zánětu stěn žlučníku;
  • obstrukce cest vedoucích k žluči, která ohrožuje vývoj infekce, chronickou cholecystitidu;
  • ruptura žlučníku, která může vést k zánětlivému procesu v peritoneu (peritonitida);
  • střevní obstrukce, zasažení velkých kamenů ve střevě;
  • riziko vzniku rakoviny žlučníku.

Léčba bez operace

Mnozí se zajímají o to, jak rozpouštět žlučové kameny neinvazivním způsobem, bez léků. Existuje několik účinných způsobů, jak pomáhat eradikaci nemoci v počátečních fázích vývoje, kdy jsou kameny malé. Mezi ně patří zvláštní výživa, lidové léky a léky.

Dieta

U žlučových žláz je třeba sledovat částečnou stravu: pětkrát nebo šestkrát denně. Jídlo, které je povoleno na terapeutické dietě, má choleretický účinek, jíst malé části hodin přispívá k uvolnění žluče. Tato strava je prevencí této nemoci. Nabídka osoby trpící ICD musí nutně obsahovat živočišné bílkoviny, potraviny s hořčíkem. Strava s kameny v žlučníku, jako každá jiná zdravotní strava, rozděluje jídlo na "can" / "can not". Je dovoleno jíst:

  • libové maso, ryby;
  • obiloviny (pohánka, ovesné vločky atd.);
  • mléko: tvaroh, sýr, mléko (nejvýše 5% tuku);
  • zelenina, ovoce: květák, mrkev, cuketa, dýně, meloun, jablka;
  • nápoje: minerální voda bez plynu, kompot, džus, mořice.

Produkty, které se nedoporučují pro identifikaci žlučových kamenů:

  • tučné maso, ryby, játra, tuk, droby;
  • máslo (někdy je povoleno přidávat do kaše kousek);
  • uzené maso, okurky, klobása;
  • pikantní, smažená a kyselá;
  • tukové bujóny;
  • ředkvičky, okurky, cibule, česnek, lilek, chřest, luštěniny;
  • alkoholické nápoje, kakao, káva.

Lidové prostředky

Léčba GCB s lidovými léky je zaměřena na dva hlavní cíle: zbavit se kolika a zabránit tvorbě kalkulu v budoucnu. Účinná technika pro zastavení útoku: musíte trochu zahřát kafrový olej, namočit kousek gázy a upevnit ho pod žebra na pravé straně. Recepty "babičky" pro odstranění kamenů z žlučníku a pro odtok žluči:

  1. Vyvarujte kořeny trávy a petržele. Silný vývar na pití v jakémkoliv množství.
  2. Dobrým choleretickým činidlem je kukuřičný škrob. Vezme 10 g suroviny, která se nalije jedním sklenicí horké vody. Zahřejte na půl hodiny, ochlaďte, napněte a přidejte vařenou vodu, abyste získali objem 200 ml. Vezměte si sklenku před jídlem.
  3. Chcete-li rozpustit kalkul, smíchejte 10 g trávy z hořkého pelyničky, kořenu pampelišky, květu rozkvetlé, kůry z řešetláku a přidejte 40 g kořenu madderu. Sklenici vroucí vody vylila dvě lžíce směsi, která byla uchovávána v lázni po dobu 25 minut. Pít ráno a sklenici.
  4. Vezměte 2 lžíce kořenů plíživé wheatgrass, nalijte horkou vodu (1 šálek). Vařte 10 minut, počkejte až vychladnout. Vezměte lék třikrát denně na třetí šálek před jídlem.

Pilulky

Pokud žlučník ubližuje, může být vyléčen bez operace se speciálními přípravky - analogy kyselin nacházejících se v žluči ("Henohol", "Ursosan", "Ursofalk" a tak dále). Spolu s touto metodou léčby lze užívat léky, které aktivují produkci žluče ("Holosas", "Allohol", "Liobil"). Přípravky na zničení kamenů, které jsou předepsány gastroenterologistou, se používají, pokud nejsou kameny o velikosti větší než 2 cm. Doba trvání léčby je nejméně 6 měsíců.

