Jak zacházet s pankreatitidou po odstranění žlučníku?

Tyto důležité orgány trávicího systému, jako je žlučník a pankreas, jsou úzce příbuzné. Proto exacerbace patologie jednoho z těchto orgánů negativně ovlivňuje druhou. Jak vyléčit pankreatitidu po odstranění žlučníku je téma našeho článku.

Cholecystektomie - chirurgický zákrok k odstranění žlučníku

Nejčastější příčinou odstranění tohoto orgánu je cholelitiáza.

Také tato operace je předepsána pro polypy více než 10 milimetrů a jiné patologie, které jsou plné vážných komplikací. Navzdory skutečnosti, že se aktuálně konzervativní metody léčby této patologie aktivně rozvíjejí, bohužel, často je to cholecystektomie, která je jedinou účinnou metodou léčby této nemoci. V mnoha případech tato operace pomáhá zachránit život pacienta.

Cholecystektomie pro cholelitiázu je indikována v přítomnosti velkého počtu kamenů v dutině močového měchýře (u obyčejných lidí, kameny) nebo v případě, že jejich velikost hrozí ucpáním žlučovodu. Navíc vývoj tohoto onemocnění může negativně ovlivnit funkci dalších orgánů trávicího systému a to je také indikací pro resekci močového měchýře.

Pokud dojde k onemocnění žlučníku na pozadí komorbiditů (například pankreatitidy - onemocnění pankreatu), pak je téměř vždy odstraněn žlučník, aby se zabránilo výskytu komplikací a exacerbací. U pankreatitidy je potřeba takového chirurgického zákroku způsobena skutečností, že narušení normálního odtoku žluče a odtoku pankreatické šťávy vede k tomu, že žluč vstoupí do kanálků tohoto orgánu a tajemství žlázy stagnuje v nich.

To vede k "samovládce" tohoto tajemství, které je plné nejen zánětlivého procesu v žlázových tkáních, ale také (což je mnohem nebezpečnější) v pokročilých případech může způsobit nekrózu - smrt organických buněk pankreatické tkáně s úplnou ztrátou jejich funkčnosti (bez možnosti obnovy).

Možné komplikace vývoje žlučníkové nemoci

Samozřejmě, jakýkoli chirurgický zákrok způsobuje obavy u pacientů, v souvislosti s nimiž až do posledního tahu s operací doporučenou lékařem. Cholecystektomie není výjimkou. To však nejčastěji vyplývá z toho, že prostě nevíme možné důsledky takového zpoždění v čase.

Faktem je, že vývoj žlučníkové nemoci je plný bolestí v žlučových cestách. Téměř třetina dospělé populace naší země čelí podobnému problému.

Kameny v žlučníku a ve svých kanálech způsobují zánět tkáně v medicíně, nazývanou cévní cholecystitida (nezaměňujte s bezkamennou formou této nemoci, ve které nejsou v močovém měchýři žádné kameny). Zánětlivý orgán iniciuje další orgány našeho těla, což narušuje jejich normální fungování.

Mezi nejčastější komplikace žlučníku, odborníci rozlišují:

• přechodná patologie v purulentním stádiu;
• obstrukční žloutenka;
• biliární pankreatitida, která je diagnostikována u 87 procent lidí postižených onemocněním žlučníku;
• výskyt různých patologií duodena a žaludku;
• porucha zditeru Oddiho;
• obecná intoxikace celého organismu.

Vývoj této patologie je zvláště silně ovlivněn pankreasem, což způsobuje pankreatitidu (zánět pankreatu). Navíc čím více času jsou kameny uchovávány v dutině močového měchýře, tím častěji a intenzivněji dochází k útokům na tuto patologii pankreatu. Pokud dlouhodobě vytáhnete operaci - po cholecystektomii je možná exacerbace pankreatitidy v chronické formě.

Jak jsou žlučník a pankreas?

Žlučník je malá hruškovitá nádrž umístěná těsně pod játry. Jeho hlavními funkcemi jsou akumulace kontinuálně vyprodukované žluče v játrech, přivedení do požadované koncentrace a dodávání tohoto tajemství duodenum, když jídlo vstoupí do gastrointestinálního traktu. Aby se zabránilo tomu, že tato agresivní tekutina vstoupí do střeva v nepřítomnosti potravy tam, Oddiho svěrač je umístěn na výstupu žlučovodu, který blokuje náhodný tok žluči.

Když hovoříme o pankreatu, pak jeho prací je produkce zvláštního tajemství, nazvaného pankreatické šťávy, který se přímo podílí na rozdělování potravin. Kromě toho tato žláza produkuje pro tělo takové důležité látky jako glukagon a inzulin, který se používá k úpravě hladiny cukru v krvi.

A žlučovod a kanál pankreatu jsou vzájemně propojeny v náběhu k dvanáctníku (před světlem Oddiho). Pokud kameny z dutiny močového měchýře (dokonce i malé velikosti) dosáhnou tohoto svěrače, pak jeho lumen je zablokován, což vede ke stagnaci nejen žluče, ale i pankreatické šťávy, v důsledku čehož dochází k biliární pankreatitidě.

Je spravedlivé říkat, že v rané fázi vývoje žlučníkové nemoci není chirurgická cholecystektomie jedinou cestou. Pokud je patologická onemocnění zjištěna včas a nezpůsobuje pacientovi hepatální koliku, zánět a jiné negativní komplikace, existují také konzervativní metody léčby. Rozhodnutí o určení nejefektivnější léčby této choroby je však výhradní pravomocí ošetřujícího lékaře. Pouze on může určit potřebu operace a jeho názor by měl být věnován.

Co se stane s pankreasem po odstranění žlučníku?

Mnoho pacientů se mylně domnívá, že po resekci močového měchýře pancreas začne plnit všechny své "povinnosti". To vůbec není.

Pokud byl výskyt biliární pankreatitidy způsoben cholelitiázou, cholecystektomie může nejen vyvolat remisii pankreatitidy, ale také přispět k jejímu úplnému vyléčení.

Pokud je operace prováděna plánovaně a včas, pravděpodobnost úplného zotavení je velmi vysoká. Po cholecystektomii u více než 50% operovaných pacientů dochází k normalizaci pankreatu.

Pokud se chirurgický zákrok provádí v pozdním stadiu onemocnění (kdy žlučové kameny již vedly k závažným komplikacím) nebo pokud byla samotná operace provedena s jakýmikoli chybami, může se vyskytnout tzv. Syndrom postcholecystektomie (PHES).