Způsoby odstraňování kamenů z žlučníku

Když žlučové kameny rostou do velkých velikostí, pak s takovou diagnózou nebude možné bez chirurgických zákroků. Moderní medicína nabízí možnosti odstranění kamenů z těla, které jsou bezbolestné, poskytují více záruk, že kameny nebudou znovu vytvářet. Chirurgický zákrok se provádí podle určitých indikací. Dnes lékaři dělají klasickou břišní chirurgii, laparoskopii, ultrazvukové kamenné drcení.

Provoz

Přítomnost kamenů se nepovažuje za důvod operace. Lékař jej předepisuje pouze tehdy, když existují specifické klinické příznaky: biliární kolika, bolesti, tupá bolest, tíha pod žebry napravo, časté břicho, hořká chuť v ústech, pálení žáhy. Standardní chirurgie (cholecystektomie) se často provádí v případě nouze. Celková anestezie se provádí. Pacient odstraní žlučník, pokud je to nutné, odvádí kanály. Rana je šitá, drenáž je umístěna do močového měchýře.

Laparoskopie

V poslední době jsou kameny často odstraňovány laparoskopií. Konkrementy jsou odstraňovány trokary, speciální kovové vodiče vložené do peritonea. Břišní dutina je naplněna oxidem uhličitým, do řezu je vložena trubice přístroje, která přenáší obraz na monitor. Lékař táhne kameny a instaluje svorky na nádobkách a kanálech žlučníku. Indikace pro operaci: kalcitózní cholecystitida.

Ultrazvukové drcení kamene

Žlčníkové onemocnění je někdy způsobeno směrem ultrazvuku drcení kamenů (litotripsie). Ultrazvuk ničí kameny a rozbíjí je na malé částice (ne více než 3 mm). Malé kousky jdou do duodena žlučovými kanály. Tento druh chirurgie je vhodný pro pacienty, kteří mají malé množství velkých cholesterolových kamenů (až 4-5 kusů).

Video o známkách onemocnění žlučníku

Žloutenka je vážným problémem, takže její včasná detekce pomůže vyhnout se komplikacím. Pokud chcete vědět předem o všech příznacích tohoto nebezpečného onemocnění, měli byste vidět informační video. Lékař vám sdělí první příznaky onemocnění, důvody jeho vývoje a způsob léčby žlučníku.

Přezkoumání léčby

Anna, 34 let: Po laparoskopii (odstranění žlučníku) jsem sledovala přísnou stravu po dobu dvou let: nic mastného, ​​slaného, ​​pikantního, kouřeného. Samozřejmě, alkoholové produkty byly vyloučeny ze stravy. Teď se cítím mnohem lépe, každý rok navštěvuji hepatologa. Ačkoli se nemyslí na zdraví.

Ilya, 25 let: Stalo se, že téměř všichni členové naší rodiny mají problémy s žlučníkem, ledvinami. I já jsem měl "štěstí", abych získal dědičnost JCB. Operace nebyla zapotřebí, lékař předepsal pilulky a stravu s jídlem, díky čemuž se kameny rozpouštěly.

Tatiana, 62 let: Několik měsíců trpělo bolesti pod žebry na pravé straně, nevolnost, začaly problémy s křeslem. Rozhodl jsem se být vyšetřen gastroenterologem. Ukázalo se, že žlučník s kameny a pískem. Zbavilo se problému pomocí ultrazvuku. Zatím nic netrápí.

Informace uvedené v článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto výrobku nevyžadují samoléčení. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Když se žlučové kameny lépe nedotýkají

Podle statistik se v každém pátém obyvatelě planety tvoří žlučové kameny. U žen se výskyt žlučníku vyskytuje téměř dvakrát častěji než u mužů. To je způsobeno ženskými hormony estrogenem, které zpomalují vylučování žluči. A co když jsou nalezeny tyhle kameny? Neexistuje žádná alternativa k odstranění žlučníku?

Žlučník je malé pouzdro přiložené k játru. Akumuluje žluč - komplexní složení potřebné pro zpracování tuků vstupujících do těla s jídlem. Kromě toho je žluč zodpovědný za udržování normální mikroflóry ve střevech. Pokud je žluč stagnuje nebo se změní její složení, dojde k poruše žlučníku a ke kamenům dochází ve svých kanálech.

Sedavý životní styl, ve kterém zpravidla metabolické procesy v těle zpomalují, mohou vyvolat výskyt onemocnění. Hlavní rizikovou skupinou však tvoří ti, kteří se nepravidelně stravují, stejně jako milovníci tučných potravin s vysokým obsahem cholesterolu.