Jeho vzhled je zpravidla spojen s:

1. abnormální funkce jater;
2. dysfunkce jiných blízkých orgánů, které se akutní po resekci močového měchýře;
3. nesprávná taktika intervence nebo chyby učiněné v jejím průběhu;
4. přizpůsobení trávicího systému novým pracovním podmínkám;
5. vývoj nové nemoci v důsledku komplikací po cholecystektomii;
6. důvodů psychologické povahy.

Pravděpodobnost chronické pankreatitidy po resekci žlučníku je přímo závislá na tom, jak dlouho trvá onemocnění žlučníku. Čím dříve je resekce provedena, tím je prognóza příznivější.

Pooperační léčba v takových případech znamená povinné dodržování zvláštního režimu a stravy, které jsou regulovány dietou nazývanou "Léčba Tabulka č. 5".

Faktem je, že při absenci vzdálené bubliny močového měchýře není místo, kde se hromadí, a postupně proniká do střeva, a to bez ohledu na přítomnost jídla v něm. Vzhledem k tomu, že žluč je poměrně agresivní médium, její přítomnost v prázdném střevě vyvolává výskyt zánětu a snižuje úroveň rezistence jiných orgánů (včetně pankreatu), což také způsobuje pankreatitidu. Navíc je narušen normální stav střevní mikroflóry, což může způsobit poruchy stolice (průjem nebo zácpa).

Hlavní pravidla této stravy jsou:

• částečná výživa, v níž by mělo být málo, ale často (pětkrát nebo šestkrát denně), při dodržení stejných časových intervalů mezi jídly;
• odmítnutí mastných, pikantních a smažených potravin;
• odmítnutí konzervování, uzeniny a okurky (včetně domácího);
• potraviny by měly být vařené, vařené nebo pečené a konzumované v templaru (ne horké nebo studené);
• Alkoholické a sycené nápoje, rychlé občerstvení, luštěniny, houby, sladkosti, čokoláda, muffiny, pečivo, kyselé plody a ovoce, stejně jako zelenina s vysokým obsahem esenciálních olejů (česnek, cibule, ředkvičky, špenát atd.). p.);
• Neměli byste také jíst omáčky (majonéza, kečup, atd.), Koření, koření a výrobky obsahující konzervační látky, látky zvyšující chuť, barvy, náhražky a příchutě.

Lékař vybírá specifické menu a seznam povolených přípravků individuálně podle stavu konkrétního pacienta.

Léčba pankreatitidy s odstraněným žlučníkem

Po odstranění žlučníku se může objevit zvýšený počet záchvatů pankreatitidy. To je typické pro pacienty, u kterých byla tato diagnóza provedena před operací. Jak se s nimi zacházet? Proti takovým útokům pomáhají protizánětlivé a analgetické léky (Paracetamol, Aspirin, Nimesulid, Ketanov, Diclofenac atd.).

Rozsah účinku anestetik na tělo je proto odlišný, a proto je pro pankreatitidu po odstranění žlučníku jejich předpis ve výlučné kompetenci ošetřujícího lékaře založený na současném klinickém obrazu vzniklých záchvatů. V nejtěžších případech je možné předepisovat intravenózní omamné látky, jejichž užívání bez lékařského předpisu je kategoricky nepřijatelné.

Při absenci žlučníku může výskyt pankreatitidy vyvolat nezdravou stravu, a proto pro operované pacienty je nutné po odebrání žlučníku dodržovat předepsanou stravu.

Navíc, gastroenterolog, zpravidla, předepisuje choleretické léky, aby zabránil žlučové stázi v kanálech. Také předepsané léky, které jsou navrženy tak, aby normalizovaly střevní mikroflóru, která může být poškozena nadměrným množstvím žluči. Pro usnadnění procesu trávení v nových podmínkách jsou předepsány enzymy obsahující léky (například pankreatin).

Závěrem bych chtěl říci, že pokud vám lékař poradí, abyste odstranili žlučník, neodkládejte operaci. Její technologie je dobře rozvinutá a pokud jsou dodržovány všechny lékařské doporučení, po odstranění žluče se vrátí do plnohodnotného života, dojde to brzy. A neupravujte léky! To může výrazně zhoršit situaci a komplikovat další léčbu.

Charakteristiky průběhu pankreatitidy po cholecystektomii

Jakýkoli chirurgický zákrok je pro tělo utrpení. Někdy však pouze takové zásahy mohou obnovit zdraví a v některých případech zachránit životy. Je obzvláště obtížné rozhodnout o operaci, pokud je člověk diagnostikován ne jeden, ale několik onemocnění. Jak bude chirurgický zákrok ovlivňovat celkový zdravotní stav, jak se po operaci vyskytne souběžné onemocnění, budou komplikace? Odpovědi na tyto otázky vám umožňují rozhodnout, které léčebné, terapeutické nebo chirurgické řešení budou vybrány.

Komplikace žlučníkové nemoci

Stejné otázky se potýkají s těmi pacienty, kteří musí intervenovat v odstranění žlučníku, nazývaného cholecystektomie. Tato operace se obvykle provádí za přítomnosti nemocných kamenů.

Ačkoli termín žlučník je v podstatě nazýván ukládáním kamenů do žlučníku, tento pojem je širší a zahrnuje stav, kdy jsou kameny v žlučových kanálech.

Žloutenka je poměrně častá a vyskytuje se u 10-28% dospělé populace.

Kameny v žlučníku vyvolávají zánět orgánu. Toto onemocnění se nazývá kalkulovaná cholecystitida, na rozdíl od cholecystitidy bez kamenů, která je způsobena jinými příčinami. Útoky cholecystitidy mohou být provázeny silnou bolestí a zapálený orgán se stává trvalým zdrojem infekce v těle a může způsobit další závažná onemocnění. Vedle přechodu zánětu žlučníku do purulentní formy může jít o mechanickou žloutenku, akutní a chronickou pankreatitidu.

Zánět slinivky břišní je zjištěn u 70% - 85% těch, kteří mají cholelitiázu. Onemocnění způsobené touto příčinou se nazývá biliární pankreatitida. Čím déle trvá pacientka v žlučníku, tím silnější tok. Tato situace je způsobena zvláštnostmi anatomické struktury a fungování žlučníku a pankreatu.

Jak stav žlučníku ovlivňuje pankreasu

Žlučník je malý orgán, který se podobá vaku a nachází se pod játry. Na výjezdu z žlučníku je prsten svalů - svěrka Lyatkens, která překrývá potrubí. Účelem žlučníku je akumulace a skladování žluče a její vstup do jiných částí trávicího traktu během jídla.

Pankreas je umístěn za žaludkem. Jeho funkce zahrnují vývoj pankreatické šťávy, bez něhož je trávení jídla nemožné. Dalším důležitým úkolem pankreatu je produkce inzulínu a glukagonu, schopného korigovat obsah glukózy v krvi.

Orgán má strukturu připomínající strukturu karfiolu - množství malých segmentů spojených dohromady. Buňky žlázy produkují šťávu a vylučují ji do oddělených kanálů, které se pak spojují do společného proudu.

Kombinované žlučovodné a pankreatické kanály protékají do dvanáctníku jedním společným kanálem, který má svalový kroužek - Oddiho svěrač.

Jedním z faktorů způsobujících pankreatitidu, právě kvůli této funkci. Pokud jsou v žlučníku kamenné kameny, pak jsou přivedeny do kanálků proudem žluči, kde se může zastavit i malý kámen a blokuje tok sekrece žlučovými a pankreatickými kanály. To platí zejména pro soutok žlučovodů a kanálů pankreatu ke zditeru Oddiho. Zablokováním obou kanálů způsobuje kamenivo v pankreatu, což způsobuje jeho zánět - pankreatitidu.

Přítomnost kamenů není absolutní indikace pro operaci. Pokud nevykazuje koliku, zánět a jiné negativní jevy, pak se vyvarujte operace.

Pokud je žlučník zapálený, pokud došlo k alespoň jednomu záchvatu biliární kolik, pokud jsou kanály zablokovány, jedinou účinnou léčbou za těchto podmínek je odstranění kamenů společně s postiženým orgánem.

Účinky operace

Mezi pacienty, kteří mají kombinaci cholecystitidy a pankreatitidy, se obecně věří, že po operaci pancreas převezme funkci chybějícího žlučníku. To však není pravda.

Pokud je pankreatitida důsledkem cholelitiázy, pak cholecystektomie může zlepšit celkový stav, remise bude trvat déle, přestávky mezi obdobími remise se sníží. To je obvykle v případě, že operace byla úspěšná a byla provedena v počáteční fázi, kdy onemocnění ještě nebylo zahájeno. Odstranění obstrukce žlučovodů způsobené přítomností kamenů přispívá k hojení pankreatu. Funkce extrakce pankreatické šťávy je u 62,55% pacientů normální.

Ale v mnoha případech, po operaci k odstranění žlučníku, se může objevit syndrom, který nazývá postcholecystektomii.

Tato podmínka se obvykle vyvine z následujících důvodů:

• nesprávně zvolená taktika operace nebo chyba během jejího provádění;
• poruchy funkcí jednotlivých orgánů po odstranění žlučníku;
• stávající onemocnění jater;
• adaptační restrukturalizace trávicího systému s možnou tvorbou patologických stavů po cholecystektomii.

S rozvojem postcholecystektomického syndromu je často spojena chronická pankreatitida. A ačkoliv není možné určit přesnou hodnotu, detekční frekvence se pohybuje od 5% do 90%.

Pravděpodobnost vzniku chronické pankreatitidy po chirurgickém zákroku je přímo závislá na délce kamenného nosiče. Čím dříve je operace prováděna, tím je prognóza příznivější.

Jak jíst po odstranění žlučníku

Léčba po operaci je doplněna dietou. To je jediný způsob, jak zabránit pooperační pankreatitidě.

Po odstranění žlučníku neexistuje v těle žádný orgán, který by mohl hromadit žluč a uvolňovat ho jen s jídlem. Nyní se žluva tekoucí do střev neustále v malých částech, což snižuje jeho baktericidní vlastnosti. To má negativní vliv na slinivku a je příčinou exacerbace zánětlivých příhod, jejichž následkem může být pankreatitida. Navíc, v důsledku změn střevní mikroflóry mohou nastat trávicí poruchy - uvolněné stolice nebo zácpa.

Aby se zabránilo takovým jevům, je pacientovi prokázána frakční výživa a pečlivé stravování s výjimkou příliš tučných a kořeněných potravin. Pacientovi je předepsána dieta číslo 5. Potraviny by měly být konzumovány ve formě tepla, studené potraviny jsou zcela vyloučeny, což může vyvolat křeče žlučovodů. Denní dávka je rozdělena na pět až šest dávek denně, aniž by bylo nutné konzumovat velké množství jídla najednou.

Pro prevenci onemocnění včetně pankreatitidy po odstranění žlučníku by léčba měla zahrnovat užívání choleretických léků, enzymů v dávkových formách a léků normalizujících střevní mikroflóru.

Můžete se dozvědět, jak se změní život pacientů po odstranění žlučníku z videa:

Co je biliární pankreatitida po cholecystektomii

Zánět pankreatu je často důsledkem dlouhodobých patologií žlučníku. Mezi orgány je společné potrubí. Infekce se přenáší přes ni. Zánětlivý proces - výsledek působení patogenů. Množství se množí v močovém měchýři během stagnace v žlučovém orgánu. Ztráta vody a kondenzace, tajemství se stává vhodným hnízdištěm pro zárodky. Při dvou diagnózách mohou být pacienti na biliární chirurgii. Vylučování pankreatu je pro tělo obtížnější v extrémních případech. Otázka zní: "Žlučník je odstraněn a existuje chronická pankreatitida, jak se chovat?"

Dieta pro pankreatitidu po odstranění žlučových cest

Správná výživa se vzdáleným žlučníkem vám umožňuje vyrovnat účinky operace, omezit výskyt pankreatitidy. Potrava je nezbytná, aby se trávicí trakt rychle přizpůsobil novým podmínkám fungování.

Hlavní stravovací strava předepsaná po operaci je tabulka č. 5. Vyvinul jej Manuel Pevzner. To je sovětský výživář.

Různá tabulka ošetření číslo 5 je číslo stravy 5P. Je předepisován pro souběžné onemocnění pankreatu. Tabulka č. 5P navrhuje omezení tuků a sacharidů, které stimulují pankreas.