U těchto lidí je každé svátky doprovázeno změnou složení žluči a pravděpodobnost vzniku kamenů se v takových případech mnohdy zvyšuje. V závislosti na složkách mohou být žlučovými kameny cholesterol, pigment - pokud jsou tvořeny z barviva žlučovodu - vápníku, pokud v nich převažují vápenaté soli. Nejběžnější jsou smíšené kameny v rozmezí od 0,1 mm do 3-5 cm.

"Zatímco kameny jsou malé a klidně leží v žlučníku, člověk nemusí ani hádat o své nemoci. - Říká vedoucí břišní oddělení Ústavu chirurgie. A.Vishnevsky RAMS Vyacheslav Egorov. První varovné příznaky, které mohou naznačovat onemocnění žlučníku, jsou tíže v pravém hypochondriu, hořká chuť v ústech a nevolnost po jídle.

Situace se mění, když kámen vstoupí do ústí žlučovodu a zablokuje ji. Výtok žluče je narušený, stěny žlučníku jsou roztaženy a osoba cítí silnou bolest v pravém hypochondriu nebo v horní části břicha. Bolest může být podána na zádech, pravé klíční kosti a pravé ruce. Nevolnost nebo zvracení. Lékaři nazývají takový útok biliární kolikou.

Bolest nemusí být příliš silná a často se sama zastaví, ale jejich vzhled naznačuje, že tělo začalo "skákat" a člověk musí vidět lékaře. Koneckonců, kameny, které začaly samostatně plavat, mohou úplně blokovat výtok žluči a způsobit zánět žlučníku - cholecystitidu, zánět pankreatu - pankreatitidu nebo mechanickou žloutenku.

Stanovení diagnózy onemocnění žlučníku "oko" je obtížné i pro zkušeného lékaře. To bude vyžadovat další studie - ultrazvuk břišních orgánů, v nejtěžších případech - rentgenové záření se zavedením kontrastního činidla do žlučových cest. V současné době existuje studie, která dovoluje lékaři vidět kameny z první ruky - choledochoskopie.

Tyto diagnostické postupy umožňují lékaři posoudit velikost kamenů, jejich umístění, což umožňuje předpovědět další vývoj onemocnění a předepisovat léčbu. "

Lékaři jsou neúprosní: pouze chirurg může zachránit žlučové kameny! Nicméně, pokud nejsou žádné příznaky onemocnění a kameny v žlučníku jsou "tiché", mohou být ponechány sami.

Nejdůležitější lékařskou objednávkou pro pacienty s cholelitiázou je dodržování správné stravy a přísné diety. Pod přísným zákazem jsou pikantní, mastné, smažené a uzené potraviny.

Někdy se drobné cholesterolové kameny snaží rozpustit s pomocí léků - kyseliny chenodeoxycholové a ursofalk. Léčba je dlouhá - trvání trvá nejméně jeden rok, drahé a, bohužel, ne vždy vede k požadovaným výsledkům. Po několika letech se u většiny pacientů znovu tvoří kameny. Taková léčba je navíc plná komplikací - tyto léky často poškozují jaterní buňky.

Můžete zkusit zničit malé jednotlivé kameny s nárazovou vlnou. Během tohoto postupu jsou kameny rozdrceny na malé kousky (až do velikosti 1-2 mm), které opouštějí tělo samy. Tento postup je bezbolestný, pacient je dobře snášen a může být proveden ambulantně.

Při cholelitize jsou choleretické bylinné přípravky absolutně kontraindikovány. Mohou přispět k migraci kamene a to je plné nejhorších komplikací. Ze stejného důvodu je třeba s opatrností věnovat pozornost použití minerálních vod.

Pokud jsou kameny velké, jsou záchvaty biliární kolika časté, pak musí pacient ležet na stůl chirurga.

Často se pacienti s onemocněním žlučníku dostanou do chirurgického zákroku v případě mimořádné situace, kdy je odstranění žlučníku - cholecystektomie - životně důležité. K tomu dochází při akutní cholecystitidě, která může být komplikována peritonitidou (zánětem peritonea), stejně jako v případech pankreatitidy a úplné obstrukce žlučových cest.