Dodržování principů tabulek č. 5 a č. 5P je možné po 2 měsících po cholecystektomii. První pooperační dny ukazují úplné hladovění, je povoleno pouze pít v malých džbáních vody nebo žaludek, šalvěj. Nicméně množství tekutiny, které pijete, je také omezené. Voda a odvar ovlivňují vylučování enzymů pankreasem. Jejich aktivní uvolnění zhoršuje stav provozovaných.

3. den po operaci se postupně rozšiřuje dietní výživa, kompoty, zeleninové vývary, bramborové kaše, proteinové omelety. Je důležité jíst malé části jídla, ale v malých intervalech mezi recepcemi. Jídlo se podává v teplé podobě, nutně zemřít.

7. den se přidává vařené nebo pálené maso odrůd s nízkým obsahem tuku, krekry, stálý chléb, mléčné výrobky.

Dodržujte přísnou dietu (tabulka číslo 5A) po dobu 2 měsíců po operaci. Dieta se postupně rozšiřuje. Představujeme nové produkty pro sledování reakce těla.

2 měsíce po chirurgické léčbě můžete jít na základní tabulku číslo 5 nebo na doporučení gastroenterologické stravy číslo 5P.

Základy stravy se vzdáleným žlučníkem a pankreatitidou:

1. Jezte jídlo by mělo být v malých porcích a často, 6x7 denně.
2. Omezené na mastné, pikantní, smažené, uzené pokrmy.
3. Produkty jsou vařené ve vařené, vařené, dušené, pečené formy.
4. Potraviny se konzumují pouze teplé, ne příliš horké nebo studené.
5. Je nutné odmítnout produkty, které vyvolávají fermentaci ve střevech: pekařské výrobky, zelí, jablka, nálevy, cukrářské názvy.

Poslední jídlo se provádí nejpozději 2 hodiny před spaním. Přejídání je také nepřijatelné.

Podle zákazu jsou následující produkty:

• houby;
• hořčice, různé omáčky, majonéza, příliš kořeněné koření a koření;
• sýtené nápoje;
• zelí, nakládaná zelenina, konzervace;
• zmrzlina

Doporučuje se upustit od nadměrného používání kofeinovaných nápojů. Je třeba omezit používání čerstvé zeleniny a ovoce. Přispívají k fermentaci.

Životní styl s pankreatitidou po odstranění žlučníku

Pankreas vylučuje zažívací enzymy a produkuje hormon glukagon. Ta reguluje hladinu cukru v krvi. V důsledku toho je porážka pankreatu plná rozvoje diabetu.

Pankreas je zranitelný, snadno poškozený a obtížně léčen. V tomto případě je tělo nepostradatelné.

Vývoj pankreatitidy je přímo propojen s životním stylem osoby. Zneužívání alkoholu a stravovací návyky mají nepříznivý účinek na pankreas.

Alkohol podporuje stagnaci trávicích enzymů. Zůstávají v žláze, začnou trávit, nikoliv jídlo. Nesprávná strava vede k obezitě. To je hlavní rizikový faktor pro vývoj zánětu orgánů.

Pokud dojde k pankreatitidě s odstraněným žlučníkem, dodržování zdravého životního stylu hraje důležitou roli v léčbě.

Postupujte takto:

• vzdát se škodlivých návyků (alkohol, nikotin, drogy);
• udržovat mírnou fyzickou aktivitu;
• vyhnout se stálému stresu a emočnímu přetížení;
• boj proti nadměrné hmotnosti;
• vytvářet správné stravovací návyky, dodržovat zásady správné výživy (odmítnout jíst příliš mastné, smažené, kořeněné nádobí).

Dodržování těchto pravidel pomůže dosáhnout dlouhotrvající úlevy od nemoci, žije aktivní a produktivní život i přes závažnost stávající nemoci.

Zdravý životní styl, pečlivý a pozorný přístup k vlastnímu zdraví jsou nejdůležitějšími součástmi prevence pankreatitidy.

Léčba a prevence

Pro úlevu od záchvatů se používají protizánětlivé a anestetické přípravky, například přípravky Baralgin a Ibuprofen. Pro snížení bolesti a zmírnění křečí jsou předepsány pilulky No-Shpa, čapíky Papaverin a pilulky s přípravkem Drotaverine.

Ihned po operaci je předepsána antibiotická léčba. Volba léku se provádí individuálně, v závislosti například na citlivosti patogenu na konkrétní léčivo. Doba trvání kurzu určuje ošetřující lékař na základě závažnosti a charakteristik průběhu onemocnění.

Pro zlepšení trávení jsou před operací přípravkem Pancreatin, Creon, Festal enzymy předepsány. Ulehčují proces trávení, zabraňují zácpě, pomáhají tělu rychleji se přizpůsobovat novým podmínkám fungování. Aby bylo možné normalizovat práci trávicího systému a zlepšit motilitu střev, lze podávat prokinetiku, jako jsou tablety Domperidon, Itoprid, Zeercal a Buspiron.

Cholecystektomie umožňuje zbavit se kamení v žlučníku, ale nezabrání příčině, která je způsobila. Po operaci je jmenován Ursofalk, který zasahuje do procesu tvorby kamenů v žlučových kanálech. Při absenci bubliny přebírají své funkce. Užívání přípravku Ursofalk se doporučuje nejméně po dobu 2 let.

Pro léčbu chronické pankreatitidy se používají vitamíny A, E, C, K, D, skupina B. Jejich nedostatek je způsoben vyluhováním z těla, protože zánět pankreatu je doprovázen častým průjemem. S tekutou stolicí, nejenom nestrávené vitamíny, ale také stopové prvky. Stav kůže, vlasů, nehtů se zhoršuje, křehkost kostní tkáně se zvyšuje. Přijímání vitamínových a minerálních komplexů umožní naplnit nedostatek potřebných látek, zlepšit pohodu.

Při exacerbaci pankreatitidy a jejího silného průběhu může lékař rozhodnout o chirurgickém zákroku.

Pro prevenci pankreatitidy po odstranění žlučníku doporučujeme:

1. Enzymové přípravky.
2. Choleretická léčiva, například tablety "Allohol" a "Holenzyme". Zabraňují výskytu žlučové staze.
3. Léky, které normalizují střevní mikroflóru. Obvykle je psáno sáčkem "Linex", "Bifidumbakterin", "Atsilakt".
4. Dietní výživa.
5. Odmítnutí závislostí.

Může dojít k pankreatitidě po operaci?

Obvykle se usnadňuje průběh pankreatitidy po odstranění žlučníku, zlepšuje se stav pacienta. V případě včasné operace je pravděpodobné, že dojde k úplnému zotavení.

Ve výjimečných případech se po cholecystektomii může zhoršit průběh pankreatitidy.

• s ohledem na doporučení lékaře (používání zakázaných potravin, alkohol);
• chyby během operace, nesprávně zvolená chirurgická taktika;
• užívání určitých léků;
• zranění nebo poškození orgánů;
• se souběžnými onemocněními jater.

Často se pankreatitida může vyskytnout po odstranění biliárních cest v důsledku narušení trávicího systému, střevní mikroflóry. Vývoj syndromu postcholecystektomie významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku zánětu pankreatu.

Pankreatitida po odstranění žlučníku

Pankreas a žlučník jsou úzce příbuzní. Důkazem toho je skutečnost, že během exacerbace onemocnění jednoho z těchto orgánů, druhá trpí, se žluč může dostat do kanálků žlázy a narušit její funkce. Jak se vypořádat s pankreatitidou po odstranění žlučníku a jaké jsou příčiny častých záchvatů?

Odstranění žlučníku

Přes aktivní vývoj neoperačních metod léčby cholelitiázy, mnoho lékařů stále používá cholecystektomii. Odstranění močového měchýře během ukládání velkého množství žlučových kamenů je radikální opatření, které je někdy schopné zachránit život pacienta.

Odstranění je předepsáno zejména při detekci velkého počtu kamenů, které zasahují do žlučníku a jeho kanálů, a také způsobují organické dysfunkce sousedních orgánů. Pokud jsou kameny doprovázeny sekundárním onemocněním, například jsou velmi často doprovázeny pankreatitidou, rozhodnutí o jejich odstranění se děje téměř kategoricky.

Faktem je, že akumulace kamenů zabrání proudění žluče a pronikne do pankreatických kanálků, což ve skutečnosti vede k jeho samovládce. Takový stav je nebezpečný nejen zánětem tkání žlázy, ale také pankreatickou nekrózou - organickým odumřením pankreatických buněk bez možnosti obnovení jejich funkce.

Komplikace onemocnění žlučníku

Mnoho pacientů odkládá operaci z osobních důvodů, zejména kvůli obavám z komplikací po operaci a procesu jejího provedení.

To je způsobeno tím, že všichni jsou obeznámeni s komplikacemi v případě, že kameny zůstávají v žlučníku. Žloutenka se nazývá nejen akumulace kamenů v močovém měchýři, ale také v jeho kanálech. Tento stav je pozorován u třetiny dospělé populace, což naznačuje široké rozšíření této nemoci.

Přítomnost kamenů vyvolává zánět tkáně orgánu, který je charakterizován medicínou jako kalciální cholecystitida. Jeho rozdíl od bezkamenné cholecystitidy je v přítomnosti kamenů.

Zánět žlučníku se stává zdrojem infekčních onemocnění těla. Možné komplikace kamenů uložených v bublině:

• Přechod nemoci na purulentní formu;
• Žloutenka;
• Biliární pankreatitida je pozorována u 87% pacientů s kameny v žlučníku;
• Léze žaludku a dvanácterníku;
• Dysfunkce zditeru Oddiho;
• Intoxikace těla.

Zvláštní pozornost by měla být věnována pankreatitidě. Čím delší jsou kameny v žlučníku, tím silnější a častější jsou záchvaty biliární pankreatitidy. Pokud odložíte rozhodnutí o odebrání do schránky, je možné exacerbace chronické pankreatitidy s odstraněním žlučníku.

Účinky na pankreasu

Žlučník je malý a připomíná vak, který se nachází pod játry. Výstupem z žlučníku je svěrač, který blokuje nerozlišující proud žluči.

Tělo je navrženo pro akumulaci a skladování žluči, a je-li to nutné, pak je odstraněno do gastrointestinálního traktu. Pokud jde o pankreas, vylučuje pankreatickou šťávu, která je zodpovědná za trávení jídla. Kromě toho železo vylučuje inzulín a glukagon, které jsou nezbytné pro korekci koncentrace cukrů v krvi.

Žlučové a pankreatické kanály vystupují do dvanáctníku skrz svěrač Oddiho. To se stává rozhodujícím faktorem při detekci biliární pankreatitidy. Pokud jsou v žlučníku kameny, dokonce i ty nejmenší oblázky, přiváděné do Odddiho svěračku, překrývají světlo, což způsobuje zpětný tok žluči a kongesce v pankreatu.

Stojí za zmínku, že detekce žlučových kamenů ještě neznamená nutnost povinného chirurgického zákroku. Není-li onemocnění doprovázeno kolikou, zánětem a komplikacemi, je možné chirurgický zákrok.

Po operaci

Mezi pacienty s pankreatitidou a cholecystitidou je běžná mylná představa, že po odstranění močového měchýře pancreas přebírá všechny své funkce. Ale není.

Pokud se pankreatitida objevila právě kvůli hromadění kamení v močovém měchýři, pak její odstranění může vést ke stabilní remisi nebo k úplnému zotavení. Pokud by nemělo zanedbávání a kameny byly odstraněny včas, je možné úplné zotavení.

U více než poloviny pacientů se vylučování pankreatické šťávy po operaci vrátí k normálu. Pokud byla operace provedena s některými chybami nebo byly již závažné komplikace, mohou se objevit symptomy postcholecystektomie. Obvykle se objevují na pozadí:

• Dysfunkce jater;
• Dysfunkce sousedních orgánů po odstranění;
• Chyby při provádění chirurgických zákroků nebo taktik;
• Restrukturalizace trávicího systému se změnami;
• Tvorba nové patologie ve formě komplikací po operaci.

Pravděpodobnost vývoje chronické pankreatitidy po odstranění žlučníku závisí na délce cholelitiázy. Čím dříve je léčba, tím příznivější je prognóza.

Pooperační období

Léčba v pooperačním období je především dodržováním správné stravy. To je způsob, jak se vyhnout exacerbacím pankreatitidy.

Když v těle není žádný žlučník, sekretovaná žluč se postupně protéká do střeva a to je konstantní, a to nejen tehdy, když člověk jedl.

Tento jev snižuje odolnost orgánů a způsobuje zánětlivé ohnisky v pankreatu, což se nazývá pankreatitida. Navíc porucha střevní mikroflóry může také vést k zácpě a průjem.