Zlatým standardem pro cholelitiázu je laparoskopická operace, při níž je žlučník odstraněn malými punkcemi přední břišní stěny. Po operaci na pokožce nejsou prakticky žádné známky. Pacient je obvykle vyprazdňován následující den po operaci a rychle se vrací do obvyklého rytmu života.

Mnoho se obává otázky - je možné mít plný život bez žlučníku?

Lékaři říkají, že kvalita života netrpí cholecystektomií. Účelem žlučníku je uchovávat žluč, dokud se konzumuje jídlo. Bylo to důležité jen pro primitivní lidi, kteří seděli u stolu pouze po úspěšném lovu (a to se nestalo každý den) a mohli jíst dobrou polovinu extrahovaného mamuta kvůli radosti.

Moderní člověk nemusí jíst "v rezervě". Proto nepřítomnost žlučníku neovlivňuje jeho životně důležitou aktivitu.

Vložte Pravdu.Ru do svého informačního toku, pokud chcete dostávat operační komentáře a zprávy:

Co dělat, pokud jsou zjištěny žlučové kameny: diagnostika a léčba

Cholelitiáza (cholelitiáza) je považována za jednu z nejčastějších onemocnění. Je charakterizován tvorbou pevných kamenů v žlučníku různých velikostí a tvarů. Častěji ženy trpí onemocněním, stejně jako lidé, kteří zneužívají tuky a bílkoviny.

Žlučník je důležitým orgánem zapojeným do trávicího procesu. Akumuluje žluči produkovanou játry, což je nezbytné pro trávení jídla. Má úzké kanály, které se otvírají do tenkého střeva a dodávají jí žlučník, aby mohly trávit tučné potraviny, cholesterol a bilirubin. Ze žluče vzniknou skalní útvary, které blokují žlučové cesty.

Co je onemocnění žlučníku?

K onemocnění se vyznačuje tvorbou žlučníku nebo kanálů, tvrdých kamenů. Tam je patologie jako výsledek metabolismu cholesterolu. Žluč se skládá z bilirubinu a cholesterolu a kameny v močovém měchýři jsou tvořeny kvůli jeho stagnaci. Současně se cholesterol zadržuje v těle a tvoří hustý sediment v žlučníku, ze kterého se vytváří písek.

V průběhu času, pokud nezačnete léčbu, zrna písku dohromady tvoří pevné konglomeráty. Na vzniku těchto kamenů trvá od 5 do 25 let, a pacient po dlouhou dobu necítí nepříjemné pocity.

Rizikem cholelitiázy jsou starší pacienti a pacienti užívající léky ovlivňující metabolismus cholesterolu. Dědičná predispozice, nezdravá strava (přejídání a nalačno), některé nemoci gastrointestinálního traktu, metabolické poruchy mohou vyvolat rozvoj této nemoci.

Podívejte se na video o účinku nalačno na žlučník:

Příznaky žlučových kamenů

V případě akutní bolesti ihned konzultujte s lékařem.

Závažnost a stupeň příznaků závisí na velikosti kamenů a jejich umístění. Čím déle trvá onemocnění, tím bolestivější jsou příznaky. Jedním z nejzřetelnějších příznaků onemocnění žlučníku je těžká a akutní bolest, nazývaná jaterní nebo biliární kolika.

Je lokalizován v pravém hypochondriu a několik hodin po začátku útoku pokrývá celou oblast žlučníku. Bolest může být podána na krku, zádech, pod bačkou a v srdci.

  • pálení žáhy;
  • hořkost v ústech;
  • belching;
  • bolest pod žebry vpravo;
  • obecná slabost.

Příčinou útoku je často použití mastných, kořeněných a smažených potravin, alkoholu. Bolest může vyvolat stres, fyzické přetížení, spasmus žlučníku způsobený pohybem kamene. Blokování žlučových cest je doprovázeno stálou bolestí v bolestech, pocit těžkosti na pravé straně.

Charakterizováno vznikem těžké nevolnosti a zvracení, porušení židle, břišní distenze. V některých případech dochází ke zvýšení teploty, horečky a úplného zablokování hlavního žlučovodu - žloutenka a bílé výkaly.

Příčiny vzniku kamenů

Žlučník má objem nepřesahující 70-80 ml a žluč v něm by neměla zůstat a hromadit se. Proces jeho pohybu do střeva musí být spojitý. Při prodloužené stagnaci, cholesterolu a bilirubinové sraženině, kde krystalizují. Tento proces vede k tvorbě kamenů různých velikostí a tvarů.