Aby se zabránilo zánětu, je pacientovi předepsán přípravek Pevzner číslo 5 s úpravou gastroenterologu, je-li to nutné. Základní pravidla této stravy jsou následující:

• Frakční jídla v malých porcích;
• Zvýšený počet malých jídel - až šest, sedmkrát denně;
• Omezení tuku a pikantní;
• Omezování nálevu, konzervování - obzvláště domů a obchodů;
• Výhodou jsou vařené, dušené a pečené potraviny;
• Podávání jídel by nemělo být horké nebo studené, teplota by měla být mírně nad pokojovou teplotou;
• Vyloučeny jsou produkty, které způsobují fermentační procesy ve střevech: výrobky pekařské a žito, cukrovinky, okurky, jablka, zelí;
• Vyloučené výrobky vyrobené s konzervačními látkami, náhražkami, barvivy, příchutěmi, příchutí.

Léčba pankreatitidy

V pooperačním období dochází ke zvýšené frekvenci záchvatů pankreatitidy u těch, kterým byla před operací podána taková diagnóza. Úleva od záchvatů spočívá v použití protizánětlivých a analgetik: paracetamol, nimesulid, aspirin, diklofenak, ketany.

Síla léků proti bolesti může být odlišná a je volena výhradně ošetřujícím lékařem v závislosti na klinickém obrazu útoku. Ve zvláště těžkých případech se používají nitrožilní léky proti bolesti narkózy, jejichž nezávislost je přísně zakázána.

Po odstranění žlučníku dochází k pankreatitidě na pozadí nesprávné výživy. Protože pacienti jsou doporučeni přísné dodržování předepsané stravy. Gastroenterolog předepisuje choleretické léky, které zabraňují stasu žluči, a léky jsou také předepsány pro normalizaci střevní mikroflóry poškozené nadbytečnou žlučou.

Pro usnadnění trávicí funkce gastrointestinálního traktu jsou předepsány enzymové přípravky, například pankreatin.

Odstranění žlučníku může mít pozitivní vliv na průběh pankreatitidy a vést nejen k trvalé a prodloužené remisi, ale také k úplnému zotavení.

Měli bychom mít na paměti, že kamenné kameny v močovém měchýři nejsou vždy indikátory pro chirurgický zákrok a má smysl zkoušet neoperační metody léčby. Po operaci musí pacient důsledně dodržovat dietu, aby se zabránilo záchvatům pankreatitidy.

Manifestace a vývoj pankreatitidy po cholecystektomii

Biliární pankreatitida po odstranění žlučníku, naplněného kamennými sedimenty, se začíná vyvíjet v 70 až 80% případů. Mnoho tohoto fenoménu připisuje skutečnosti, že žlučník je úzce spojen s pankreasem a cholecystektomií zvyšuje zátěž pankreatu a vznik chronické formy pankreatitidy. Toto tvrzení je však zásadně nesprávné, protože tyto dva orgány trávicího systému se vzájemně doplňují, ale nejsou vzájemně zaměnitelné a vývoj pankreatitidy často vyplývá z progresivní fáze cholecystitidy doprovázené akutním zánětlivým procesem na pozadí kamenných nerozpustných formací v dutině žlučníku. Chronická pankreatitida s odstraněným žlučníkem se ve většině případů stává delší dobou remisí a pacient po zákroku zaznamená výrazné zlepšení celkového zdraví. Ale někdy může být pozorována i další pooperační klinika, kdy žlučové cesty začnou přebírat žlučové cesty, což vede k postupné hladině toku žluče do střevní dutiny, narušuje trávicí proces, průjem nebo zácpu, což může způsobit akutní žlučové pankreatitidy.

V tomto přehledu se budeme podrobněji seznámit s tím, proč po odstranění žlučníku dochází k poranění pankreatu ak vzniku pankreatické patologie, jak se po operaci pankreatitidy ošetřuje odstranění žlučníku.

Odstranění žlučníku

Navzdory skutečnosti, že v současné době existuje aktivní vývoj různých metod léčby cholelitiázy bez chirurgického zákroku, většina odborníků věří metodu cholecystektomie. Jedná se o radikální řešení problému, když se v dutině močového měchýře nahromadí obrovské množství nerozpustných kamenů nebo obrovského kamene a odstranění tohoto orgánu může nejen zlepšit zdraví pacienta, ale i zachránit jeho život.

Akumulace velkého počtu kamenů v dutině žlučníku přispívá k narušení účinnosti tohoto orgánu a žlučových cest a také vyvolává vývoj organických dysfunkcí blízkých orgánů. Řešení tohoto problému je nezbytné pouze radikálně, proto je ve většině případů jediným správným řešením cholecystektomie. Odstranění postiženého orgánu se provádí pomocí 12-milimetrového laparoskopického řezu, do kterého je vložen laparoskop a odstraněn žlučník.

Tento způsob operace umožní pacientovi co nejrychleji se zotavit po operaci a trávit minimální čas v nemocnici.

Nezapomeňte na možné komplikace, ke kterým dochází po odstranění žlučníku, jehož hlavní část bude popsána níže.

Postcholecystektomický syndrom a adheze

Vývoj postcholecystektomického syndromu je závislou patologií, která se objevuje na pozadí porušení cirkulačních procesů žluče s nesprávnou stravou a užíváním nápojů obsahujících alkohol.

Onemocnění se projevuje následujícími příznaky:

• vzhled bolesti na pravé straně, břicho a žaludeční dutiny;
• vývoj plynatosti;
• pocit pálení žáhy;
• zvýšení tělesné teploty na hranici podříznutí;
• vývoj průjem;
• výskyt zácpy, které přispívají k tvorbě hemoroidů;
• nevolnost a vylučování zvracení;
• vzhled páření s hořkou chutí;
• žloutnutí kůže a sklery.

Symptomatické příznaky se nemusí objevit v každém případě, ale hlavní charakteristikou postcholecystektomického syndromu je vývoj plynatosti a bolestivých příznaků. Co dělat v takových situacích?

Abychom tuto patologii odstranili, bezprostředně po prvních bolestivých pocity je nutné hledat kvalifikovanou lékařskou pomoc a vhodnou léčbu, která spočívá v použití enzymatických činidel a přípravků antispazmodického spektra účinku, které mají choleretický účinek. V některých případech může být nutné provést znovu operaci k nápravě změn, ke kterým došlo.

Abychom zabránili vzniku takové komplikace, je nutné po cholecystektomii dodržovat dietu předepsanou lékařem, zcela eliminovat konzumaci mastných potravin a alkoholu a dodržovat jiné způsoby udržování těla předepsané odborníkem.

Dalším typem komplikací je vznik adhezí, které se vyskytují v 30 až 35% případů po operaci k odstranění žlučníku. Adheze jsou formace pojivových tkání, pomocí kterých tělo pacienta poskytuje ochranu v místě, kde byla operace lokalizována. Tyto struktury se objevují i ​​po minimálně invazivní chirurgické léčbě.

Po odstranění žlučníku se na svém místě objeví prázdnota, kterou pacient začne naplňovat pojivovými tkáněmi. Symptomy adhezí:

• brnění v břiše;
• a také vzhled bolestivých pocitů vyzařujících břicho nebo pravou stranu.

Je velmi důležité včas zabránit rozvoji těchto formací. Po minimálně invazivní operaci může pacient sednout a potom se po několika hodinách zvednout a přestěhovat se nedoporučuje dlouhou dobu ležet. Plnění pohybů přispívá k aktivaci intenzivního výkonu organismu a procesů jeho restaurování, proto v tomto případě nedojde k vytvoření adhezí.

Samotné hroty nebudou moci být odstraněny, zde budou dokonce i hojivé recepty tradičních léčitelů s použitím různých léčivých bylin bezmocné, což může vést pouze k rozvoji individuální nesnášenlivosti k užívaným lékům. Aby se zabránilo rozvoji zdravotního postižení, měla by být léčba pacientů s adhezivními formacemi prováděna pouze pod jasným vedením ošetřujícího lékaře.

Jak odstranění žlučníku ovlivňuje pankreasu?

Po chirurgickém zákroku k odstranění žlučníku má většina lidí zřetelné zlepšení celkového stavu. Pankreatitida po dlouhou dobu přestává se projevovat, jel do fáze prodloužené remise. Zhoršení tzv. "Žlučové pankreatitidy" může být pouze při pití alkoholických nápojů nebo v rozporu se stravou.

Spousta lidí vede normální život poté, co podstoupí chirurgický zákrok k odstranění bubliny a klíčem k jejich úspěchu je strava, která zcela eliminuje alkoholické nápoje a potraviny s vysokým podílem tuku.

Vznik pankreatitidy po cholecystektomii

Vývoj pankreatické patologie v pankreatické dutině po cholecystektomii lze pozorovat pouze v případě porušení stravy, konzumace potravin, které jsou na seznamu vyloučení, stejně jako pití alkoholických nápojů.

Příčinou akutního záchvatu pankreatické patologie může být přijetí funkce žlučovodů samotného vzdáleného měchýře. Během toho je proud žluči do střevní dutiny vyroben v malých porcích a ne jako předtím - když se žluč ve velkých množstvích. Takové změny vedou ke snížení baktericidních vlastností žluče a ke změně mikroflóry ve střevní dutině, což vede ke vzniku průjem, zánětu žáhy a zácpy. Takové změny začínají mít negativní dopad na funkčnost všech vnitřních orgánů, které jsou součástí systému trávícího traktu a pankreatu, včetně.

Zlomená strava s chaotickým používáním zakázaných potravin a konzumací alkoholových výrobků brzy po cholecystektomii povede k rozvoji zánětu v dutině parenchymálního orgánu, označované jako pankreatitida.

Byla odstraněna léčba pankreatitidy žlučníkem

Při zajišťování správné stravy, metody léčby pankreatitidy po odstranění žlučníku spočívají v minimálním užívání léků. V stacionárních podmínkách po dobu tří dnů po operaci se antibiotická terapie provádí s použitím léků, které mají antibiotické spektrum účinku.

Přijetí analgetických a antispasmodikálních léků pomůže odstranit bolestivé symptomy, předepisuje se Drotaverin nebo Buscopan. Stejně jako prevence vzniku kamenů v pankreatické dutině je přípravek Ursolphak předepsán po dobu půl roku až 2 roky.

Dieta pro pankreatitidu po odstranění žlučníku

V příštích 2 měsících pooperačního období mohou být jako potraviny použity polévkové polévky, stejně jako rybí zelenina vařená na vodě nebo v dušené formě.

Jako nápoje je povoleno používat slabé vývary na bázi růžových boků, slabě vařeného nápoje ze zeleného čaje a čerstvě stlačené šťávy by měly být zředěny vařenou vodou v poměru 1: 1.

Jaké produkty jsou zakázány

Během rehabilitačního období i po něm je zakázáno konzumovat všechny druhy pokrmů s vysokým podílem tuku, koření a soli, stejně jako ty, které jsou připraveny pražením.

Výjimky by měly být také:

• všechny odrůdy ryb;
• silný čaj a káva;
• alkohol;
• všechny pečivo a pekařské výrobky;
• všechny odrůdy čokolády.

Je možné odstranit žlučník pankreatitidou

Je důležité si uvědomit, že vývoj cholecystitidy může být často vyvolán progresivním stavem pankreatické patologie v pankreatické dutině. A pak je mnoho pacientů znepokojeno otázkou, zda je možné při žaludeční žláze snížit žlučník?

Faktem je, že v takových případech není otázka eliminace žlučníku ani diskutována a je stanovena v prioritní činnosti. To je způsobeno tím, že se nahromaděné horniny omezit proudění žluči, což vede k jeho proniknutí do dutiny slinivky břišní a aktivaci pankreatických enzymů, které se spouštějí proces sebedestrukce v ucpávce se vývoj pankreonekroticheskogo lézí, vyznačující se tím, odumírání prsní tkáně, kde se obnova možná.

Pankreatitida po odstranění žlučníku

Po odstranění žlučníku zůstává biliární pankreatitida v lidském těle, což závisí na poškození jater a žlučových cest.

Jedná se o zánět chronického typu a tvoří se u 70-80% pooperačních pacientů. Pankreatitida po odstranění žlučníku závisí na tom, že anatomické a funkční spojení mezi pankreatickou a pankreatickou žlázou je přerušeno.

Výrazně zvyšuje zátěž, a proto se vytváří chronická pankreatitida.

Chronická pankreatitida získává delší období remise, celková pohoda pacienta se zlepšuje.

Pouze ve vzácných případech existuje jiný pooperační klinický obraz, kdy všechny funkce vzdáleného ZH spadají na zbývající kanály.

Současně žluč vstoupí do střeva postupně, což způsobuje, že trávící procesy jsou narušeny, střevní funkce jsou rozrušené a výsledkem je biliární pankreatitida.

Odeberte nebo neodstraňte žlučník

Pokud se lékař ptá na cholecystektomii, mnoho pacientů začne pochybovat a požádá o neoperační léčbu.

Nicméně před opuštěním navrhované operace byste měli přemýšlet o stupni zanedbávání žlučníkové nemoci, o možnosti a účinnosti léčby. Často je to odstranění žlučníku, které se stává opatření, které šetří život člověka.

Lékaři rozhodují o odstranění ZH, jestliže dojde k hromadění kamene různých tvarů a velikostí, které mají různé konstrukční složení.

Tyto kameny zasahují do práce gastrointestinálního traktu a jeho tahů, což způsobuje dysfunkce v činnosti sousedních vnitřních orgánů.

Přítomnost konkrecí v horečce způsobuje sekundární onemocnění, nejčastěji pankreatitidu, takže rozhodnutí o odstranění horečky pro lékaře je nesporné.

Akumulace kamenů zabraňuje toku žluči, proto proniká do pankreatických kanálků.

V tomto kontextu se vyvine závažná choroba pankreatu - začne sama "jíst". Tento stav je velmi nebezpečný vývojem zánětu tkání, což vede k pankreatické nekróze - ke smrti pankreatických buněk.

Žádná léčba se nemůže následně vrátit k poškozenému orgánu svým fyziologickým funkcím.

Komplikace žlučových kamenů

Pacienti nesouhlasí s operací, neboť se obávají komplikací, které způsobí odstranění žlučníku.

Současně samotná cholelitiáza vyvolává mnoho komplikací ve formě poškození orgánových orgánů, jako je vývoj cholecystitidy u kalifornského typu. Zánět žaludku je vždy zdrojem infekce celého těla.

Pravděpodobná komplikace za přítomnosti kamenů v horečce:

• biliární typ pankreatitidy;
• purulentní forma onemocnění;
• hepatitida;
• onemocnění žaludku a dvanáctníku;
• dysfunkce zditeru Oddiho;
• obecná intoxikace.

Komplikace, která je obzvláště významná pro lidský život, je vývoj pankreatitidy. S obsahem kamenů v žluční pankreatitidě způsobuje ZH závažnější a častější záchvaty, Pancreatin nezbavuje jeho vyčerpávající bolesti.

A pokud má pacient pochybnosti o tom, zda s ním souhlasí s odstraněním LR, brzy bude muset zásadně rozhodnout o odstranění obou orgánů a to je již otázka života a smrti.

Jaký je život u pooperačních pacientů?

Pankreatitida po odstranění žlučníku není vůbec nutná, i když je to častý výskyt. U mnoha pacientů se sekrece pankreatu stává normální brzy po chirurgické léčbě.

Samotná operace je poměrně složitá z hlediska taktických a anatomických parametrů. Často chirurg předem vypočítává ty komplikace, které se pravděpodobně vyvstanou po cholecystektomii.

• abnormální funkce jater;
• porušení funkcí sousedních orgánů;
• vytvoření nového trávicího systému;
• tvorba patologie jako komplikace po operaci.

Možnost, že osoba začne tvořit pankreatitidu po odstranění žlučníku, kvůli délce žlučových kamenů.

Proto, čím dříve pacient souhlasí s chirurgickou léčbou, tím méně je možnost komplikací, tím příznivější je pooperační prognóza.

Léčba v pooperačním období začíná expozicí léku a dodržováním přísné diety.

Dokonce i stravu lze dát do popředí, protože tělo potřebuje jídlo, a to po změnách v trávení musí být radikálně změněno.

Pouze diety, pacient dělá bez akutní fáze pankreatitidy. Lékaři se však po odstranění žlučových kamenů připravují na to, aby se pankreatitidy považovali za samozřejmost, a dieta se dostává do popředí, když se odstraní žlučník a pankreatitida.

Je nezbytné, aby trávicí systém spustil činnosti v novém režimu, protože v nepřítomnosti GF žluč plyne nepřetržitě, ne dávkovaný.

To snižuje funkci gastrointestinálního traktu v orgánech trávicího traktu a vytváří se zánět pankreatu. Ze stejného důvodu je střevní mikroflóra často rozrušená.

Za účelem vyloučení zánětu je pacientovi podávána strava okamžitě po operaci s odstraněním žlučníku a pankreatitidou, takže osoba může jíst u stolu číslo 5.

Ošetřující lékař provede úpravy stravy v dnech, které proběhly po operaci.

Důležité pokyny týkající se stravování:

• jíst v malých porcích;
• zvýšit počet jídel až 6-7krát denně;
• ostře omezit tuky a sůl v pokrmech;
• úplné vyloučení pikantních, konzervovaných jídel;
• převaha vařených, dušených a pečených pokrmů;
• požití vychladlo.

Je obtížné si na takovou výživu zvyknout, ale pokud se pacient chce zbavit bolesti v pankreatu, bude muset přejít na přísné dietní jídlo doporučené v případě bakteritidy.

Po odstranění žlučníku je z jídelníčku vyloučen chléb, pečení a pečení. Jak říkají lékaři, první léčba je dietou a její dodržování musí být nepoškozené.

Pankreatická inflamatorní terapie

V pooperačním období dochází k častějšímu záchvatu pankreatitidy, pokud byl diagnostikován před operací.

Záchvaty s použitím protizánětlivých léků jsou zastaveny: Paracetamol, Nimesulid, Aspirin, Diclofenac, Ketanov. Všechny z nich mají anestetický účinek, takže jejich použití je vždy vhodné a odůvodněné.

Odlišují se v síle analgetického účinku, takže lék je zvolen léčebným terapeutem v souladu s klinickým obrazem bolestivého záchvatu.

U vážných případů se používá intravenózní podávání narkotických analgetik. Jejich samostatné použití se nedoporučuje.

Na pozadí přísného dodržování předepsané stravy se Pancreatin podává po operaci k odstranění žlučníku.

Přípravek se užívá striktně podle schématu předepsaného lékařem a pro každého pacienta jsou tyto schémata odlišné. Jedná se o enzymatický přípravek, který je předepsán pro usnadnění trávicích funkcí gastrointestinálního traktu.

Můžete žít bez žlučníku, pokud přísně dodržujete dietu, pijete enzymové přípravky, vyvarujte se exacerbace pankreatitidy.

To vede ke zvýšení trvání stádií stabilní remise a můžeme mluvit o úplném zotavení pacienta.