Příčiny cholelitiázy (onemocnění žlučníku):

  • obezita;
  • hormonální léky;
  • dědičnost;
  • cirhóza jater;
  • zneužívání alkoholu;
  • nepravidelná strava, půst;
  • užívání léků, které ovlivňují metabolismus cholesterolu (Octreotide, cyklosporin);
  • zánětlivý proces v žlučníku;
  • u žen vícečetné porodnosti;
  • diabetes mellitus;
  • střevní chirurgie;
  • zvýšené hladiny vápníku v žluči.

Časté jsou žlučové kameny způsobené použitím mastných a kořeněných potravin, endokrinních patologií, toxických lézí jater.

Typy žlučových kamenů a jaké velikosti dosahují

Typy kamenů závisí na jejich složení.

Existuje několik druhů kamenů, které se liší ve složení. Závisí to na složkách žluči.

  • cholesterol;
  • vápenatý;
  • smíšené
  • bilirubin.

Cholesterolové kameny jsou zaoblené hladké formace s homogenní strukturou. Mohou dosáhnout velikosti asi 15-20 mm v průměru a příčinou jejich vzniku je metabolická porucha u obézních lidí. Lokalizovány výhradně v žlučníku a objevují se v nepřítomnosti zánětlivého procesu.

Vápenaté, složené z vápníku, a příčinou jejich vzniku je zánět žlučníku. Kolem bakterií nebo malých částic cholesterolu se váží vápenaté soli, které rychle ztuhnou a tvoří kameny různých tvarů a velikostí.

Smíšené kameny jsou důsledkem zvýšení zánětu jater a žlučníku. Soli vápníku jsou vrstvené na cholesterolu a pigmentových formacích, které tvoří pevné heterogenní formace s vrstvenou strukturou.

Bilirubin, jsou tvořeny bez ohledu na přítomnost zánětu a důvodem je porušení bílkovinného složení krve nebo vrozených vad spojených se zvýšeným rozpadem červených krvinek. Tyto kameny jsou malé a častěji lokalizované v žlučových cestách.

Méně často se vyskytují vápnické kameny a častěji - smíšené kameny, jejichž velikost se pohybuje od 0,5 mm do 5-6 cm.

Diagnóza onemocnění žlučníku

JCB je dlouhodobě asymptomatický a pacienti jsou léčeni lékařem pouze se silnou bolestí. Klíčník jater vyžaduje vyšetření gastroenterologem, aby diagnózu potvrdil. Lékař musí předepsat obecný krevní test a biochemii.

Při biochemické studii je jasně vidět zvýšená hladina bilirubinu a obecně zvýšení leukocytů a rychlá ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Další diagnóza vyžaduje ultrazvuk žlučníku, který ukazuje přítomnost kamenů v žlučníku a kanálech v 90-95% případů, stejně jako choledochoskopie. Formáty vápna jsou jasně viditelné na rentgenovém paprsku a ultrasonografie pomocí endoskopu umožňuje zobrazit žlučové kameny u velmi tučných, obézních pacientů.

ERPG (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie) účinně odhaluje kamenné formace žlučovodů.

Když se žlučové kameny lépe nedotýkají

Metoda drcení ultrazvuku je broušení kamenů pod vlivem vysoké komprese a vibrace rázové vlny

Lékař vám pomůže zbavit se velkých kamenů, ale pokud se nemoc nezjaví, není nutné ho léčit. Hlavní věc, kterou je třeba udělat, je sledovat stravu, vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků.

Malé oblázky mohou být rozpuštěny s pomocí léků, ale budou muset být ošetřeny po velmi dlouhou dobu a účinek je krátký. Navíc použití takových léků ničí jaterní buňky a způsobuje mnohočetné komplikace.

Jsou-li nalezeny 1-2 malé oblázky, mohou být rozdrceny pomocí rázové vlny. Poté výsledný jemný písek nezávisí na těle. V žádném případě nemůže jíst choleretické léky (včetně rostlinného základu). Nekontrolovaný pohyb kamení podél žlučníku ohrožuje nebezpečné komplikace.

Způsoby léčby

Léčba léků se používá pouze v počáteční fázi vývoje společnosti JCB.

V tomto případě lékař předepisuje následující léky: